ALT a vérben

Az alanin-aminotranszferáz és az aszpartát-aminotranszferáz endogén enzimek, és jelentős markerek a biokémiai vérvizsgálatokban.

Bár az emelkedett ALAT szint nem jelenti egyértelműen az egészségügyi problémák előfordulását, ennek ellenére mindkét enzim egyszerűen nincs jelen a vérben nagy mennyiségben.

Igen, mind az ALAT, mind az ASAT szintje emelkedhet máj rendellenességekkel (például cirrhosis vagy hepatitis esetén), de más markereket gondosan meg kell vizsgálni. Mellesleg, az AlAT szintje növelhető, ha diagnosztizálják a miokardiális infarktust..

AlAT és AsAT. Ami

Az aminotranszferázok olyan enzimek egy csoportja, amelyek katalizálhatják a transzaminációs reakciókat, vezető szerepet játszanak a fehérje anyagcserében, valamint fenntartják a fehérje és a szénhidrát anyagcsere közötti kapcsolatot. Az emberi szervezetben a transzaminációs reakciók legfontosabb természetes katalizátorai az alanin-aminotranszferáz (egyébként ALT, ALAT) és az aszpartát-aminotranszferáz (egyébként AST, AcAT).

Ezek az enzimek számos szerv szöveteiben vannak jelen. Az aminotranszferázokat általában nem észlelik a vérben. Az enzimek minimális aktivitását a test természetes regenerációs folyamata határozza meg. Az emelkedett AlAT és AsAT szint nagyon érzékeny markerek a szövetkárosodásban, amelyben megtalálhatók..

A biokémiai vérvizsgálat során az aminotranszferázok meghatározására szolgáló módszert széles érzékenység és specifitás miatt széles körben alkalmazzák a klinikai gyakorlatban..

AsAT és AlAT. Norma

Általában az aszpartát-aminotranszferáz nem haladja meg a 31 NE / L-t nőkben és a 37 NE / L-t a férfiakban. Újszülötteknél az indikátor nem haladhatja meg a 70 PIECES / L értéket.

Az AlAT a nőkben általában nem haladja meg a 35 egység / liter, és a férfiak esetében - a 40 egység / liter.

Ezenkívül az elemzési eredmények mol / óra * L-ben is megadhatók (0,1–0,68 AlAT esetén és 0,1–0,45 AsAT esetén).

Mi befolyásolhatja a transzamináz szintet?

Az elemzés eredményeinek torzulásához vezethet:

  • bizonyos gyógyszerek használata:
    • egy nikotinsav,
    • immunszupresszív szerek,
    • kolereti-kumok,
    • hormonális fogamzásgátlás stb.),
  • elhízottság,
  • terhesség,
  • fizikai inaktivitás vagy túlzott testmozgás.

Hogy van a tanulmány?

Az elemzéshez vért vesznek egy vénából. A sürgős vizsgálat eredményei 1-2 órán belül rendelkezésre állnak. Szabványos diagnosztikával - a nap folyamán.

A legmegbízhatóbb eredmények elérése érdekében:

  • zárja ki a gyógyszerek használatát egy héttel a vizsgálat elõtt (ha ez nem lehetséges, értesíteni kell az orvost az alkalmazott gyógyszerekrõl);
  • adjon vért kizárólag üres gyomorra;
  • a vizsgálatot megelőző napon a testmozgás, a dohányzás, az alkohol, a zsíros és a sült ételek kizárása - két nappal korábban.

Mit mondhat az ALaT és az AsAT elemzése?

Az alanin-aminotranszferázt és az aszpartát-aminotranszferázt szelektív szövet-aktivitás jellemzi. Ha csökkenő sorrendben vesszük figyelembe ezeket az enzimeket a szervekben és szövetekben, akkor a lista így néz ki:

  • alanin-aminotranszferáz: máj, vese, szívizom, izmok;
  • aszpartát-aminotranszferáz: szívizom, máj, izmok, agy, vesék.

Olvassa el a témát is.

Vagyis, tekintettel az enzimek szöveti lokalizációjára, az AsAT a szívizom-károsodás, az AlAT - a máj legfontosabb markerének tekinthető.

Az enzimek aktivitásának összehasonlítása lehetővé teszi a sejtszerkezetek károsodásának mélységének felmérését. Ez azzal magyarázható, hogy az AlAT lokalizálódik a citoplazmában, az AcAT a mitokondriumokban és részben a citoplazmában.

Az aszpartát-aminotranszferáz / alanin-aminotranszferáz arányát de Ritis együtthatónak nevezzük. Egészséges embereknél az együttható-mutató 0,91 és 1,75 között van, és nincs diagnosztikai értéke. Az arány kiszámítását akkor kell elvégezni, ha a biokémiai elemzés során eltérést mutatnak a normatól.

Például májbetegségek esetén az alanin-aminotranszferázt érzékeny markernek tekintik. Hepatitis esetén aktivitása több mint tízszeresére növekszik, azonban az AsAT kifejezett emelkedése ilyen betegekben súlyos májsejt-elhalást jelez..

Ha az aszpartát-aminotranszferáz szintje jelentősen meghaladja az ALAT-indikátort, ez a májban kifejezett fibrotikus változások jelenlétére utalhat krónikus hepatitisben szenvedő egyéneknél. Ezen változásokat a krónikus alkoholizmusban és a gyógyszeres hepatitisben is megfigyelhetjük..
Ebben a tekintetben a de Ritis együttható nagy klinikai jelentőséggel bír. A vírusos etiológiás hepatitisz esetén az együttható csökkenése figyelhető meg 1 alá (minél alacsonyabb a mutató, annál rosszabb a betegség prognózisa). Az egytől a kettőig terjedő mutatók a krónikus májbetegségekre jellemzőek, disztrofikus változásokkal együtt. A mátrixsejtek nekrózisával az együttható érték 2-nél nagyobb növekedése figyelhető meg, általában ez az alkoholos cirrhosisra jellemző.

Miokardiális infarktus esetén a mutató legalább 2.

Az aszpartát aminotranszferáz szintje megemelkedett, mit jelent ez

Általában a transzaminázok csak a régi sejtek természetes halálos folyamatain lépnek be a véráramba. Ezen enzimek jelentős növekedését figyeljük meg, amikor a szövetek pusztulása természetellenes módon, azaz sérülések, ischaemia, disztrofikus, gyulladásos és nekrotikus folyamatok, autoimmun reakciók, súlyos intoxikációk, elhúzódó fizikai és érzelmi túlterhelések, valamint rosszindulatú daganatok esetén..

Akut myocardialis infarktus esetén az AsAT szintje 20-szor növekedhet a normál értékekhez képest. Azt is meg kell jegyezni, hogy a biokémiai elemzésekben bekövetkezett változásokat még az EKG-nál fellépő szívroham klasszikus jeleinek megjelenése előtt észlelik.

Akut koszorúér elégtelenség esetén a nap folyamán az aszpartát aminotranszferáz növekedését diagnosztizálják, a jövőben az enzim értéke csökkenni kezd, és néhány napon belül eléri a normál értékeket.

Az ACAT szintje szintén emelkedik az angina pectoris súlyos megbetegedéseivel, súlyos szívritmuszavarokkal, amelyeket tachyarrhythmia, akut reumás szívbetegség, pulmonalis artériás trombózis kíséri, angiokardiográfia vagy szívműtét után

Az aszpartát-aminotranszferáz növekedésének „extrakardiális” okai gyakran különböző etiológiájú májbetegségek. Lehet:

  • májgyulladás:
    • alkohol,
    • vírusos,
    • toxikusgenezis,
  • cirrózis,
  • rosszindulatú daganatok (mind a májban elsődleges lokalizációval, mind a hepatobiliáris rendszer áttéteivel),
  • epe stagnálása (epevezeték elzáródásával járó cholestasis),
  • epehólyag gyulladás (epehólyaggyulladás) és epevezetékek (kolangitis).

Vérvizsgálat ALAT-ra: a növekedés okai

Az ALT az aminosavak metabolizmusának nélkülözhetetlen alkotóeleme. A sejtekben az enzim szabályozza az alanin átalakulását, amelynek számos funkciója van, például az idegsejtek energiaellátása, az immunitás erősítése és a különféle anyagok anyagcseréjének korrekciója..

Az ALT az alábbiakban található:

  • Máj (legmagasabb szint).
  • Tüdő.
  • A hasnyálmirigy.
  • Szív.
  • Vese.
  • Izom.

A vér csak kis mennyiségben tartalmazza ezt az anyagot. Az ALAT emelkedése fontos diagnosztikai kritérium, amely jelzi a különféle patológiák miatt fokozott sejtpusztulást..

Mire alkalmazzák az ALT és AST vérvizsgálatot?

Különösen fontos az aminotranszferázok aktivitásának meghatározása a májbetegségek diagnosztizálása során, mivel a legtöbb transzferáz található benne. Ezt a megfigyelést annak a szervnek a betegségeinek kimutatására használják, amelyeknek nincsenek külső tüneteik..

Az ALT-t, a vér biokémiai elemzésében figyelembe vett sok egyéb összetevőtől eltérően, a legteljesebb mértékben vizsgálták. Ezért annak segítségével fel lehet azonosítani a testben még kisebb problémákat is. Bizonyos esetekben az ALT mennyiségét összehasonlítják a vér más elemeinek mennyiségével. Ez lehetővé teszi a következtetések levonását a patológiák jelenlétéről..

Például gyakran használnak enzimet, például aszpartát-aminotranszferázt vagy AST-t. Szintén szintetizálódik intracellulárisan, és korlátozott mennyiségben jut be a véráramba..

A patológia természetének legteljesebb képe lehetővé teszi a korrelációt a két enzim tartalmazott mennyiségében. Ha az alanin-aminotranszferáz mennyisége meghaladja az aszpartát-aminotranszferázt, akkor ez a májsejtek pusztulását jelzi.

Az AST-szint hirtelen növekszik e szerv betegségének későbbi szakaszaiban, mint például a cirrhosis. Amikor az aszpartát-aminotranszferáz szintje meghaladja az alanin-aminotranszferáz-tartalmat, szív izomproblémákat figyelnek meg.

Erősítse meg a betegség jelenlétét és a szervkárosodás mértékét további diagnosztikai módszerekkel. Az ALT azonban pontos mutató, bizonyos esetekben felhasználható a betegség stádiumának meghatározására és a fejlődés lehetséges változataira is.

Amikor ALT-hozzárendelést rendelnek

A májproblémákhoz tartozó alanin-aminotranszferáz mennyisége segít azonosítani őket még a legjellemzőbb tünet - sárgaság - megjelenése előtt is. Ezért az orvos az ALT-tesztet írja elő leggyakrabban annak érdekében, hogy ellenőrizze, hogy e fontos szerv károsodott-e gyógyszerek vagy más, a szervezetre mérgező anyagok miatt. Gyanított hepatitis is.

ALT-vizsgálat szükséges, ha olyan tünetei vannak, mint fáradtság és gyengeség. Elveszíti étvágyát, gyakran émelyg, és hányni kezdi.

Hogyan lehet elemezni az ALT-t?

Az alanin-aminotranszferáz aktivitását a véráramban biokémiai vérvizsgálattal határozzuk meg.

Ezt a tanulmányt különféle anyagok azonosítására használják..

Összességében több mint 500 kémiai vegyület azonosítható ilyen módon..

Az ALT elemzésekor meghatározzuk a szabad enzim aktivitását a véráramban. A megnövekedett mennyiség azt jelzi, hogy a test intenzíven elpusztítja az ezt az anyagot tartalmazó sejteket.

Az ALT-t gyakran más transzaminázokkal együtt határozzák meg (a leggyakoribbok az ALT és az AST).

A helyes eredmények eléréséhez a következő szabályokat kell betartani:

  • A véradás a legjobb reggel, üres gyomorban. Az étkezés befolyásolhatja a máj és a hasnyálmirigy enzimatikus aktivitását, amelynek eredményeként az eredményeket túlbecsülik. Ezért az elemzést legalább 8 órával az utolsó étkezés után kell elvégezni;
  • A vér adományozása előtt 7 nappal bármilyen formában ki kell zárni az alkoholt, mivel az sokkal többet érinti a májat, mint a szokásos ételek;
  • Néhány gyógyszer megváltoztatja az alanin-aminotranszferáz szintjét, ezek között szerepel: orális fogamzásgátlók, acetil-szalicilsav, paracetamol, warfarin. Ha valamit vesz a listáról, mondja el orvosának..

Az ALAT normája a vérben

Az orvosi kutatásban az elemzés dekódolásakor az ALT normák felső küszöbértéke fontos. A felnőtt férfiak esetében a határérték 45 egység / l, nőknél 34 egység / l.

Az ALAT gyermekeknél életkorától függően változik:

  1. Legfeljebb 5 napos újszülötteknél: az ALAT nem haladhatja meg a 49 U / L-t. (AST legfeljebb 149 egység / liter.)
  2. Hat hónapos korig ez a szám magasabb - 56 egység / l.
  3. Hat hónaptól egy évig az ALAT mennyisége a vérben eléri az 54 egységet / l
  4. Egy évtől háromig - 33 U / l, de fokozatosan csökken az enzim normális mennyisége a vérben
  5. 3 és 6 év közötti gyermekek esetében a felső határ 29 egység / l.
  6. 12 éves korában az alanin-aminotranszferáz-tartalomnak kevesebbnek kell lennie, mint 39 U / L

Gyerekekben a normától való kisebb eltérések megengedettek. Ennek oka az egyenetlen növekedés. Idővel az enzim mennyiségének a vérben stabilizálódnia kell, és megközelítenie kell a normális értéket.

Mit jelent, ha alacsonyabb az ALT szint?

Az ALAT ritka esetekben csökkenthető, ami megerősíti a súlyos kóros betegségeket a testben, és meg kell határozni ezek előfordulásának okait..

Az ALAT csökkenésének okai a következő betegségekkel kapcsolatosak:

  • Fertőzés jelenléte az urogenitális rendszerben;
  • Rosszindulatú daganatok a testben;
  • Emésztőrendszeri betegségek;
  • A piridoxalfoszfát hiánya, amely az alultápláltság és az alkohollal való visszaélés következménye;
  • Súlyos változások a májban;
  • B6-vitaminhiány vagy felesleg.

Mi mutatja az ALT növekedését

Az ALAT emelkedése a gyulladásos folyamatok megjelenését jelzi a testben. A következő betegségek okozhatják:

  1. Májgyulladás. Ez a gyulladásos májbetegség több formában is megjelenhet. Krónikus vagy vírusos hepatitis esetén elhanyagolható a vér alanin-aminotranszferáz szintje. A hepatitis A esetén az ALAT elemzés lehetőséget ad a fertőzés előzetes azonosítására. A vírusos vagy alkoholos hepatitiszt az ALAT szint kifejezett emelkedése kíséri. Ha a hepatitis C icterikus alakú, a vérvizsgálat során a bilirubin szint szintje szintén meghaladja a hatást. Jeges formájú hepatitis C nélkül az AST és ATL mutató az egyetlen jel a betegség kialakulásáról. A páciens gyógyulása után a májenzimek normalizálódnak..
  2. Májrák. Ez a rosszindulatú daganat gyakran kialakul hepatitisben szenvedő betegekben. Az ALAT elemzése ebben az esetben szükséges a betegség diagnosztizálásához és az operatív döntés meghozatalához. Ha az alanin-aminotranszferáz szintje szignifikánsan magasabb a normálnál, akkor a műtét nem lehetséges, mivel a különféle szövődmények magas kockázata fennáll.
  3. hasnyálmirigy-gyulladás E betegség jelenlétét az ALAT szintje is jelzi. Megnövekedett mennyisége a pancreatitis súlyosbodását jelzi. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek ALT elemzését az egész élet során időszakosan el kell végezni. Ez elősegíti a betegség támadásának elkerülését és a kezelés előrehaladásának nyomon követését..
  4. Szívizomgyulladás. A szívizom sérüléseiben nyilvánul meg. Fő tünetei a légszomj, a beteg gyors fáradtsága és megnövekedett ALAT-tartalma a vérben. Ennek a betegségnek a diagnosztizálására meghatározzák az AST szintet, majd kiszámítják a de Ritis együtthatót.
  5. Cirrózis. Ez a betegség veszélyes, mivel hosszú ideje nem feltétlenül rendelkezik kifejezett tünetekkel. A betegek gyorsan elfáradnak, fáradtnak érzik magukat. Kevésbé gyakori a májfájdalom. Ebben az esetben a cirrózist a vérben megnövekedett ALT-tartalom határozhatja meg. A májcirrózis esetén az enzim mennyisége a vérben ötször meghaladhatja a normát.
  6. Miokardiális infarktus. Ez a betegség a véráramlás megsértésének következménye, ami a szívizom szöveti nekrózisához vezet. Nem komplikált szívroham esetén az ALAT szint kissé emelkedik az AST-hez viszonyítva, azonban felhasználható a roham meghatározására..

A de Ritis-koefficiens 2-nél nagyobb növekedése a szívizom károsodását jelzi (vagyis az AST az ALAT-ra vonatkozik). Miokardiális infarktus vagy akut miokarditisz esetén az ASAT 8-10-szeresére nő, az ALAT csak 2.

Ha a de Ritis együttható kevesebb, mint 1 (vagyis az ALAT érvényesül), akkor biztonságosan beszélhetünk a májsejtek (májsejtek) károsodásáról. Például, aktív vírusos hepatitisz esetén az ALAT koncentrációja tízszeresére növekszik, míg az ASAT csak 2-3-szor haladja meg a normát.

A terhesség alatt emelkedett alanin-aminotranszferáz - mit jelent ez

Nőkben az alanin-aminotranszferáz mennyisége 34 U / L-re korlátozódik. A terhesség első trimeszterében azonban ezen érték enyhe túllépése lehetséges. Ez nem tekinthető eltérésnek, és nem jelzi semmilyen betegség kialakulását. Általában az ALAT és az ASAT szintjének stabilnak kell lennie a terhesség alatt..

A gesztózis esetén enzimek enyhe növekedése figyelhető meg ebben a csoportban. Ebben az esetben enyhe vagy mérsékelt. A gesztózis egy olyan szövődmény, amely a késői terhességnél jelentkezik. A nők gyengeséget, szédülést és émelygést tapasztalnak. Magas vérnyomásuk van.

A nem betegséggel kapcsolatos ALT-szint emelkedésének okai

Egyéb okok, például egyes gyógyszerek, például ösztrogének, orális fogamzásgátlók, kolesztatátok, szteroidok, vassók, nikotinsav, szulfanilamidok, metilldopa, azitromicin, aminoglikozidok, cefalosporinok, fluorokinolonok, klofamicin, szintén növelhetik a vér ALAT-szintjét..

Bizonyos esetekben az élettani okok oka lehet az alanin-aminotranszferáz szintjének emelkedésének:

  • Fokozott fizikai aktivitás;
  • Táplálékkiegészítők fogadása, amelyek hátrányosan befolyásolják a májsejteket;
  • Alkoholfogyasztás egy hete az ALAT vérvizsgálatának határideje előtt;
  • Érzelmi stressz, amely az idegrendszer működésképtelenségéhez vezethet, és ennek eredményeként a test reakciója erre;
  • Nem megfelelő táplálkozás - különösen az élelmiszerek használata káros étrend-kiegészítőkkel: kényelmi ételek, „gyorsétterem”, cukros üdítőitalok stb. - ebben az esetben az étrend módosításakor az ALT mutató normalizálódik.

Természetesen alapvetően az enzimszint más egészségügyi problémák miatt növekszik, de a fenti okok miatt növelhető a mutató, de kissé.

Hogyan lehet csökkenteni az ALAT-t a vérben?

Ha az ALAT vérvizsgálata magas, akkor a változás okának megállapításához teljes körű vizsgálat szükséges. És minél hamarabb megtörténik, annál sikeresebb lesz a végeredmény..

Az ALAT csökkentése érdekében a hepatoprotektorokat általában felírják:

Ezeknek a gyógyszereknek számos hatása van. Mindenekelőtt megvédik a májsejteket a további károsodásoktól, és helyreállítják a már sérült, de még nem elpusztult sejteket is.

Kóros ALAT-szint okai a vérvizsgálatban

A megelőző vizsgálat, a krónikus betegek monitorozása vagy az egyes rendellenességek okainak diagnosztizálása során a betegek gyakran felírják a vér biokémiai elemzését. Az ALT és AST tartalma, amelyek normája a belső szervek súlyos patológiájának hiányát jelzi, értékes diagnosztikai kritérium.

Ami

Az alanin és az aszpartát-aminotranszferáz enzimek, amelyek jelen vannak a zsigeri szervek sejtjeiben és a vérplazmában. Aktívan részt vesznek az egyes aminosavak (alanin és aszparaginsav) cseréjében. A vér ALT és AST szintjének emelkedése vagy csökkenése a funkcionális sejtek pusztulását jelzi nekrotikus, rákos vagy gyulladásos folyamatok miatt.

Az alanin-transzferáz elsősorban a májsejtekben (májsejtekben) és a szívizomsejtekben (szívsejtekben) található, de a vesékben, a vázizmokban és a hasnyálmirigyben is megtalálható.

Fő funkciója az alaninsav aminocsoportjának átvitele a ketoglutársavra, a további piru- és glutaminsavak képződésével, amelyek fontos szerepet játszanak a test biokémiai reakcióiban.

Az aszparagin-transzferáz a hepatocitákban, a szívizomsejtekben, az izom- és a vesesejtekben stb. Található. Feladata az aszpartát és a ketoglutarát képződése az aminosavcsoport átvitelével. Ezen savak metabolizmusa szükséges a karbamid-ciklus és az endogén glükózképződés megvalósításához.

Az aszparagin-transzferáz ugyanazon szövetekben található, mint az első enzim, de egy másik funkcionális cél miatt különböző koncentrációban van benne. Ez azt jelenti, hogy nemcsak a rendellenességek jellege, hanem az AST és az ALAT aránya is segít a biokémiai szabálysértések helyes diagnosztizálásában..

Az AST és az ALAT elemzése kötelező a májfunkciók ellenőrzésekor (májtesztek), a diszpepsia okainak vizsgálatakor, a szívizom, az izomrostok és más belső szervek állapotának diagnosztizálásakor.

Normák és eltérések

Az ALAT és AST normái a vérben nemtől és életkoruktól függően eltérőek. Megfigyelhető az enzimek normál koncentrációjának változása nagy sportterhelés esetén és gyermeket hordozva.

A befolyásoló tényezők nagy száma miatt a normától való növekedés vagy csökkenés irányába mutatott csekély eltérés nem patológia.

Felnőtteknél

18 évesnél idősebb betegek esetén az ASAT és az ALAT normál értéke:

  1. Alanin-aminotranszferáz: legfeljebb 31 egység / liter felnőtt nőkben a vemhesség idején, 32 egység / liter terhes nőkben, legfeljebb 45 egység / liter férfiakban.
  2. Aszpartát-aminotranszferáz: legfeljebb 31 egység / liter nem terhes nőkben, legfeljebb 30 egység / liter a várandós anyákban, legfeljebb 47 egység / liter férfiakban.

A referenciaértékek a laboratóriumi berendezések érzékenységétől függnek. A vér normál AST- és ALAT-szintjét a beteg eredményeinek grafikonja melletti elemzési űrlapban adják meg..

Egy értékes diagnosztikai mutató az ALT és az AST aránya: általában ez 0,77. A leggyakoribb a Ritis-együttható, amely az inverz arány (AST és ALT): értéke 0,88 és 1,72 között van (1,3, lehetséges eltérésekkel legfeljebb 0,42)..
Más szavakkal, ideális, ha az AST 1,5-szer magasabb, mint az ALT.

Gyerekekben

Az ALAT és ASAT normákat a gyermekek vérében elsősorban az életkor határozza meg, nem pedig a nem szerint.

GyermekkoraALTAST
Újszülött (6-7 napig)48-49 U / L-igMax. 104-105 U / L
Legfeljebb hat hónapLegfeljebb 60 egység / lMax. 83 egység / l
6–12 hónapLegfeljebb 55 egység / lLegfeljebb 59 egység / l
1-3 évLegfeljebb 34 egység / lLegfeljebb 38 egység / l
3 és 6 év között29-3 U / L-ig
6-15 évesLegfeljebb 39 egység / l

15 évesnél idősebb serdülőknél az aminotranszferáz-tartalom normája fokozatosan megfelel a felnőttkori mutatóknak.

Növekedés okai és tünetei

Az alanin és az aszparaginaminotranszferázok abnormális koncentrációjának oka a belső szervekben bekövetkező olyan kóros folyamatok, amelyek a funkcionális sejtek tömeges bomlásával járnak. Az enzimtartalom feleslegének nagysága jelzi a betegség lefolyásának természetét és a lézió lokalizációját.

Az ALAT és az ASAT vérvizsgálatában csak kis eltérések csak normál egyéb vérparaméterek esetén engedélyezettek: karbamid (2,8–7,2), bilirubin (3,4–17,1), alkalikus foszfatáz (nőknél legfeljebb 38, nőknél legfeljebb 55 férfiak) és albumin (32-52). Ezeket mmol / L, µmol / L, U / L és g / L értékekben mérjük.

Csak az AST emelkedett

Az AST vérvizsgálatának növekedése az alábbi körülmények között figyelhető meg:

  • akut miokardiális infarktus (enzimkoncentráció növekedése);
  • szívizomgyulladás;
  • magas fokú angina pectoris;
  • akut szívelégtelenség;
  • rehabilitáció kardiológiai műtétek után;
  • nemrégiben végzett angiokardiográfia;
  • tüdő trombózis;
  • akut reumás szívbetegség;
  • különböző etiológiák kardiomiopátiái.

A biokémiai paraméter változásával légszomj, a szegycsont mögötti fájdalom, az ajkak cianózisa és a szívpatológiákra jellemző egyéb tünetek léphetnek fel..

Ezenkívül az ASAT emelkedése az ALAT normál szintjével jelezheti az izomtömeg pusztulását. Ennek oka lehet a fehérje-asszimiláció problémája, az energiaszerzés nehézségei. Ennek eredményeként az izmok megsemmisülnek, mint energiaforrás.

Csak az ALT emelkedett

Az ALAT kóros vérvizsgálatát olyan betegségeknél figyelik meg, mint például:

  • akut és krónikus vírusos hepatitis;
  • alkohol és a májsejtek mérgező károsodása, ideértve a gyógyszerek (szulfonamidok, antibiotikumok, NSAID-ok, pszichotrop szerek, citosztatikumok stb.);
  • onkológiai folyamatok a májban;
  • zsíros hepatózis;
  • hasnyálmirigy-gyulladás
  • fertőző mononukleózis, amelyet a lép és a máj károsítása okoz;
  • égések;
  • sokk és dr.

Ritkán figyelhető meg az alanin-aminotranszferáz koncentrációjának izolált növekedése. Leggyakrabban, a máj és más helyek sérüléseinél, ahol az enzim magas koncentrációban van, mindkét transzferáz tartalmának növekedését figyeljük meg a Ritis-koefficiens hirtelen csökkenésével..

Az ALAT emelkedését a jobb és bal oldali hipokondrium fájdalma, nehézségi érzés a hasban, a bőr és a szemfehérség sárgasága, sötét vizelet, erő elvesztése, gyengeség és diszpeptikus tünetek (hasmenés, puffadás és étvágytalanságok) jelenthetik. A sárgaság nélküli hepatitis korai stádiumában az alanin enzim koncentrációjának megváltozása lehet a betegség egyetlen jele.

Közös promóció

Az ALAT és az ASAT egyidejű növekedése a következő állapotokra jellemző:

  • terhes nők gesztózisa;
  • kiterjedt sérülések és gyulladásos folyamatok az izomszövetben;
  • aktív nehéz sportok;
  • vese-, máj- és szívbetegségek.

A transzaminázok koncentrációjának növekedése megfigyelhető gyermekekben és serdülőkben az aktív növekedés időszakában..

Hogyan készítsünk és adjunk vért

A májenzimek koncentrációját befolyásolhatja a fizikai aktivitás, az étkezés, a gyógyszerek és más mérgező anyagok (etanol, nikotin stb.) Szedése. A legmegbízhatóbb eredmény elérése érdekében be kell tartania az előkészítési szabályokat, amelyek kizárják ezen tényezők hatását.

Tudnia kell, hogyan kell megfelelően elvégezni az AST és ALT vérvizsgálatát:

  • a biomateria (vénából származó vér) bevétele előtt 8 órán belül csak szénsavmentes vizet használjon, az étkezést kizárja;
  • 2-3 nappal a vizsgálat előtt csökkentse a sportterhelések intenzitását, zárja ki az erő gyakorlatokat és kerülje el a stresszt;
  • 3 nappal a vérvétel előtt hajtson végre zsíros ételeket, füstölt húsokat, ipari húst, gyorsétkezést és más káros termékeket;
  • tartózkodjon a dohányzástól és az alkoholfogyasztástól a teszt előtti héten;
  • 8-9 napra felfüggeszti az étrend-kiegészítők és gyógyszerek (antibiotikumok, NSAID-ok stb.) bevitelét, ha a kezelés a szünet lehetőségére utal.

A biomatermék szedése elõtt tájékoztassa orvosát a hosszú idõn át alkalmazott gyógyszereirõl..

A betegségek rejtett lefolyásának megelőzése érdekében évente biokémiai vérvizsgálatot kell végezni rutinvizsgálat során.

Hogyan csökkenthető a teljesítmény

Az ALAT és AST emelkedésének okától függően a vérvizsgálatban javasolható a beteg étrendje, a napi adagolás korrekciója (a nehéz fizikai erőfeszítések és a rossz szokások megszüntetése), gyógyszeres kezelés és népi gyógymódok..

A megnövekedett májenzimek koncentrációjú diéta magában foglalja:

  • alkoholos és szénsavas italok, zsíros húsok, kolbászok, füstölt húsok, fűszeres és sült ételek, pácok elutasítása;
  • a sóbevitel korlátozása;
  • növényi ételek, alacsony zsírtartalmú hús és hal, tejtermékek aktív fogyasztása.

Májkárosodások esetén az 5. táblázat a Pevzner szerint ajánlott, a szívbetegségek esetén pedig a 10. táblázat.

A vér enzimtartalmának növekedését okozó patológiák kezelésében a következő gyógyszereket használják:

  • görcsoldók (Drotaverin, No-shpa, Spazmalgon);
  • hepatoprotektorok (Heptral, Phosphogliv, Carsil);
  • enzimatikus szerek (Creon, Pancreatin, Mezim);
  • glükokortikoszteroidok (prednizon, dexametazon, hidrokortizon);
  • vírusellenes szerek (Entecavir, Telaprevir, Sofosbuvir);
  • interferonok (Viferon, Pegasis);
  • antikoagulánsok (nátrium-heparin);
  • anginaellenes és vérnyomáscsökkentő szerek (amlodipin, timolol, nitroglicerin);
  • vitaminkomplexek (B, C és E csoport vitaminjai).

Májkórtani rendellenességekben bojtorján gyökér, immortelle és orbáncfű főzetét, valamint tejbogáncsmagot használnak. Ha a transzferázok számának növekedése szívbetegség volt, akkor a betegnek javasolt zsírtartalom.

Alanin-aminotranszferáz (ALaT, ALT): mi ez, a normája, miért lehet növelni és csökkenteni, ami megmutatja az elemzés elvégzését

Rossz környezeti feltételek, rossz táplálkozás, alkohol - mindez a máj károsodásához vezethet.

Ennek a szervnek a kóros jellemzői azonban úgy érzik magukat, hogy a beteg számára kézzelfogható és látható tünetek formájában jelentkeznek, meglehetősen későn.

A májbetegségek korai diagnosztizálása céljából elemzést végeznek a vérben található speciális enzimek tartalmáról, amelyek közül az egyik legfontosabb az alanin-aminotranszferáz.

Mi az alanin-aminotranszferáz (ALT, ALAT)

Az alanin-aminotranszferáz alapvetően marker a test különféle patológiáinak meghatározására laboratóriumi vizsgálatok során. Maga az alanin döntő szerepet játszik az emberi biokémiaban.

Részt vesz a különféle aminosavak szintézisében, a cukor anyagcserében, az immunrendszer működésében, hozzájárul a fehérvérsejtek termeléséhez. Az alanin az emberi test szinte minden szövetében és szervében megtalálható, és ALT-ban szintetizálódik, de ennek mennyisége különösen nagy a májban.

Van egy anyag a vérben, de kis mennyiségben.

Szövetkárosodással azonban az ALT felszabadul a sejtekből és bekerül a véráramba. Így az enzimszint meghaladása a szervezetben kialakult patológiára utal, és elsősorban a májproblémákra, ahol a legmagasabb az enzimszint.

Az ALAT szint felnőttekben és gyermekekben, egységekben

Általában a vér ALT-tartalma nagyon alacsony, és a beteg nemétől és életkorától függ. A mérési mutató egység vér literben (egység / l).

Táblázat: ALT

Amikor az orvos ütemezheti a vizsgálatot

Annak ellenére, hogy az AlAT sok szerv kóros ideje alatt választódik ki a vérben, ennek az enzimnek a tartalmát elsősorban feltételezhető májbetegséggel végzik. Más szavakkal, a tanulmány fő indikációi:

  • feltételezett májkárosodás;
  • a májbetegségek terápia hatékonyságának felmérése a dinamikában.

Jelöljön ki egy elemzést az anyag mennyiségének meghatározására a vér terapeuta, endokrinológus, gastroenterológus számára a következő panaszok alapján:

  • a bőr sárgása;
  • sötét vizelet;
  • hányás, hányinger;
  • viszkető
  • étvágytalanság;
  • asthenia (krónikus fáradtság szindróma).

Ezen felül hepatitisz, valamint cukorbetegség után ALT-tesztet is végeznek.

Hogy van az elemzés?

Biológiai anyagként a vizsgálathoz vénás (vénából) vagy kapilláris (ujjból) vért vesznek. Bármelyik klinikán veheti be az orvos utasításai szerint. A kutatáshoz használt vért általában reggel üres gyomorból veszik.

Fontos megjegyezni, hogy az orvosi gyakorlatban a vérben az ALAT szintjének meghatározására szolgáló elemzéssel együtt tanulmányt folytatnak a benne lévő aszpartát-aminotranszferáz (AST) tartalmáról is..

Ennek oka az a tény, hogy az ALAT szint emelkedése gyakran más szervek megbetegedései miatt, vagy egészen a fájdalmas állapotokkal nem összefüggő élettani okokból következik be. Így e két enzim tartalmának aránya világosabb képet nyújt a májról.

Az AST-elemzés kombinálható az ALT-kutatással, és ennek megfelelően egyetlen biológiai anyagmintának részeként elvégezhető.

Annak érdekében, hogy a felmérés a lehető legpontosabb eredményeket tudja megmutatni, minimalizálva a hibákat, fel kell készülni rá. Az orvosok tehát azt javasolják, hogy az analízis előtt 12 órával tartózkodjanak az étkezéstől, és egy órával a dohányzás és az érzelmi stressz kizárása előtt.

Mit jelenthet a vér alatti szintjének emelkedése és csökkenése?

A vérben az AlAT-tartalom nagyon alacsony, de rendkívül ritka, hogy az a jelenlegi szabványok alatt észrevehető értékekre csökkenjen. Ez a máj nagyon súlyos állapotára utalhat:

  • cirrhosis és szervnekrózis; nagyon alacsony ALAT-szint cirrózist jelezhet (a képen jobbra)
  • a máj mechanikai károsodása trauma következtében;
  • a B csoport vitaminjainak jelentős hiánya.

Az orvosi gyakorlatban sokkal gyakrabban kell foglalkozni az ALT enzim emelkedett vérszintjével. Ennek okai, általában:

  • vírusos hepatitis akut és krónikus formában; Vírusos hepatitisz esetén a máj érintett. ami az ALAT emelkedését okozza a vérben
  • epe dyskinesia;
  • tumor folyamatok;
  • ischaemiás patológia;
  • mononukleózis.

Ezen felül növeli az ALAT koncentrációját a vérben és akut pancreatitis esetén (a hasnyálmirigy károsodása).

Milyen tényezők befolyásolhatják az enzim teljesítményét

A fenti okok kórosak, amint azt az ALAT megnövekedett szintje is bizonyítja. A vérben található enzimtartalom mutatói - a normál kivételével - fájdalmas állapotok hiányában is lehetnek. Ennek az anyagnak az emberi vérben való növekedésének élettani okai a következők:

  • intenzív fizikai aktivitás;
  • erős fizikai stressz, állandó stressz;
  • bizonyos gyógyszercsoportok (immunszuppresszánsok, szteroidok, orális fogamzásgátlók) szedése;
  • nem megfelelő, kiegyensúlyozatlan táplálkozás;
  • túlsúly.

Kezelés: hogyan lehet normalizálni az ALAT szintet a vérben

Mivel az ALAT szintjének emelkedése a vérben csak a máj bármilyen kóros állapotának markere, normalizálható a megfelelő faktor kiküszöbölésével. A májbetegségeket, az etiológiától függően, gyógyszeres kezeléssel kezelik, amely magában foglalja a következők bevételét:

  • Hepatoprotectors;
  • enzimkészítmények;
  • choleretic drogok;
  • vírusellenes szerek.

Fontos megjegyezni, hogy felvételüket kizárólag a kezelőorvos által előírt felügyelet mellett és felügyelet mellett szabad végezni.

Azokban az esetekben, amikor az ALAT emelkedését olyan okok okozzák, amelyeknek nincsenek betegség tünetei, az enzimszint normalizálása a provokáló tényező kiküszöbölésével érhető el. Tehát, ha olyan gyógyszereket szed, amelyek megváltoztatják ezt a mutatót, akkor azokat helyettesíteni kell megfelelőbbekkel..

Táplálkozási korrekció

Jó eredmény az étrend is. A máj állapotának javítása érdekében fontos egy ideig feladni a zsíros és a magas szénhidráttartalmú ételeket. A menünek tartalmaznia kell:

  • zöld leveles zöldségek;
  • brokkoli;
  • cukkini;
  • dió
  • teljes kiőrlésű termékek;
  • sovány hús;
  • alacsony zsírtartalmú tejtermékek.

A kezelés előrejelzései, lehetséges következményei és szövődményei

A máj egyedülálló szerv, amely képes öngyógyulásra. Ezért betegségeivel a megfelelő és időben történő kezelés elkerülheti a komplikációk formájában jelentkező negatív következményeket és gyorsan normalizálhatja működését.

Sajnos azonban nem minden betegség esetén lehetséges teljes gyógymód:

  • Például a hepatitis gyakran hajlamos a krónikus lefolyásra, és ebben az esetben fontos nem a gyógyulás, hanem a stabil remisszió elérése..
  • Az olyan betegségek, mint a cirrhosis és a májnekrózis, amelyekben a vér ALAT szintje csökken, rossz előrejelzésűek, és gyakran a beteg halálával járnak..

Fontos megjegyezni, hogy a kezelési periódus során többször is elemezni kell a vér ALAT-szintjét a kiválasztott terápiás intézkedések hatékonyságának és helyességének értékeléséhez..

A vérben az ALaT fokozódásának és csökkentésének megelőzése

Az ALAT eltérését a vérben számos ok okozza, amelyek megelőző intézkedései eltérőek, de ezek mind a máj normál működésének fenntartására vezethetők vissza.

Nagyon fontos ebben az értelemben:

  • megfelelő táplálkozás, kiküszöbölve a megnövekedett májterhelést;
  • mérsékelt alkoholfogyasztás vagy annak teljes elhagyása;
  • időben történő hepatitis-oltás.

Az orvosok azt javasolják, hogy évente legalább egyszer végezzenek májenzimek elemzését a szerv patológiájának felmérése és korai azonosítása érdekében.

Az alanin-aminotranszferáz koncentrációjának növekedése a vérben önmagában nem kórtan. Ennek a betegségnek a okai lehetnek mind súlyos betegségek, mind a teljes élettani folyamatok.

Mindemellett a vér ALAT-szintjének változásai azt jelzik, hogy a májjal nem minden rendben, és támogatására szükség van gyógyszeres kezelés vagy életmód-korrekció formájában..

Az vér Alt szintje csökken: az eltérések okai és a normál értékek

A leggyakoribb vélemény, amely részben helytálló: májbetegségek esetén, sárgaság esetén az orvosok az ALT enzim vagy alanin aminotranszferáz vizsgálatát írják elő, krónikus májkárosodásban szenvedő betegek esetében ez az enzim általában emelkedett.

Ez igaz, de ha komoly laboratóriumi könyvtárakat nyitunk meglepő módon, meglepjük, hogy tucat másfél okot felsorolunk ennek az enzimnek a vérben való koncentrációjának növelésére, és szinte soha nem fogjuk találni, hogy milyen körülmények között csökken az ALAT szintje..

Miért van így, és mi akadályozza meg az enzim szintjének csökkentését? Végül is ismert, hogy szinte minden elemzéshez van egy bizonyos referenciaérték-folyosó, amelyet mindkét irányban átlépni lehet. Nézzük meg, hogy az enzim csökkenése a vérszérumban diagnosztikai marker-e, és miért olyan nehéz megtalálni a csökkenés okát.

Az alanin-aminotranszferáz vagy rövidített ALT egy enzim, amely egy egészséges szerv sejtjeiben záródik és csak maradék mennyiségben jelenik meg a vérben.

A májban, a szívizomban és a vázizomban található.

Ezekben a szövetekben zajlik egy olyan folyamat, amelyben az ALT részt vesz, nevezetesen egy aminocsoport egyik aminosavból a másikba történő átvitele, az úgynevezett transzaminálás.

Ennek eredményeként a szervezetben fontos metabolitok képződnek, és ez a folyamat nem alakulhat ki B6-vitamin vagy piridoxalfoszfát nélkül. Ennek a transzferáznak a legnagyobb aktivitása a májszövetben, mivel a máj az egész szervezet "kémiai reakcióinak konyhája".

Az enzim szinte azonos koncentrációja van a májban, és a szívben és az izmokban sem elegendő. Hasonlóképpen, az enzim kis koncentrációja megtalálható a vörösvértestekben, a tüdőszövetben és a lépben..

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a férfiak fejlettebb izmokkal rendelkeznek, a nők enzimszintje valamivel alacsonyabb a vérben. Sejtek ezrei érkeznek bármely szervben és bármelyik másodpercben, és sejtek milliói bomlanak minden másodpercben az egész testben, és általában ez a „tervezett elhelyezés” az oka az enzim alacsony, „alapvető” szintjének a vérben.

A fent felsorolt ​​szervekben a koncentráció jelentősebb. És abban az esetben, ha kifejezetten megsemmisülnek azok a szövetek, amelyekben ez az enzim "zárva van", akkor azonnal jelentős mennyiségben jelenik meg a perifériás vérben. Miokardiális infarktus, csontváz izomkárosodás, veseinfarktus esetén lehetséges.

Mivel ez az enzim „gyakori”, nem mindig világos, hogy honnan származik-e éles változás esetén, és magas koncentrációja nem mindig jelzi a betegség súlyosságát.

Így világossá válik, hogy miért növekszik a koncentráció.

De kiderül, hogy ez az enzim egyáltalán nem található a normál alatt, mert a tervezett sejtbontást nem lehet megállítani? Ha az ALT csökken, akkor lehet ennek oka, vagy sem? Ezek vannak, de először megtudjuk, mikor a vizsga általában ütemezett.

Mikor kell megvizsgálni és hogyan kell felkészülni??

Azt mondhatjuk, hogy az esetek csaknem 100% -ában azok a helyzetek, amelyekben az ALAT vérplazmakoncentrációjának vizsgálatát és meghatározását igénylik, inkább megnövekedett, mint csökkentett értékekre utalnak. Például ez egy kiterjesztett donor-szűrés, mivel a koncentráció enyhe növekedése a vírusos hepatitis jeleire utalhat..

Az izmok, a betegségek, például a myasthenia gravis, a myopathia és az izomdisztrófia patológiájában ezt a vizsgálatot is előírták. Végül, majdnem 90% -uk olyan betegek, akiknek vírusos hepatitisz különböző formái vannak, és a májbetegség tünetei vannak.

Sürgõsen indokolt ennek az enzimnek a meghatározása is, például ha szívroham gyanúja merül fel, de sokkal diagnosztikailag jelentõsebb teszt van, amelyek pontosabban igazolhatják a szívizomnekrózis zóna jelenlétét, például az AST enzim meghatározása..

Az alanin-aminotranszferáz szintén növekszik, ugyanakkor alacsonyabb értéket mutat.

Hogyan készüljünk fel az elemzésekre??

Ennek az enzimnek a vizsgálatát biokémiai vérvizsgálat elvégzésével hajtják végre, és általában egyéb paramétereket is meghatároznak, például AST-t vagy egy hasonló funkcióért felelős enzimet, glükózszintet, összes fehérjét és így tovább. Ritkán izolált vizsgálatot írnak elő kizárólag erre az enzimre..

Ebben az esetben a vért reggel veszik, szigorúan üres gyomorra, lehetőleg 8 órás éjszakai böjt után. Szélsőséges esetekben délután is elvégezhet elemzést, de legkorábban egy könnyű étkezés után 4-5 órával, mert a nap folyamán az ember ébren van, és a vérplazma gyorsan „éhes” megjelenést mutat..

Mivel az izomterhelés szintje, valamint az alkoholfogyasztás, amely elpusztítja a májsejteket, megváltoztathatja az elemzés értékét, javasoljuk, hogy a vizsgálat előtt zárja ki a megnövekedett sport, pszicho-érzelmi stressz és alkoholfogyasztást..

Normál értékek és alacsonyabb

Az alanin-aminotranszferáz normál referenciaértékei az életkoruktól, és nagyobb mértékben a nemtől függnek. Tehát a 17 évesnél idősebb felnőtt nőkben ennek az enzimnek a szintje nem haladhatja meg a 31 U / l-t, a férfiakban pedig 41 U / l-t.

Tizenévesekben, fiúkban és lányokban az enzimszint megközelítőleg 25 egység / liter, és gyermekeknél, amikor még mindig nincs különbség az izomtömegben, mert nincs pubertás, az szint egy év alatt 54 egységenként változik, majd fokozatosan csökken felnőttkori mutatókhoz.

A csökkenés oka ebben az esetben tisztán élettani jellegű - csak az, hogy a gyermek enzimatikus rendszerei és a sejtreakciók teljesebben működnek, és a magzati hemoglobint tartalmazó vérsejtek lebontása megáll..

Miért csökken az ALT??

De mégis, bármilyen betegség esetén, az ALAT csökken a vérben, és mit jelent ez? Igen, két olyan körülmény vonható le, amelyek hozzájárulnak az enzim koncentrációjának csökkenéséhez..

Az első esetben valóban arról beszélünk, hogy a sejtek "tervezett ártalmatlanítása" csökken.

Abban az esetben, ha egy személynek súlyos májcirrózisa, súlyos májkárosodás tünetei és normál májsejtek vannak, amelyekben az ezen enzimekkel végzett transzaminációs folyamat egyszerűen nagyon kicsi, az enzim szintje a vérplazmában általában csökken, mivel a máj a fő forrása. És az „alacsonyabb csökkenés” tovább végzetes.

  • De ebben az esetben a súlyos májkárosodás jelei, például a teljes fehérje, a protrombin index csökkenése, a bilirubin szint emelkedése és egyéb jelek, sokkal korábban jelennek meg..
  • A második eset, amikor ezen enzim szintjének diagnosztikailag szignifikáns enyhe csökkenését lehet megfigyelni, az „asszisztens”, a piridoxalfoszfát vagy a B6-vitamin hiánya, amely elősegíti az aminocsoport átvitelét.
  • Ebben az esetben a csökkenés a vitaminhiány diagnosztikus bizonyítéka lehet, amely kifejezetten a B6-vitamin hiányára utal.

Ha fantáziálsz, akkor a hasnyálmirigy tömegének hirtelen csökkenésével, vérzéses vagy zsíros hasnyálmirigy-elhalás kialakulásával ez az enzim szintén megszűnik rutinszerűen belépni a véráramba, mivel a mirigyszövet nem marad meg. Mivel azonban a hasnyálmirigy viszonylag kis mértékben járul hozzá az átfogó képhez, itt nem található semmi..

Így az ALAT-koncentráció csökkenése a diagnosztikai szempontból nem szignifikáns a klinikai szempontból fontos körülmények között, kivéve a B6-vitaminhiány diagnózisának megerősítését. De a modern változatos táplálkozás körülményei között az izolált vitaminhiány ilyen esetei vannak.

Hogyan hajtják végre az elemzést AlAt szinten, és mit jelent az eredmények??

Az enzimek - az AlAt és AsAt aminotraszferázok - szintjének elemzése tekinthető a májkárosodás kimutatásának két legfontosabb mutatójának, és gyakran írják fel, mivel arányuk segít megkülönböztetni a mirigy különféle betegségeit és más belső szervek betegségeit. Ebben a cikkben elemezzük, hogy mely esetekben kell elvégezni az AlAt enzim (alanin-aminotranszferáz) szintjének elemzését, megismerjük az AlAt normál szintjét és a normától való eltérés okait..

AlAt a vérvizsgálat eredményében: mi az?

Az alanin-aminotranszferáz vagy az AlAt egy speciális enzim, amely a test minden sejtjében megtalálható, nagyobb mennyiségben van jelen a májban, a szívben és a vesében, egy kisebbben - a hasnyálmirigyben, lépben és tüdőben. Az enzimet a sejtekben termelik, és számos aminosav szintézisében vesz részt.

Általában nagyon alacsony mennyiségben van jelen a vérben, és a határon túli kimutatása a fenti szervek súlyos patológiájára utalhat. Valójában az utóbbi sejtek megsemmisülésekor az enzim felszabadul és belép a vérbe.

Vérvizsgálat során az AlAt-szintet liter / liter egységben mérik..

Az AlAt egy aminotranszferázok csoportjából származó intracelluláris enzim, amely katalizálja az aminosavak (fehérjék) és a keto savak (oxokarbonsavak) kölcsönös átalakulását egy aminocsoport visszafordítható átadásával. Ezt a folyamatot transzaminációnak nevezzük..

Az AlAt nélkülözhetetlen szerepet játszik mind a nitrogénben (fehérje-szénhidrát), mind az energia anyagcserében, amikor annak hatása alatt a szerves anyagok (szintetizálva vagy lenyelve) bomlanak végtermékekké, és felszabadítják a sejtek aktivitásához szükséges energiát.

Diagnosztikai célokra az AlAt elemzése leginkább a májkárosodás kimutatására utal, mint a testvére AsAt (aszpartát-aminotranszferáz).

Önmagában az AlAt szintje egy vérvizsgálatban nem külön mutató, és sok szerv nekrotikus folyamatait (sejthalál) jelzi. Leggyakrabban azonban ilyen analízist írnak elő a feltételezett máj patológiában, a következő tünetek megjelenése esetén:

  • hányinger vagy keserűség a szájban;
  • megsárgult bőr;
  • kellemetlenség és fájdalom a jobb hypochondriumban;
  • máj megnagyobbodás.

Ezek a jelek a károsodott májfunkciókra és a májsejtek - májsejtek halálára utalhatnak.

A kóros folyamatok mértékének felmérése céljából biokémiai vérvizsgálatot írnak elő a máj részvételével szintetizált anyagok tartalmának meghatározására..

Ezek az anyagok magukban foglalják a specifikus májenzimeket és a bilirubint (epe pigment). Tehát önmagában az AlAt szintje nem beszélhet a máj rendellenességeiről; ezt a következő indikátor enzimekkel együtt kell elemezni:

  • aszpartát-aminotranszferáz (AcAt);
  • aldoláz;
  • laktát-dehidrogenáz (LDH);
  • γ-glutamil-transzpeptidáz (GGT).

Ezenkívül nemcsak ezen enzimek mennyiségi tartalma a vérben, hanem arányuk is fontos.

Például, ha az AlAt-ot meghaladja az AsAt-ot, ez a májsejtek pusztulásának biztos jele..

Ha az AsAt szintje magasabb, mint az AlAt szint, akkor egy ilyen "kép" a szívproblémákat jelzi. Izom sérülésekkel (az izomsejtek nekrózisa) az AlAt és az AsAt szintje megemelkedik.

A vizsgálat előkészítése és lefolytatása

A vér AlAt-szintjének meghatározására vénás vagy kapilláris vért használnak, amely reggel 8 és 11 között adja át az üres gyomort. Az AlAt a vér biokémiai elemzésének kategóriájába tartozik.

Az elemzés előtt 30 perccel ajánlott leszokni a dohányzásról és kerülni a fizikai és érzelmi stresszt. Előző nap tanácsos, hogy ne tegye ki a testet az élelmiszer túlterhelésének, csak vizet igyon (normál módban).

A vizsgálat határideje általában 1 munkanap, nem számítva a biológiai anyag bevételének napját.

Emlékeztetni kell arra, hogy az AlAt szintje bizonyos gyógyszerek használata miatt növelhető, ezért az elemzés megkezdése előtt konzultáljon orvosával az alkalmazásuk felfüggesztésének lehetőségéről. Ha a befogadást nem lehet megszakítani, az orvos képes lesz figyelembe venni ennek a tényezőnek az elemzési eredményekre gyakorolt ​​hatását..

Az alábbiakban felsoroljuk azokat az alapvető gyógyszereket, amelyek növelik az AlAt-t:

Az elemzés eredményeinek titkosítása az AlAt-on

Mint már említettük, az alanin-aminotranszferáz egy intracelluláris enzim, ami azt jelenti, hogy amikor a sejtek meghalnak, felszabadul, és belép a véráramba, amelyet ezután kimutat.

Az AlAt elemzés eredményeinek titkosítása nem különösebben nehéz, azonban nem szabad elfelejteni, hogy kívánatos az enzim szintjének más mutatókkal - AsAt, LDH, stb. - történő elemzése..

Ha azonban a kezedben csak az AlAt elemzés eredményei vannak, és súlyos májbetegség gyanúja merül fel, akkor számos alapvető mintát figyelembe vehet:

  • vírusos hepatitisben az AlAt szintje arányos a citolízis fokával (a májsejtek pusztulása);
  • akut vírusos hepatitis esetén az AlAt szintje 50–100-szor haladhatja meg a normál értéket;
  • alkoholos hepatitis esetén az AlAt-szint emelkedése mérsékelt, legfeljebb hatszorosa;
  • a toxikus májbetegségek a vírusos hepatitishez hasonló képet adnak;
  • cirrhosis esetén az AlAt szintje elérheti a normálhoz képest 4-5-szeres emelkedést;
  • májkarcinómában az AlAt és az AsAt 5-10-szer növekszik;
  • a máj zsíros degenerációja az ALA 2 vagy 3-szorosára növekszik.

Különösen informatív az AlAt-aktivitás meghatározása a hepatitis korai diagnosztizálásakor, mivel az AlAt-aktivitás a vérszérumban már az első (prodromális, preicterikus) szakaszban kezd fokozódni, amely 10-350 napig tart, a hepatitis (A, B, C, D) formájától függően., E stb.), Ha a betegség egyéb jelei még nem mutatkoztak meg.

Tartalmi norma AlAt

Újszülötteknél az AlAt-szint nem haladja meg a 17 egységet / liter, akkor az enzimtartalom minden nap növekszik, amit minden test védő mechanizmusának elindulása magyaráz meg..

Ezenkívül az enzim mennyisége a nők vérszérumában kissé alacsonyabb, mint a férfiaknál. Terhes nőkben ez a mutató általában növekszik, azonban az AlAt szintjének túlzott emelkedése máj patológiát jelezhet.

Itt található egy táblázat az AlAt elemzésére:

A vizsgálatot a következő orvosok írhatják elő: terapeuta, gastroenterológus, fertőző betegség szakember, hematológus, endokrinológus, sebész. Az AlAt-elemzés eredményével kapcsolatban tanácsos konzultálni egy hepatológussal, urológussal és onkológussal is, különösen, ha ezeknek az orvosoknak a profilja szerint van panasz a jólétről..

A vérben az enzim megnövekedett szintjével kapcsolatos patológiák

Milyen betegségekre utalhat az emelkedett enzimszint? Mindenekelőtt ezek különféle etiológiájú májbetegségek: vírusos hepatitis, cirrhosis, toxikus és alkoholos károsodások, májrák, sárgaság, zsíros hepatosis.

Mérgező májkárosodást okozhatnak hepatotoxikus gyógyszerek - pszichotrop gyógyszerek, anabolikus szteroidok, fogamzásgátlók, antibiotikumok, immunszuppresszánsok és mások.

Az AlAt növekedése, amint azt már említettük, összekapcsolható más szervek kóros állapotaival is: szívelégtelenség, vázizom-nekrózis, kiterjedt szívizom-infarktus, miokarditis, myositis, myodystrophia, súlyos pancreatitis.

Emellett megnövekedett AlAt-szint fordul elő súlyos égési sérülések, hemolitikus és genetikai betegségek esetén, elsősorban az alfa1-antitripszin és karnitin hiányával, a Westphal-Wilson-Konovalov betegséggel.

Megjegyzés: A karnitin a B-vitaminokkal kapcsolatos természetes anyag, amelyet az emberi testben szintetizálnak, és a csíkos izmok és a máj szöveteiben vannak jelen..

Egyes betegeknél az ALA megnövekedett oka az intramuszkuláris injekciók és az intenzív fizikai erőfeszítések, valamint a gyógyszerek és étrend-kiegészítők (étrend-kiegészítők) szedése..

Az egészségtelen étrend - egészségtelen étrend-kiegészítőkkel történő étkezés - enyhén befolyásolhatja az AlAt elemzési eredményeit..

A normák kétszeres és háromszorosát meghaladó mértékét az orvosok úgy értelmezik, hogy "enyhe növekedés", akár húszszor - "mérsékelt", és a normál mutatókhoz viszonyított értéknek csak több mint húszszorosa "teszi lehetővé" a riasztást - ez egy kifejezett növekedés.

Mit mond az alacsony alanin-aminotranszferáz??

A csökkentett enzimtartalom súlyos májkárosodásra utal, ha kiterjedt sejtnekrózis lép fel. Ebben az esetben az enzim szintjének csökkenését magyarázza az azt szintetizáló sejtek számának kritikus csökkenése. Ezenkívül a csökkenés a B6-vitamin hiányára utalhat.

Mivel az AlAt elemzése nem specifikus sok betegség meghatározására, érdemes megjegyezni, hogy a normál tartományon belüli mutató nem bizonyítja a máj patológiájának hiányát. A pontos diagnózis érdekében az AlAt-elemzést a fent említett más kapcsolódó tesztekkel egyidejűleg kell elvégezni. Ezt a vizsgálatot bizonyos kockázati tényezők jelenlétében kell elvégezni - például vírusos hepatitisben szenvedő, májbetegség örökletes hajlamú, cukorbetegséggel és túlsúlyos betegekkel érintkezve, mérgező gyógyszerek szedése mellett..

ALT: norma és eltérések

A máj a legfontosabb szerv, amelynek munkája függ az ember egészségét és bőrének szépségét. Végül is ő vesz részt az emésztésben, valamint a testbe belépő allergének, mérgek és toxinok semlegesítésében.

Az alanin-aminotranszferáz (ALT) kulcsszerepet játszik a máj működésében. Ez az endogén enzim, amely egy szerv sejtében található, részt vesz az aminosavak metabolizmusában. Fontos feladatot is elvégzi - megtisztítja a méreganyagokat..

Kis mennyiségben a szerves anyagok a vérben is megtalálhatók. Ha azonban a sejteket megsemmisítik, az ALT kijutik, és a vér szintje megemelkedik.

Ebben az esetben a máj pusztulásáról szólnak.

Annak kiderítése érdekében, hogy minden rendben van-e ezzel a testtel, az orvosok felírnak egy biokémiai vérvizsgálatot, amely feltárja az ALT szintjét, amelynek normájáról megtudhatja az estet-portal.com internetes kiadvány cikkében..

ALAT: normális az emberi vérben

A biokémiai vérvizsgálatot az orvosi gyakorlatban már régóta alkalmazzák. Végül is ő segíti a szervek kóros állapotának azonosítását, ideértve a májat is. Az orvosok ALT-tesztet írnak elő ennek az emésztő mirigynek a vizsgálatához..

Ez lehetővé teszi, hogy a lehető legpontosabban megismerje az enzimek szintjét a vérben és a lehetséges betegségek jelenlétét..

Annak érdekében, hogy az eredmények a lehető legmegbízhatóbbak legyenek, egy kicsit fel kell készülnie erre a vizsgálatra: ne tegyen ételt 12 órával a teszt előtt;

  • a véradás előtti napon ne vegyen aszpirint, valerian tablettát, paracetamolt és fogamzásgátlókat;
  • ne igyon alkoholt a vizsgálat előtt egy héttel;
  • az elemzés előtt kerülje a dohányzást, a nyugtalanságot, valamint az erkölcsi és fizikai stresszt.

A vért általában vénából veszik. Az elemzés eredményei már a szülés utáni második napon készen állnak. A helyesen értelmezett elemzés feltárja a helyes klinikai képet..

Ahhoz, hogy megtudja, vajon minden rendben van-e a májjal, csak az orvos teheti az elemzés eredményei alapján. Ahhoz azonban, hogy megtudja, mi az ALAT normája minden ember számára.

Tehát az orvosi referenciakönyvekben azt írják, hogy a nők vérében az enzimek normális mennyisége 31 egység / liter, és a férfiak esetében - 41 egység / liter. Gyerekeknél a mutató általában nem haladja meg az 50 U / L-t.

Nagyon gyakran összehasonlítják az ALT eredményeit az AST, egy enzim eredményeivel, amelyet szintén szintetizálnak a sejtben. Az orvostudományban ezt a jelenséget de Ritis együtthatónak nevezik.

A de Ritis együttható optimális értéke 0,91 és 1,75 között van. A 2-nél nagyobb mutató a szívizom károsodását jelzi. És ha az együttható nem haladja meg az 1-t, az azt jelenti, hogy májbetegség van. És minél alacsonyabb a pontszám, annál komolyabb a probléma..

Az elemzést általában diagnózisként írják elő olyan esetekben, amikor az emberi életben vannak olyan tényezők, amelyek megsemmisítik a májsejteket: az alkohol és a zsíros ételek gyakori használata, a dohányzás, valamint a paracetamol, a fogamzásgátlók és más gyógyszerek visszaélése.

Az orvosok javasolják a cukorbetegség és a túlsúly vizsgálatát is. Ellenőrizni kell az ALAT szintet akkor is, ha volt kapcsolat hepatitisben szenvedő beteggel. Gyakran biokémiai vérvizsgálatot írnak elő a jobb borda alatt fellépő fájdalomra, émelygésre, sárgás bőr jelenlétére.

A szerves anyag szintjének a normálttól való eltérése arra utal, hogy a testnek olyan betegsége van, amely gyakran a májhoz kapcsolódik. Tehát az alanin-aminotranszferáz mennyiségének tízszoros növekedése több májbetegség valamelyikének fennállását jelzi:

Krónikus betegségben az ALAT szintje kissé emelkedik, és vírusos hepatitiszben az alanin-aminotranszferáz mennyisége jelentősen meghaladja a szintet. Ha van hepatitis A, az időben történő elemzés lehetővé teszi a betegség korai szakaszában történő azonosítását.

Rák - egy ilyen betegség nagyon gyakran hepatitis következménye..

Az ALAT elemzésének köszönhetően ez a félrevezető betegség elég gyorsan felfedezhető, és a kezelés időben megkezdhető.

Cirrózis. Egy ilyen betegség veszélye az, hogy nem elég hosszú ideig nyilvánul meg. Az ember csak kis fáradtságot és fájdalmat érez a májban. Megtudhatja, hogy van-e betegség az enzim ötszörösével.

Az enzim szintjének növekedése nem mindig jelzi a betegséget. Az ALAT, amelynek normája kissé növekszik, nagyon gyakran a terhességről beszél. Az a tény, hogy az utóbbi trimeszterben a nők gyakran gesztózist tapasztalnak, amelyet általános gyengeség, szédülés és fokozott nyomás kísér. És ez viszont az enzimszint eltérését eredményezi a normától.

Csökkent a szerves anyag mennyisége is. Ez akkor fordul elő, amikor a szervezet hiányzik a folsavból és a vitaminokból. A cirrhosisban az enzimszint jelentős csökkenése az egészséges sejtek hiányát jelzi.

  • Megtudhatja, hogy még a biokémiai vizsgálat előtt is növekszik vagy csökken az enzimek száma a vérben. Egy ilyen patológia gyakran az alábbiak szerint jelentkezik: fájdalom a jobb alsó borda alatt; hányinger; hányás gyengeség; a bőr és a szem sárgása; hipertermia; pók vénák a testen; a has növekedése;
  • a has alsó falának varikozusai.

Ha egy vagy több tünet észlelhető, kérdezze meg orvosát. Végül is ezek a megnyilvánulások súlyos betegségről beszélhetnek, amely kezelés nélkül komplikációt és akár halált is eredményezhet.

Hogyan normalizálható az ALAT szintje a vérben

Ha az elemzés elvégzése után eltérést tapasztaltak a normától, az orvos általában további vizsgálatot ír elő, amely lehetővé teszi a patológia valódi okának megismerését. Miután megtudjuk, mi pontosan vezette a normától való eltérést, a szakember kezelési tervet ír elő, amelyet követően az ALAT szint normalizálódni kell.

Ezenkívül az enzimek szintjének csökkentése érdekében az orvos külön gyógyszert írhat fel. A gyógyszert csak orvos szigorú felügyelete mellett vegye be. És nagyon fontos, hogy a gyógyszer használata előtt olvassa el az ellenjavallatokkat az utasításokban..

Ne feledje, hogy ezek a gyógyszerek csak enyhítik az állapotot, de nem enyhítik a problémát. Ezért elsősorban továbbra is meg kell gyógyítania a betegséget egy tapasztalt orvos által. Akkor nem lesz nyoma a problémáról, a máj felépül, és a bőr egészséges színűvé válik.

Alt és ast normák a nők vérében, alat normák és asat értékek mmol-ban

Az alanin-aminotraszferáz (ALT, ALAT) és az aszpartát-aminotranszferáz (AST, AcAT) enzimek, amelyek a transzaminázok (aminotranszferázok) csoportjába tartoznak. Az ALAT és AST koncentrációját a vér biokémiai elemzésével határozzák meg a máj, szív és más belső szervek betegségeinek diagnosztizálása céljából.

A nő vérében az enzimek tartalma megváltozik a terhesség alatt, bizonyos gyógyszereket szedve, erős fizikai és mentális stressz miatt.

A transzaminázok meghatározására szolgáló elemzés lehetővé teszi a betegség időben történő azonosítását, a betegség lefolyásának súlyosságának meghatározását, megfelelő kezelés előírását a szövődmények kialakulása előtt.

Aminotranszferázok - intracelluláris enzimek

Az ALT és az AST intracelluláris enzimek, kémiai szerkezetük szerint fehérje eredetű anyagok.

Az aminotranszferázok részt vesznek az aminosavak cseréjében, amelyekből faj-specifikus fehérjéket szintetizálnak - a testsejtek építőanyaga. Az ALT enzim részt vesz az alanin, az AST - aszparaginsav metabolizmusában.

Az ALT és az AST a belső szervek és a vázizmok sejtjeiben képződnek B6-vitamin (piridoxin) részvételével. A B6-vitamint a transzaminázok szintézisének kofaktorának (gyorsítójának) tekintik.

A piridoxin hiánya a szervezetben a normál enzimszint megváltozásához vezet.

A B6-vitamin nemcsak az élelemmel jár, hanem a vékonybélben található jótékony baktériumokkal is jobban kiválasztódik. Gyakrabban a B6 hypovitaminosis bélbetegséggel fordul elő.

A diszbakteriózist a normál bél mikrobiota elpusztulása és a patogén mikroflóra megsokszorozódása kíséri, ami a piridoxin elégtelen szintézisét okozza.

Az ALT és az AST a belső szervek sejtjeinek részei: máj, vese, tüdő, szív, hasnyálmirigy. Az aminotranszferázok a vázizomban, idegszövetben és a vörösvértestekben találhatók. Ezek intracelluláris enzimek, amelyek egészséges emberben kis mennyiségben lépnek be a véráramba.

Magas koncentrációban az ALAT megtalálható a májsejtekben. Az enzim a szervkárosodás indikátora, és a máj- és eperendszer patológiájának fő diagnosztikai kritériumára utal.

Az AST érvényesül a szívizomsejtekben - az enzim szignifikáns emelkedése a vérben a szívszövet károsodását jelzi.

Az aminotranszferázok diagnosztizálása nőkben

Az aminotranszferázok koncentrációjának kimutatására laboratóriumi diagnosztikai módszerrel - biokémiai vérvizsgálattal - kerül sor. Az AST-n és az ALAT-on kívül bilirubin frakciókat (teljes, közvetlen, közvetett), fehérjét, aminosavakat, lúgos foszfatázt és másokat határoznak meg. Az átfogó elemzés lehetővé teszi a betegségek megkülönböztetését, amelyek a perifériás vérben a transzaminázok növekedésével járnak..

Vizsgálatra vénás vért vesznek reggel üres gyomorra. Az utolsó étkezés után legalább 8-10 órának kell eltelnie. Előtt a diagnózis nem szabad alkoholt, zsíros és fűszeres ételeket fogyasztani.

Az elemzés előtti napon ajánlott tartózkodni a fizikai munkától és a mentális stressztől. A vérvétel napján, egy órával az eljárás előtt, abba kell hagynia a dohányzást. A tanulmány eredményeit másnap adják ki..

Sürgős diagnosztizáláshoz expressz módszerekkel, az elemzési eredmény egy órán belül történő kiadásával.

Normális ALT és AST a nőkben

Általában az aminotranszferázok koncentrációja a nőkben alacsonyabb, mint a férfiaknál. Ennek oka a váz- és szívizmok kisebb tömege, a máj kisebb terhelése. A vérben az ALAT és AST tartalmának eredményei különféle egységekben rögzíthetők. Ez a laboratóriumban alkalmazott transzamináz-meghatározási módszertől függ..

Az ALAT normái nőkben:

AST-normák nőkben:

A diagnosztikai fontosság az aminotraszferázok koncentrációjának növekedése és csökkenése a perifériás vérben egyaránt.

A kóros ALT enzim okai

Az ALT magas koncentrációja található a májsejtekben - májsejtekben. Más szervekben az enzim nagyjából megegyezik az AST-vel. Kivétel a szívizom, a szívizomsejtekben az AST enzim uralkodik..

Az ALT laboratóriumi diagnosztikáját a következő esetekben alkalmazzák:

  • a hepatobiliaris rendszer patológiájának korai felismerése (máj, epehólyag, epevezetékek);
  • a betegség stádiumának és a betegség lefolyásának súlyosságának meghatározása;
  • a szaporodás vagy a szövődmények kialakulásának előrejelzése értékelése;
  • a terápia hatékonyságának ellenőrzése.

Az ALAT nagy mennyiségben kerül a vérbe a májsejtek vagy más testsejtek súlyos megsemmisítése során. A májbetegség akut stádiumában a transzisamináz koncentrációja a perifériás vérben 10–40-szer meghaladhatja a normál szintet. A patológia krónikus formáját az enzim enyhe, 2-5-szeres növekedése kíséri.

Betegségek, amelyekben az ALAT koncentrációja a vérben növekszik:

  • a máj genetikai betegségei;
  • vírusos hepatitis (májkárosodás hepatitis A, B, C, E, D vírusokkal);
  • toxikus hepatitis (májkárosodás hepatotróp méreggel és gyógyszerekkel);
  • autoimmun hepatitis (a májsejtek kilökése az immunrendszert sértve);
  • alkoholos hepatitis (májpusztulás alkoholos italok rendszeres bevitelével, alkoholpótlók használatával);
  • intrahepatikus kolesztazis (epe stagnálása a májvezetékekben);
  • a máj cirrózisa a kezdeti stádiumban;
  • primer és áttétes májdaganatok;
  • akut és krónikus pancreatitis;
  • sérülések nagy mennyiségű izompusztulással (hosszantartó zúzódási szindróma);
  • égési betegség;
  • izomgyulladás (myositis);
  • endokrin patológia (elhízás, hypothyreosis, diabetes mellitus);
  • miokardiális betegségek (miokarditis, miokardiális infarktus);
  • sokk körülmények.

Az ALAT fokozatosan emelkedhet intenzív fizikai erőfeszítésekkel, stresszes helyzet után vagy krónikus túlmunka esetén. Magas szintű aminotraszferáz észlelhető a gyorsétterem rendszeres használatával.

Nőkben az ALAT meghaladhatja a normát a késői terhességben gesztózissal (más szóval késői toxikózis). A betegséget megnövekedett vérnyomás, émelygés, romló látásélesség, fehérje megjelenése a vizeletben kíséri. Gestózis akkor fordul elő, amikor a vese nem működik megfelelően, mivel a terhesség alatt nagy a vizeletrendszeri terhelés.

Néhány gyógyszer, ha egy gyógyszert fogyasztanak, az ALAT szint emelkedését okozza a vérben. A biokémiai elemzés elvégzése előtt meg kell beszélni a kezelő orvossal a kezelés ideiglenes abbahagyásának lehetőségét.

Széles spektrumú antibiotikumok.

  1. kemoterápiás kezelés.
  2. citosztatikumok.
  3. Nyugtató.
  4. Immunocorrector.

Fogamzásgátló gyógyszerek.

Bármely gyógyszer, ha nem rendelik meg megfelelően, májfunkciót és májsejtek megsemmisülését okozhatja..

Betegségek, amelyekben az ALAT csökken a vérben:

  • bél patológia;
  • gyógyszer diszbakteriózis (antibiotikumok szedése);
  • szegényes táplálkozás;
  • a test kimerültsége;
  • májzsugorodás.

A máj pusztulása és az aminotrasaminázok vérbe juttatása nőknél az alkoholfüggőségnél sokkal gyorsabb, mint a férfiaknál..

Az AST enzim és a Rittis együttható rendellenességeinek okai

Az AST-transzamináz magas koncentrációban található a szívizomsejtekben. A test fennmaradó sejtjeiben az enzim nagyjából azonos mennyiségben van, mint az ALT, a máj kivételével.

Diagnosztikai célokra az AST-koncentrációt megvizsgálják a szívbetegségek kimutatására: szívizomgyulladás, szívizom-disztrofia, szívizom-infarktus. Miokardiális infarktus esetén a transzamináz szintje több tucatszor növekszik a szívrohamot követő első napon..

Az angina pectoris esetében, amelynek hasonló klinikai tünetei vannak a szívrohamnak, nem észlelnek normál AST-értéket.

A szív- és érrendszeri betegségek mellett az aminotranszferáz ugyanolyan betegségekkel lép be a véráramba, mint az ALT. A máj patológiája az ALAT koncentráció és az AST szívizomkárosodás jelentős meghaladásával folytatódik. Más esetekben a perifériás vérben a transzaminázok tartalma nagyjából megemelkedik.

Az aminotranszferázok növekedésével járó betegségek differenciáldiagnosztikájához a Rittis együtthatót kell használni - az ALT és az AST enzimek aránya. A normál mutatószám 0,9-1,7 (átlag 1,3).

Az indikátor felfelé történő eltolása az AST szint meghaladását jelzi, illetve a szívizomkárosodást jelzi.

Az indikátor lefelé történő eltolódása az ALAT-tartalom növekedését és a májsejtek pusztulását jelzi.