ALT a vérben

Miért, amikor először kórházba megyek, bármelyik orvoshoz, a terapeutától a szűk profilú szakemberig, a beteget azonnal vérvizsgálatra küldik? Mivel egy biokémiai vérvizsgálatból lehet megtudni a patológiák jelenlétét a testben. Még akkor is, ha a betegben még nem születő és fejlődő betegségnek nincs más nyilvánvaló jele, akkor is, ha a betegségnek még nem volt súlyos hatása a szervekre és a rendszerekre, bizonyos mutatók már megváltoznak a „biokémia” területén. És ez arra készteti az orvosot, hogy gyanítsa a patológia fennállását. És ha szükséges, az orvos további vizsgálatra küldi a beteget a szükséges kezelés felírására.

A biokémiai vérvizsgálat egyik fő mutatója az ALT (vagy ALAT) és az AST (vagy az AsAT). Ezen mutatók bármilyen növekedése vagy csökkenése azt jelzi, hogy valami rosszul megy az emberi testben. Pontosan mit bizonyíthat az a tény, hogy az ALAT és az ASAT szintje megemelkedik, és milyen kezelést írnak elő az ilyen javallatokra?

Mi az ALT és AST?

Először meg kell válaszolnia a fő kérdést: mi az alt és az ast? Ezeknek a mutatóknak a teljes orvosi neve az aszpartát-aminotranszferáz (ASAT) és az ALAT, az úgynevezett alanin-aminotranszferáz. Az orvosok szerint az AST és ALT enzimek (más néven transzamináz néven ismertek) aktív résztvevői az emberi szervezet anyagcseréjének. Egyszerűen fogalmazva: mi ez? Az ALT májsejtekben (májsejtekben) él, és a folyamat többi résztvevőjével együtt lebontja az alanin aminosavat. A máj enzimei - ez az anyag neve.

Az AST miért felel? Ez az enzim "működik" az aminosavak lebontásában is, de csak aszparaginsav. És elsősorban a szívizom szöveteiben található.

Mi mutatja ezeknek az enzimeknek a mérés során a normál értékektől való eltérését??

Az ALT-index emelkedik, ha a májban működési zavarok fordulnak elő, vagy ezen mirigy valamilyen patológiája jelentkezik. A gyógyászatban vannak olyan esetek is, amikor az enzim szintjének emelkedése a vérben a vese, a csontváz izmainak és az idegrendszer szöveteinek fejlődő betegségeire utal..

Az AST-t a miokardiális pusztulás markerének tekintik. Ha a vérvizsgálatban ez a mutató pozitív irányban eltér, akkor sürgősen ellenőrizni kell a szív működését.

Az elemzés előkészítése

Az orvosok szerint ezeknek a mutatóknak a vére adományozására nem szükséges külön felkészülni. Az ALT és AST vér, mint a "biokémia" többi része, üres gyomorra számít. Fontos, hogy a beteg legalább 12 órán keresztül ne étkezzen a vérellátás előtt. Ezenkívül legalább két nappal az elemzés előtt nem fogyaszthat alkoholt, dohányzhat 10–12 órán keresztül. Ezen felül az orvosok véradás előestéjén javasolják a kutatást, hogy megvédjék magukat az érzelmi és fizikai túlterheléstől. És a legkisebb műtéti műtét után, vagy a fogkezelés után sem szabad azonnal elemzésre mennie.

Meg kell jegyezni, hogy a hepatitis C ALAT-szintje mindig emelkedett. És ha a beteg tudatában van annak, hogy diagnosztizálták ezt a betegséget, akkor érdemes figyelmeztetni az orvosot és laboratóriumi asszisztensét, aki vért vesz. Azt is tudnia kell, hogy a nők ALAT-szintje valamivel alacsonyabb, mint az erősebb nemnél.

Normális ALT és AST a vérben

Természetesen létezik egy olyan norma, amelyet az ALT és az AST határoz meg - olyan mutatókkal, amelyek egy átlagos egészséges emberre jellemzőek. Van egy speciális táblázat, amelyben a normákat életkor és nem szerint adják meg. Ennek az enzimnek a szintjét különböző módon mérik: vannak mutatók mértékegységei a vakondokban, de sok laboratórium adja meg a vizsgálati eredményeket, amelyek az adatokat egység / literben jelzik. Ezekben az egységekben a felnőttek számára látható normindikátorokat adjuk meg.

A férfiakban ezeknek az enzimeknek a normál értékei a vér elemzésében az egész élet során, ha az ember egészséges, nem változnak. Az erősebb nem képviselői számára a biokémia, ha a szervezetben rend van, legfeljebb 18 egység / L, és AST - legfeljebb 22 18 egység / L.

A nők esetében azonban az élet különböző szakaszaiban a normák eltérőek. Tehát a tisztességes nem egészséges képviselőjének biokémiai vérvizsgálata azt mutatja, hogy az ALT nem haladja meg a 15-et, az AST pedig legfeljebb 17 egység / liter. A csecsemőt váró nők vénájából származó vér ezen enzimek szintje valamivel alacsonyabb (5-10%) a szokásosnál.

A vizsgálat dekódolásában szereplő számok azoknál a szoptató anyáknál és fiatal nőknél, akiknél az elemzés idején menstruációs vérzés lép fel, fokozatosan visszatérnek a normál értékekhez. Bár enyhe eltérések figyelhetők meg, például a szoptató anyáknál az anyagszint kissé emelkedhet.

De a vér normája 50 év után mind a férfiak, mind a nők esetében ugyanazon a szinten marad, mint fiatal korban.

Ami a gyermekeket illeti, a legmagasabb AST és ALAT szintet csecsemőkben mutatják be. Egy hónaposnál fiatalabb újszülötteknél az ALAT 38 egység / l szint mellett szokásosnak tekinthető, és az ASAT 32-ig terjed. Az egy évnél fiatalabb gyermekeknél az AsAT és az AlAT maximális küszöbértéke 36, illetve 27 egység, 16 év alatti gyermekeknél év - 31 és 22 év.

Mit jelöl ezeknek az enzimeknek a szervezetben való eltérése a normától? Mint már említettük, ez egy dolgot sugall: valami baj történt egyes belső szervekkel és funkcióikkal. Annak érdekében, hogy pontosan megértsék, mi történt a hiba miatt, és meghatározzák a problémát, az orvosok megvizsgálják a biokémiai vérvizsgálat egyéb mutatóit, és további vizsgálatokat írnak elő..

A növekedés okai

Tehát bizonyíték arra, hogy mi lehet az ALAT és AST emelkedése a vérben? Már megjegyeztük, hogy ha az ALAT és az ASAT szintje megemelkedik, ez egyértelműen jelzi a szív és a máj patológiáit, és közvetetten a vesék, izmok, erek és idegrendszer problémáit jelzi..

Okok, amelyek miatt az emelkedett ALAT enzimszint:

  • Ennek az anyagnak a magas arányát vérvizsgálat adja különféle etiológiájú májcirrózisra (alkoholos, mérgező, más májbetegségek eredményeként kialakuló), hosszabb és rendszeres alkoholfogyasztással, valamint alkoholos májkárosodással.
  • A magas AlAT szint jelzi a beteg akut pancreatitisének kialakulását.
  • A normához viszonyítva magasabb szám lesz az akut hepatitis vagy e betegség krónikus kialakulásának elemzésének következtetéseiben.
  • Az elemzés megnövekedett ALT-je jelezheti, hogy a rák a májban és / vagy az epevezetékben halad előre. És az is, hogy egy másik szervben „élő” daganatok áttétei elkezdtek terjedni ezekre a szervekre.
  • Az anyag koncentrációjának növekedése megfigyelhető zsíros hepatózis esetén.
  • Ezen enzim szintje szintén növekszik, ha a betegnél cholestasis vagy kolesztatikus sárgaság alakul ki.
  • Az események ilyen fejlõdése szintén lehetséges: az ALAT normál bilirubinnal emelkedik. Ez általában azt jelzi, hogy a beteg különféle gyógyszereket szed - orális fogamzásgátlókat, daganatok kialakulását megakadályozó gyógyszereket, kemoterápiás és pszichotróp gyógyszereket.
  • Az AlAT szintje súlyos égési sérülések esetén is emelkedhet..

Ebben az esetben az orvos a beteg vérvizsgálatáról szóló következtetésben is figyelmet fordít erre a vonalra, mint a gamma-glutamil-transzferáz (GGT). Az anyag szintjére vonatkozó információk megerősíthetik vagy megcáfolhatják egy adott máj patológiát.

Miért lehet magas aszt-enzim tartalom a vérben:

  • A beteg akut myocarditisben vagy myocardialis infarktusban szenved.
  • Az AsAT-értékek súlyos izomkárosodásokkal - rándulások, könnyek - növekedhetnek.
  • Fokozódhat a hepatitis C és más májbetegségek esetén.
  • Az enzim mutatója "plusz" -ra változik, ha a betegnél myopathiát, myositis-et, myodystrophia-t diagnosztizáltak.
  • Az instabil angina pectoris, valamint a pulmonalis thromboembolia szintén növeli az anyagot.

Mindkét enzim szintjének egyidejű emelkedését erős fizikai túlfáradtság vagy tartós stresszállapot okozhatja, amelyben a beteg.

Különösen veszélyes, ha ezek a mutatók normál állapotban voltak, és hirtelen, kétszer kétszer hirtelen emelkedtek. Ez arra utal, hogy valamilyen negatív forgatókönyv alakul ki a belső szervek diszfunkcióival, és ugyanakkor hiányzik az ember számára létfontosságú anyagok.

A visszaesés okai

Ezen enzimek alacsony szintje a teszteredményekben szintén figyelmeztetheti a beteget és az orvost. Az ALAT és AST mutatói alacsonyabbak lehetnek a hepatitisznél normálnál, továbbá a betegség elindulásakor, amikor azt hosszú ideje nem diagnosztizálták és nem kezelték, és a szervszövetek már elhaltak.

Az ALT és AST csökkenése azt is jelenti, hogy a biokémiai vérvizsgálatban hiányzik a személy B6-redoxin tartalma. Ez az állapot általában az antibiotikumok hosszan tartó használatát váltja ki.

A terhes nők és gyermekek mutatói

Mint már említettem, az ALAT, AST és a bilirubin elemzése terhes nőkben eltérhet egy olyan hölgy vérének vizsgálatától, amely nem várja el a csecsemőt. Ezen enzimek szintje a terhesség első trimeszterében a hormonális háttér változása miatt általában kissé emelkedik, később, a második és a harmadik trimeszterben, kissé alacsonyabb a normálnál. Általános szabály, hogy ez nem vezet semmi rosszhoz, hanem pusztán a leendő anya jelenlegi állapota okozza.

Ha azonban a helyzet hirtelen ellenőrizetlenné válik, és az enzimek száma jelentősen csökken, vagy fordítva katasztrofálisan növekszik, a terhességet vezető nőgyógyász további vizsgálatokat és vizsgálatokat ír elő. Erre azért van szükség, hogy kizárjuk az anya vagy a még nem született csecsemő súlyos patológiáját. Például az ALAT és AST emelkedése jelezheti a gesztózis kialakulását, amely negatívan befolyásolja az anya és a magzat állapotát.

Az eredmények dekódolása a De Ritis együtthatóval

A beteg vérének biokémiai vizsgálatában van egy másik nagyon fontos mutató - a De Ritis együttható. Ez az AST / ALT arány, az enzimek egymással szembeni mennyiségi aránya. Az ALT és AST referenciaértéke 1,33 egység. Ha a beteg mutatói kevesebbek, mint ezek az értékek, akkor valószínűleg súlyos máj patológiája alakul ki. Abban az esetben, ha a De Ritis együttható magasabb, mint a normál, akkor a betegnek problémái vannak a miokardiummal.

Mi a teendő, ha az ALAT és az AST normál feletti

Természetesen olyan helyzetben, amikor az enzimek szintje magasabb vagy alacsonyabb, mint a normál, intézkedéseket kell tenni. Általános szabály, hogy az orvosteszt ilyen eredményével, ha nem azonnal diagnosztizálják, akkor a beteget további vizsgálatra küldik, amely után megfelelő kezelést írnak elő. Általában a patológiák kiküszöbölésekor, amelynek eredményeként növekszik az anyagszint, lehetőség van a mutatók automatikus csökkentésére. Az, hogy ez milyen gyorsan történik, az előírt kezelés helyességétől és a beteg reakciójától függ.

Mit tehetek, ha nem tudom csökkenteni a sorok számát az „ALT” és az „AST” szavakkal a vérvizsgálat lezárásakor? Talán ennek oka az a tény, hogy a diagnózist helytelenül állították be és / vagy a kezelést helytelenül írták elő. Valószínűleg ebben az esetben a kinevezések kiigazítására és / vagy új vizsgára lesz szükség.

Gyógyszer

Hogyan lehet csökkenteni az enzimek szintjét a gyógyszerekkel, ha azok továbbra is magasak, és a beteget szükség szerint kezelik, és ebben a szakaszban a betegnek nincs semmiféle patológiája. Számos gyógyszer létezik az ALAT és az ASAT csökkentésére. Hogyan lehet hatékonyan csökkenteni ezeknek az enzimeknek a szintjét? Ebben az esetben a máj szöveteinek és sejtjeinek helyreállítására és működésének normalizálására „működő” hepatoprotektorok segítenek; enzimek, amelyek „megtisztítják” a gyomrot és a hasnyálmirigyt; szív gyógyszerek; és görcsoldó fájdalomcsillapítók.

Természetesen az öngyógyítás ebben az esetben nem éri meg. És minden gyógyszert kizárólag a kezelőorvos utasítása szerint szabad bevenni.

16 évesnél fiatalabb gyermekeknél ezeknek az anyagoknak a fiziológiailag megemelkedett mutatói figyelhetők meg. Ha a testben minden rendben van, akkor csökkenés fordul elő, amikor egy kis beteg felnő.

Népi gyógymódok

Úgy gondolják, hogy ezeknek az enzimeknek a szintje népi gyógyszerekkel normalizálható. Ehhez különféle májdíjakat, tejbogáncslevest, pitypangvirág tinktúráját, valamint kukoricás stigmák infúzióját javasoljuk. A szív fenntartása érdekében adonis infúziót iszhat.

Természetesen a népi gyógymódok is jók. De súlyos kóros betegségekkel és a normától való súlyos eltérésekkel, ezek segítségével nem lehet eredményt elérni. Használhatók, de csak kábítószerekkel együtt. És csak akkor lehet jó eredményt elérni a terápia révén.

Diéta és megelőzés

Hogyan lehet megelőzni az ilyen eltérések előfordulását a vérvizsgálatok eredményében? Természetesen mindenekelőtt megelőzni kell azokat a patológiákat és betegségeket, amelyek az emberi szervezetben az enzimek szintjének emelkedését vagy csökkenését provokálják. Természetesen el kell utasítani a rossz szokásokat, az alkoholos italok használatát, néhány erős és / vagy tiltott kábítószert, a dohányzást. Szükséges továbbá a helyes és egészséges életmód vezetése, amely ésszerű és időszerű táplálkozást, valamint a közepes és megfelelő testmozgás megszervezését foglalja magában..

Ha csökkenteni kell a vérben levő enzimek mennyiségét, ésszerű étrendet kell alkalmazni, az orvos által felírt gyógyszerek bevitelével és a kiegészítő népi gyógyszerekkel együtt..

A májhoz kapcsolódó patológiák esetén az olajban sütött és zsíros, füstölt és túl sós, édes alkohol teljes visszautasítása ajánlott. A páciens étrendjének a fehérjék, zsírok és szénhidrátok megfelelő kombinációjából kell állnia, baromfit és sovány húst, valamint halat, zöldséget és gabonaféléket fogyaszthat. És mindent, amit párolt vagy pörkölt, főznie kell olaj hozzáadása nélkül.