Retina angiosclerosis - ICD-10 kód: érrendszeri angiopathia mindkét szemben

A cukorbetegségben szenvedő betegeknél a diabetikus angiopathia nagy (makroangiopathia) és kicsi (mikroangiopathia) érrendszeri léziói. Gyakrabban az agy, a látóelemző, a húgyúti rendszer, a szív, az alsó végtagok erei vesznek részt a folyamatban.

A betegség jellemzői

A vérellátó rendszer cukorbetegség elleni léziójának kialakulását a következők kísérik:

  • az érfalak tömörítése;
  • lipid és koleszterin lerakódások az endotéliumon;
  • trombózis;
  • csökkent érrendszeri lumen;
  • puffadódás kialakulása és fokozott kiürülés;
  • a trofikus sejtek és szövetek megsértése halálukig.

Mivel a kapillárisoknak a legkisebb a távolsága az összes artériás ér közül, elsősorban szenvednek. Ez azt jelenti, hogy a vereség folyamata a lábujjakkal, a lábakkal kezdődik, majd tovább megy az alsó lábakhoz és eléri a csípőt.

Klinikai kép

Az alsó végtagok diabéteszes angiopathia tünetei a kóros folyamat lefolyásától függenek:

  • I. stádium - nincsenek vizuális változások, a betegnek nincs panasza, az instrumentális és laboratóriumi vizsgálatok azt mutatják, hogy az erekben kialakul az ateroszklerotikus folyamat;
  • II. Szakasz - az úgynevezett időszakos claudikáció megjelenése - egy specifikus tünet, melyre jellemző, hogy a lábak súlyos fájdalma miatt járás közben meg kell állni, és pihenés közben eltűnik;
  • III. Szakasz - a fájdalom szindróma a lábak terhelésének hiányában jelentkezik, és az ágyban állandó helyzetváltoztatást igényel;
  • IV. Szakasz - fájdalommentes fekélyek és nekrotikus területek kialakulása a bőrön a szövetek és sejtek súlyos trofikus rendellenességei miatt.

Kísérő tünetek, amelyek a cukorbetegség esetén a lábak erekre jellemzőek:

  • égő érzés, bizsergés, "liba-dudorok";
  • pók vénák kialakulása;
  • a bőr sápadtsága;
  • száraz bőr, hámlás, hajhullás;
  • a körmök törékenysége;
  • puffaság fejlődés.

Diabetikus láb

A lábak erek angiopathia egyik legsúlyosabb komplikációja. Fejlődik az inzulinfüggő és nem inzulinfüggő típusú betegségeknél is. Ez gennyes-nekrotikus folyamatokként, fekélyek kialakulásaként, a csont- és ínszerkezetek károsodásaként nyilvánul meg. A beidegző rendszer, az izomszerkezet és a mély szövetek részt vesznek a folyamatban..

A cukorbetegség lábának tünetei:

  • seb, lábfekély a cukorbetegség ellen;
  • a körömlemezek megvastagodása;
  • gombás fertőzés a lábakon;
  • viszkető
  • fájdalom szindróma;
  • sántaság vagy más nehézségek, amelyekkel séta közben találkozhattak;
  • a bőr elszíneződése;
  • duzzanat;
  • zsibbadás megjelenése;
  • hipertermia.

Diagnostics

Ilyen problémák esetén lépjen kapcsolatba egy műtéten vagy endokrinológussal. A panaszok vizsgálata és összegyűjtése után az orvos a következő mutatók laboratóriumi, műszeres és hardver értékelését írja elő:

  • biokémiai szűrés - a glükóz, kreatinin, karbamid szintje, a vér koagulációs állapota;
  • EKG, a CG visszhangja nyugalmi állapotban és terheléssel;
  • Röntgen vizsgálat;
  • alsó végtagok arteriográfia - szabadalom értékelése kontrasztanyag felhasználásával;
  • Dopplerográfia - az erek állapotának vizsgálata ultrahanggal;
  • fekélyből származó, gennyes ürítés jelenlétében - bakteriológiai vizsgálat antibiotikogrammal;
  • transzkután feszültség meghatározása - az végtagok szöveteinek oxigénszintjének felmérése;
  • számítógépes kapilloszkópia.

A kezelés jellemzői

A terápia alapja az, hogy a vércukorszintet elfogadható határokon belül tartsa. Az inzulinfüggő típusú diabetes mellitus a hasnyálmirigy hormon (inzulin) injekcióit igényli az endokrinológus által kidolgozott rendszer szerint. Figyelembe kell venni az injekció beadási idejét, az adagot, és önellenőrzést kell végezni glükométer segítségével.

2. típusú cukorbetegség esetén cukorcsökkentő gyógyszereket használnak:

  • Metformin - segít javítani a testsejtek inzulinérzékenységét, növeli a cukor felszívódását a szövetekben. Analógok - Glycon, Siofor.
  • Miglitol - gátolja a bélbenzimek képességét a szénhidrátok monoszacharidokká történő bontására. Ennek eredményeként nem növekszik a cukor. Analóg - Diastabol.
  • Glibenklamid (maninil) - elősegíti az inzulinszintézis aktiválását.
  • Amaril - serkenti a hormon-aktív anyagok termelését, ami segít csökkenteni a cukor mennyiségét.
  • Diabeton - a gyógyszer fokozza az inzulin termelését, javítja a vér reológiai tulajdonságait.

A koleszterinszint csökkentésére szolgáló eszközök

A gyógyszerek felhasználhatók mind a terápia részeként, mind az alsó végtagok diabéteszes angiopathia kialakulásának megelőzésére. A gyógyszereket biokémiai vérparaméterek laboratóriumi vizsgálatakor kell venni a dinamikában.

Gyógyszer neveHatóanyagMűvelet jellemzői
AtherostatSimvastatinCsökkenti a koleszterint és a lipoproteineket, ellenjavallt veseelégtelenség esetén, gyermekek, terhes
zokorformákSimvastatinNormalizálja a trigliceridek mennyiségét, az összes koleszterin szintjét. Óvatosan kell alkalmazni a máj, vesék patológiájában, megnövekedett mennyiségű transzamináz jelenlétében a vér szérumában, alkoholizmussal
CardiostatinA lovasztatinCsökkenti a máj koleszterin képződésének képességét, ezáltal szabályozva a vér szintjét
LovasterolA lovasztatinCardiostatin analóg. Nem használható terhesség alatt, szoptatás alatt, súlyos veseelégtelenség esetén
LiptonormAtorvastatinNöveli az érrendszer védő mechanizmusát, inaktiválja a koleszterinképződés folyamatát

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

A vérnyomáscsökkenés ellenére értágítás lép fel, ami antiaritmiás hatás. A vérkeringés kissé javul. Használási eszközök:

Az értágítás mechanizmusa azon a tényen alapszik, hogy az artériák és a szív falán található receptorok blokkolódnak. Néhány gyógyszer helyreállítja a pulzust..

Angioprotectors

Ennek a gyógyszercsoportnak a célja a test szöveteinek és sejtjeinek vérellátásának javítása, valamint az erek rezisztenciájának növelése.

  • Pentoxifillin (Trental) - a gyógyszer elősegíti az erek tágítását, javítja a vérkeringést, fokozza az endotélium védő mechanizmusainak működését.
  • Troxevasin - megakadályozza a lipid-oxidációt, antidexudatív hatással rendelkezik, elnyomja a gyulladásos folyamatok kialakulását.
  • Niacin - az erek tágításával a termék az általános koleszterinszint csökkentésére is hozzájárul.
  • Bilobil - normalizálja az érfalak áteresztőképességét, részt vesz az anyagcsere-folyamatok helyreállításában.

Vérlemezke-gátló szerek

A gyógyszerek blokkolják a thrombus képződésének biokémiai folyamatait, megakadályozva az érrendszer lumenének eltömődését. A következő képviselők mutatták be a hatékonyságot:

Enzimek és vitaminok

A gyógyszerek visszaállítják az anyagcserét, részt vesznek az érfalak áteresztőképességének normalizálásában, antioxidáns hatásúak, növelik a sejtek és szövetek glükózfelhasználásának szintjét, hozzájárulva a vércsökkenés ezen folyamatához. Vigyen fel Solcoseryl, ATP, B sorozatú vitaminokat, aszkorbinsavat, piridoxint.

Sebészet

Az artéria vagy annak egy bizonyos szegmensének érzékenységének helyreállítása céljából revaszkularizációs műveleteket hajtanak végre.

Bypass műtét - egy érrendszeri implantátum megvarrása munkavégzés formájában, a vérkeringés helyreállítása céljából, amikor lehetetlen meghosszabbítani az ér érét. Vannak aorta-femoralis, femoralis-poplitealis és iliac-femorális bypassok, attól függően, hogy a sönt melyik szakaszára van varrva..

Profundoplasztika - egy artéria atherosclerosis-zárt részének helyettesítése műtéti patchral. Endarterektómiával kombinálva.

Lábszimpathektómia - a derékgörcsöt okozó ágyéki ganglionok eltávolítása. Kivágással az erek kibővülnek, javítva a véráramot az artériák érintett területén. Gyakran profundoplasztikával vagy bypass műtétekkel kombinálva.

Revaszkularizáló osteotrepanation - a csontszövetben perforációkat végeznek a kollaterális véráramlás aktiválása érdekében.

Balloon angioplasztika - speciális eszközök (hengerek) bevezetése az érintett artéria lumenébe, hogy felfújva növeljék azt.

A sztentáláshoz hasonlóan a ballon angioplasztikát végezzük, csak az stent marad az ér lumenében. Egy ilyen eszköz nem teszi lehetővé az artéria szűkítését és csapdájának megakadályozását..

A betegség előrehaladott stádiumában amputációra lehet szükség a beteg életének megmentése érdekében. Az orvos a beavatkozás magasságát az "élő" szövetek jelenléte alapján határozza meg. A terápia időben történő elindítása csökkenti a szövődmények kockázatát, és visszatér a beteg egészségének optimális szintjére.

Retina angiopathia: ICD-10 kód, kezelés, típusok

  • Mi az?
  • Rövid leírás
  • ICD-10 kód
  • Kapcsolódó videók

Orvostudományi doktor, a Diabetológiai Intézet vezetője Tatyana Yakovleva

Sok éven keresztül tanulmányoztam a cukorbetegség problémáját. Ijesztő, amikor oly sok ember hal meg, és még inkább fogyatékossá válik a cukorbetegség miatt.

Sietek, hogy elmondjam a jó hírt - az Orosz Orvostudományi Akadémia Endokrinológiai Kutatóközpontjának sikerült kifejlesztenie egy olyan gyógyszert, amely teljes mértékben gyógyítja a cukorbetegséget. Jelenleg ennek a gyógyszernek a hatékonysága megközelíti a 100% -ot.

Egy másik jó hír: az Egészségügyi Minisztérium biztosított egy speciális program elfogadását, amely kompenzálja a gyógyszer teljes költségét. Oroszországban és a FÁK-országokban a cukorbetegek július 6-ig gyógyszert kaphatnak - INGYEN!

Az angiopatia a szemgolyó erek hatékonyságának megsértése, amely a retina erek és a szemhéj kapilláris ágyának tónusának romlásaként nyilvánul meg..

E betegség miatt csökkent a szerv vérellátása és az idegszabályozás. Furcsanak tűnik, hogy egy ilyen veszélyes és súlyos betegségnek nincs ICD-10 kódja..

De ez nem jelenti a betegség biztonságát. Hasonlóan a hasonló betegségekhez, szoros figyelmet igényel a szemésztől. Ez a cikk részletes információkat nyújt olyan patológiáról, mint például a diabéteszes angiopathiáról, az ICD-10 szerint..

Mi az?

A retina angiopathia nem önálló betegség, hanem csak bizonyos betegségek megnyilvánulása, amelyek az egész emberi test érét érinti. A betegség az érrendszer kóros változásában nyilvánul meg az idegszabályozás jelentős megsértése miatt.

Retina angiopathia

Szerencsére elegendő figyelmet fordítunk a betegségre, mivel ez nemkívánatos következményekkel járhat az egész testre nézve. Ezek közül a legveszélyesebb a látásvesztés. Ezt a gyakori betegséget nem csak csecsemőknél, hanem érettebb korban is diagnosztizálják..

Általában 30 évnél idősebb férfiak és nők esetében jelentkezik. Van egy bizonyos betegség-besorolás, amely befolyásolja ennek a kóros állapotnak a kialakulását.

Attól függően, hogy a retina angiopathia a következő típusú lehet:

  • cukorbeteg. Ebben az esetben az erek károsodása a cukorbetegség mindkét típusának figyelmen kívül hagyása miatt fordul elő. Ebben az esetben a károsodást nem csak a szem kapillárisaiban, hanem az egész szervezet ereiben is megfigyelik. Ez a jelenség a véráramlás jelentős lelassulásához, valamint az artériák, erek és kapillárisok eltömődéséhez vezet. Ennek eredményeként a szem táplálkozása romlik, és a látási funkció fokozatosan csökken;
  • hipotóniás. Az alacsony vérnyomás a szemgolyó keringési érének romlásához vezethet. Emellett a vér túlcsordul és csökken a vérellátás. A vérrögök egy kicsit később jelentkezhetnek. Az ilyen típusú betegség esetén az ember erős pulzációt érez a szem erekében;
  • hipertóniás. Ha a beteg magas vérnyomásban szenved, akkor a szóban forgó betegség gyakran előfordul. Ez a vénák elágazása és kibővülése, a szemgolyó üregének gyakori vérzése és szerkezete zavarossága formájában nyilvánul meg. A magas vérnyomás sikeres kezelésével a két szem retina angiopathia önmagában megszűnik;
  • traumás. A betegség ezen formája súlyos gerincvelői sérülések, agyi sérülések és a szegycsontok tömörülése esetén alakulhat ki. Az angiopathia kialakulásának oka lehet a nagy és kicsi erek összenyomódása a nyaki gerinc régiójában. Ennek a jelenségnek egy másik oka a koponyán belüli nyomás hirtelen növekedése;
  • fiatalos. Ezt a fajtát tekintik a legveszélyesebbnek és nemkívánatosnak, mivel annak előfordulásának okai még nem ismertek. A jelenség leggyakoribb tünetei a következők: az erek gyulladásos folyamata, valamint időszakos vérzések, mind a retina, mind az üvegekben. A retina kötőszövetének kialakulása nem zárható ki. A betegség ilyen figyelmeztető jelei gyakran szürkehályoghoz, glaukómához, retina leválódáshoz és akár vaksághoz is vezetnek..

    Ha egy személy számos befecskendezett ert fedez fel a szemgolyójában, ez az első jel, hogy azonnal orvoshoz kell fordulni.

    Rövid leírás

    Az angiopathia legvalószínűbb jelei, amelyek jelenlétében látogasson el személyi szakemberre:

    • homályos látás;
    • villogó csillagok vagy legyek a szem előtt;
    • fájdalom az alsó végtagokban;
    • rendszeres orrvérzés;
    • myopia progresszió;
    • vizelet a húgyúti rendszerből;
    • gyomor- és bélvérzés;
    • retina disztrófia.

    Az angiopathia okai a következők:

    • a nyaki gerinc súlyos sérülése;
    • a nyaki fej integritásának megsértése;
    • magas intrakraniális nyomás jelenléte;
    • nyaki osteochondrosis;
    • a rossz szokások, például a dohányzás jelenléte;
    • mindenféle vérbetegség;
    • öreg kor;
    • kedvezőtlen munkakörülmények;
    • a szervezet mérgezése különféle mérgező anyagokkal;
    • az idegrendszer látható rendellenességei, amelyek felelősek az erek falának tónusáért;
    • magas vérnyomás
    • az erek falának egyedi szerkezeti jellemzői.

    Az angiopathia kifejezett tünetei, amelyek a magas vérnyomás hátterében jelentkeztek, csak az utolsó stádiumban jelentkeznek, és magában foglalják az úgynevezett fátylat a szem előtt, alig észrevehető foltokat és jelentős látáskárosodást. Ha ezeket a jeleket megtalálja, azonnal forduljon orvoshoz.

    Ennek a betegségnek két fő formája van: nem proliferációs és proliferációs. Az első típusnál a kapillárisok véráramlása romlik, vagy teljesen leáll.

    A sérült erekből folyadék, fehérjék és zsírok jutnak a környező szövetekbe, amelyek jelentős látáskárosodást okoznak. Kicsit később az optikai lemez duzzadása elkerülhetetlenné válik, ami később látási képességét elvesztheti.

    A Vizox egy természetes gyógyszer, amely natív növényi kivonatokon alapul. További részletek

    Magas törékenységük miatt, véletlen károsodás esetén a szem alján miniatűr vérzések jelentkeznek, amelyek gyulladásos folyamathoz vezethetnek a környező szövetekben. Hegek gyakran alakulnak ki.

    Ennek a betegségnek az utolsó stádiuma a retina leválódása - ezt a jelenséget a cukorbetegség legsúlyosabb komplikációjának tekintik. Többek között a szem belső környezetébe történő váratlan vérzés a látás éles romlását idézheti elő. Kevés ember ismeri e kóros állapot súlyosságát..

    A progresszív betegség nemkívánatos következményeket válthat ki, mint például:

    • a látóideg teljes károsodása;
    • a látótér szűkítése;
    • vakság.

    Ezért minden embernek, aki szenved a túlnyomástól és a csökkent szénhidrát-anyagcserétől, rendszeresen látogasson el a szemész irodájába, és kövesse az összes ajánlását. Ez elősegíti a jó egészség megőrzését..

    ICD-10 kód

    Először emlékeztetnünk kell arra, hogy az ICD-10 a WHO által a kategóriák és országok minden kategóriájának orvosai által elfogadott nemzetközi osztályozás a tizedik változatban..

    Mint korábban megjegyeztük, a diabéteszes angiopathiának nincs ICD-10 kódja. Ennek oka az a tény, hogy az ilyen veszélyes betegségek következményeinek tekintik, mint például intrakraniális hipertónia, fertőző vérbetegségek, cukorbetegség és így tovább..

    És ez csak néhány a retina jelentős vérellátási zavarainak valószínű okairól.

    Ennek a kóros állapotnak a különös veszélye abban rejlik, hogy az angiopathia hátterében nem lehet kizárni olyan súlyosabb problémák kialakulását, mint például a retina disztrófia és a myopia..

    Fontos megjegyezni, hogy időben történő és hozzáértő kezelés hiányában ez a jogsértés a látási funkció teljes atrófiájához vezethet.

    A legjellemzőbb, hogy ez a súlyos betegség, beleértve a retinopathiát, amely az endokrin rendszer rendellenességeinek hátterében jelent meg, nem egyszerre, hanem két szemét érinti. Ez megkülönböztető jellemzője a differenciáldiagnosztika elvégzésének. A betegséget a szemész által végzett rutin vizsgálat során észlelheti.

    A lézerkezelést rendszerint aktívan alkalmazzák. Megszünteti az erek növekedését és megakadályozza a vérzés valószínűségét..

    Meg kell jegyezni, hogy a látási funkció maximális helyreállítása érdekében bizonyos gyógyszereket is alkalmaznak, amelyek nemcsak javítják a vérkeringést, hanem megakadályozzák a trombózist és csökkentik az érrendszer permeabilitását.

    Ezen felül speciális cseppek írhatók elő, amelyek javítják a szem belső környezetében zajló anyagcserét. Az egyik ilyen csepp a Taufon..

    A kezelés során bizonyos fizioterápiás módszereket aktívan alkalmaznak. Ide tartoznak a következők:

    • mágnesterápia;
    • akupunktúra;
    • lézeres kezelés.

    A szakértők azt javasolják, hogy végezzen tornagyakorlatot a szem számára. Ami a táplálkozást illeti, napi étrendjét különféle fajta halakkal, tejtermékekkel, zöldségekkel, gyümölcsökkel és bogyókkal kell ellátni.

    Hathavonta egyszer meg kell adni a kezelési vitamint. Ehhez ajánlott a B-, C-, E-, A-vitamin használata. A kezelés legfeljebb két hétig tarthat.

    További intézkedésként tanácsos speciális étrend-kiegészítőket és áfonya és sárgarépa alapú gyógynövényeket használni. Azonnal meg kell jegyezni, hogy ezek az anyagok nem képesek helyreállítani a retina működését.

    Nagyon fontos, hogy naponta elegendő mennyiségű A-vitamin kerüljön be a táplálékba máj, halolaj, sárgarépa, tojássárgája és teljes tej mellett..

    Egy másik betegség, amely súlyos egészségkárosodást okozhat, az alsó végtagok erek diabéteszes angiopathia, amelynek kódja az ICD-10 szerint E 10.5 és E 11.5.

    Kapcsolódó videók

    Mi a diabéteszes retina angiopathia:

    Tehát az ICD-10 szerint a diabéteszes retina angiopathia semmilyen módon nincs kódolva. Az alsó végtagok diabéteszes angiopathia, az ICD-10 kódnak kettő van - E 10,5 és E 11,5. A szem egészségének fenntartása érdekében rendszeresen szemésznek kell megvizsgálnia, aki figyelemmel kíséri állapotát..

    Ha a legkisebb problémát észleli, az orvos a megfelelő terápiát írja elő, amely segít azok teljes eltávolításában. Nagyon fontos, hogy folyamatosan látogasson el egy szakember irodájába a szabálysértések időben történő diagnosztizálása érdekében, mivel csak így lehet gyorsan és hatékonyan megszabadulni tőlük..

    A magas vérnyomás kémia és mellékhatások nélkül csökkenti a nyomást az életkorra. További részletek

    Retina angiopathia: ICD-10 kód, kezelés, típusok

    Az angiopatia a retina erek olyan állapota, amelyben a kapilláris keringés az idegideg beidegződése zavara miatt megváltozik. Ennek oka az erek alacsony töltése vagy hosszan tartó görcsük..

    Az orvostudomány nem különbözteti meg az angiopathiat mint önálló betegséget, a modern tudományos megközelítések azt tulajdonítják a mögöttes betegség egyik megnyilvánulásának. Egy ilyen tünetkomplex metabolikus vagy hormonális rendellenességek, sérülések és mérgezések következményei lehet, valamint az olyan rossz szokások következményei, mint a dohányzás vagy a drogfüggőség..

    Ez az állapot időben történő észleléssel és kezeléssel visszafordítható. Csak a közismert esetekben okozhat súlyos szövődményeket a betegség:

    Retina angiopathia stádiumai

    A szemész alapos vizsgálat után az angiopathia kezelését rendeli el. A terápia sikere közvetlenül függ a háttérbetegség megszabadulását célzó eljárásoktól.

    ICD-10 kód

    A betegségek nemzetközi tipológiája szerint az angiopathiának nincs saját kódja, mivel nincs önálló betegség státusza. Ezért a kódolás követi azt a patológiát, amely vaszkuláris egyensúlyhiányt okozott a retina szöveteiben.

    Ezek különféle betegségek lehetnek:

    Angiopathia :: Tünetek, okok, kezelés és ICD-10 kód

    Retina angiopathia

    Az angiopathia egy olyan betegségcsoport, amelyet az érfal károsítása jellemez. Ehhez a patológiához a vaszkuláris fal hangjának megsértése jellemző a neurohumoral szabályozás megsértése miatt. Angiopathia esetén átmenetileg görcsök és erek parézise alakul ki. Ennek eredményeként növekszik az érfalak permeabilitása, gyakran fordul elő vérzés..

    Diabeteses angiopathia esetén az érrendszeri károsodás anyagcsere-rendellenességek következménye. Az erek falának bazális membránjai megvastagodnak, az endotélium proliferálódik. Szűkíti az artéria lumenét. Megzavarodik a mikrocirkuláció a vért ellátó szövetekben és ischaemia alakul ki (oxigénhiány).

    Az ilyen kóros folyamatok hátterében kedvező feltételek alakulnak ki az atheroscleroticus folyamat kifejlődéséhez.

    A patológiás folyamat által érintett kapillárisok átmérőjétől függően a következő angiopathia típusokat különböztethetjük meg: Makroangiopathiában - atherosclerotikus érrendszeri károsodásokkal alakul ki. Súlyos pályája van. Makroangiopathiák általában a szív erekben és az alsó végtagokban alakulnak ki. Mikroangiopathia - a kórokozó kóros folyamatának károsodása: nekrózis, trombózis, hyalinosis, fibrinoid duzzanat eredményeként alakul ki. A mikroangiopathiák közé tartozik a szemgolyó retina érrendszeri károsodása, valamint a vesék kapillárisainak károsodása. A leggyakoribb cukorbetegség angiopathia, mely cukorbetegségben szenvedő betegeknél alakul ki. Az érrendszeri károsodások lokalizációja eltérő lehet. A leggyakrabban a következőket érintik: vesék erek (diabéteszes nefropátia); Retina erek (diabéteszes retinopathia); Az alsó végtagok edényei. A hipertóniás angiopathia szintén megkülönböztethető. Ez a betegség a magas vérnyomás progressziójában fejlődik ki, és leginkább a szemüregben jelenik meg. Ellentétes állapotban (hipotenzió) hipotonikus retinális angiopathia alakul ki. Morel diszoriás angiopathia Alzheimer-kór és szenilis demencia esetén alakul ki. Ezt a betegséget az artériák és az arteriolák falainak amiloidózisának és a szenilis plakkok kialakulásának kombinációja jellemzi. A betegség két formáját meg lehet különböztetni: drusoid és kongophil.

    Főleg fiatal férfiaknál Il-betegség vagy proliferáló retinitis alakul ki. Ezt a betegséget a szürkehályog kialakulása, többszörös vérzés a retina és az üveges testben jellemzi. A juvenilis angiopathia előrehaladásával glaukóma jelentkezik, és a szemgolyó retina leválódik.

    Diabetikus angiopathia Az angiopathia okai a következő tényezőknek tulajdoníthatók: Az érrendszeri fal hangjának idegrendszeri rendellenessége; Traumás sérülések; Vérbetegségek Dohányzó; Munkahelyi veszélyek; Artériás hipertónia; Idős kor; Cukorbetegség; Autoimmun természetű szisztémás vaszkulitisz; Mámor;

    Az érfal veleszületett szerkezeti jellemzői (pl. Telangiectasia).

    Az angiopathia megnyilvánulása elsősorban a kóros folyamat helyétől függ. Megjegyzendő: csökkent látásélesség; Látásvesztés; Lábfájdalom az "időszakos nyálkásodás" kialakulásával, amikor járás közben fájdalom jelentkezik, és rövid pihenés után elmúlik; Égő érzés, viszketés a lábakban; A petechia, telangiectasias megjelenése a bőrön; Gyakori és tartós orrvérzés; hemoptysis; Emésztőrendszeri vérzés; Hematuria (vér megjelenése a vizeletben);

    Trofikus rendellenességek a periférián, a végtagok bőrének kiszáradásától és hámlásáig a lábfejű gangrén kialakulásához.

    Ha a beteggel kapcsolatba lép az angiopathia feltételezett jelenléte, fizikai vizsgálatot, tapintást, ütéseket, auskultizációt, a beteg panaszának gyűjtését és a betegség anamnézisét hajtják végre. Ezután a diagnózis tisztázása érdekében több vizsgálatot írnak elő: Az erek ultrahangvizsgálata - Doppler-vizsgálatot és duplex szkennelést végeznek, amelyek információt nyújtanak az érrendszer állapotáról és a véráramlás sebességéről. Fundus-graphy - a fundus tanulmányozására szolgál. A kapott számítógépes képen a szemgolyó retikája látható. Angiográfia - ez a röntgenvizsgálat azzal kezdődik, hogy egy radioaktív anyagot bejuttatnak az ér érrendszerébe. Ezután sorozat kerül felvételre, amellyel ki lehet értékelni az ér érzékenységét, a kontraszt előrehaladásának sebességét. Mágneses rezonancia képalkotás - ez a sugárzási dózist nem hordozó kutatási módszer lehetővé teszi a monitor lágy szöveteinek megjelenítését a monitor képernyőjén.

    Számítógépes tomográfia - rétegelt képek kinyerése a kóros folyamatból.

    Az angiopathia Izraelben történő kezelése szigorúan egyéni, figyelembe véve az egyes betegek betegségének jellegét és a folyamat súlyosságát: Gyógyszeres kezelés - a szövetek mikrocirkulációjának javítása. Angioprotektorokat, véralvadásgátlókat, görcsoldók, vérlemezke-gátló szereket, olyan gyógyszereket használnak, amelyek normalizálják a vér koagulációját, javítják az agyi vérkeringést. Az inzulinterápiát alkalmazzák a vércukorszint korrekciójára. Fizioterápia - az angiopathia állapotának kijavításához a plazmaferézis, az elektroterápia és az iszapkezelés alkalmazása javasolt. Sebészeti kezelés - több irányba tartozik. A betegség kifejlődésének korai szakaszában az ágyéki simpathektómia hatékony, ha végrehajtják, akkor a műtét endoszkópos technikáját részesítik előnyben. Az artériás falra ható szimpatikus hatás gyengülése a patogenezis spastikus komponensének kiküszöböléséhez vezet. Különféle rekonstrukciós műveleteket hajtanak végre az erekben, amelyek visszaállítják a lumenüket és javítják a szövetek mikrocirkulációját. Az alsó végtagok erek diabéteszes angiopathia előrehaladott állapotában, a nedves gangrén kialakulásával, intoxikációs tünetekkel, a végtagok amputációjával különféle szinteken végeznek. Egy ilyen traumás, de a beteg számára szükséges műtét elvégzése után egy protézist választanak ki vagy készítenek külön-külön, amely lehetővé teszi elegendő mennyiségű aktív mozgás elvégzését. Retinopathia esetén krio-sebészeti vagy lézeres elektrokoagulációt alkalmaznak.

    Ateroszklerózisban endarterektómiát, perkután edovaszkuláris léggömb angioplasztikát, stentzést alkalmaznak..

    Kiválasztott klinikákTelefonokVáros (metró)ÉrtékelésSzolgáltatások ára
    MC mentőautó Ryleevben+7 (812) 416..megjelenítési rekord: +7 (499) 116-82-39 + 7 (812) 416-08-81 + 7 (812) 416-15-15 + 7 (812) 416-14-14Szentpétervár (Chernyshevskaya metró)19840 ք (80% *)
    Gabrichevsky funkcionális rendellenességek klinikája+7 (499) 519..megjelenítési rekord: +7 (499) 116-82-39 + 7 (499) 519-37-61 + 7 (495) 363-07-54 + 7 (499) 654-08-00Moszkva (Schukinskaya metró)21160 ք (80% *)
    Legyen egészséges Ligovsky-ban+7 (812) 448..megjelenítési rekord: +7 (499) 116-82-39 + 7 (812) 448-88-82Szentpétervár (metró Moszkva kapu)21515 ք (80% *)
    Legyen egészséges a Suschevsky Val-n+7 (495) 782..megjelenítési rekord: +7 (499) 116-82-39 + 7 (495) 782-88-82 + 7 (495) 663-03-03Moszkva (Savelovskaya metró)24800 ք (80% *)
    Legyen egészséges az utolsó sávban+7 (495) 782..megjelenítési rekord: +7 (499) 116-82-39 + 7 (495) 782-88-82 + 7 (495) 663-03-03Moszkva (Sukharevskaya metró)25 300 ք (80% *)
    Családklinika Podolskban+7 (499) 969..megjelenítési rekord: +7 (499) 116-82-39 + 7 (499) 969-20-02 + 7 (495) 662-58-85Podolszk29970 ք (80% *)
    Családi klinika a University Avenue-n+7 (499) 969..megjelenítési rekord: +7 (499) 116-82-39 + 7 (499) 969-20-02 + 7 (495) 266-89-85Moszkva (m. Egyetem)30 370 ք (80% *)
    Családi klinika a Pervomayskaya-n+7 (499) 969..megjelenítési rekord: +7 (499) 116-82-39 + 7 (499) 969-20-02 + 7 (495) 662-58-85Moszkva (Izmaylovskaya metró)30 370 ք (80% *)
    Családi klinika a Jaroszlavli autópályán+7 (499) 969..megjelenítési rekord: +7 (499) 116-82-39 + 7 (499) 969-20-02 + 7 (495) 662-58-85Moszkva (VDNH m)30 370 ք (80% *)
    Családi klinika a Kashirskoye autópályán+7 (499) 969..megjelenítési rekord: +7 (499) 116-82-39 + 7 (499) 969-20-02 + 7 (495) 266-89-85Moszkva (Kashirskaya metró)30 370 ք (80% *)
    * - a klinika nem a kiválasztott szolgáltatások 100% -át nyújtja. Részletek, amikor rákattint az árra.

    42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Tartalom moderátor: Vasin A.S.

    Retina angiopathia ICD kód: a gyermek mindkét szemének hipertóniás disztrófája, mi ez

    A gyermekek teste még mindig nagyon törékeny, de az egészséges élet alapjait már lerakják. Ezért bármilyen betegség szeretett gyermeke jelenléte természetesen okot ad a szülőknek aggodalomra.

    Különösen aggasztóvá válik, ha a diagnózist egy érthetetlen szemészeti kifejezés, az angiopathia kíséri. Mi az, vajon komoly kezelést igényel-e, és lehet-e visszafordíthatatlan következmények forrása, próbáljuk kitalálni.

    Az okok osztályozása

    Az angiopathia a retina erek patológiás átalakulása, amely kifejeződhet mind az utóbbi méretének változásában, mind a görbületében. Leggyakrabban a gyermekkori patológia mindkét szemében azonnal kialakul. A betegség nem a semmiből merül fel, hanem más, komolyabb diagnózis eredményeként kezdődik.

    Az érrendszeri deformációk megjelenése nem függ a beteg éveinek számától. A patológia korai és serdülőkorban is előfordulhat..

    A forrástól függően az angiopathia több típusát különböztetik meg:

    • Cukorbeteg A cukorbetegség következménye vaszkuláris károsodás az egész testben, beleértve a szemét is. Vannak mikro- (a kis kapillárisokat érintő) és makroangiopathiák (a nagy vénák és artériák szerkezetének megsértése).
    • A hipotóniás. A test alacsony nyomása a retina véráramlásának csökkenéséhez és a kapillárisok erős elágazódásához vezet.
    • Hipertóniás. Olyan állapot, amely az artériák szűkítéséhez, valamint a vénák kiszélesedéséhez és elágazásához vezet. A betegség gyakran tünetek nélkül hosszú ideig alakul ki.
    • Traumás. Ennek okai lehetnek a fej, a test felső fele vagy a szemek zúzódásaiból, ami a gyermekeknél nem ritka. A szem vérzése, fájdalom, ennek eredményeként a látáskárosodás szintén sérülést okozhat.
    • Fiatalos. A leginkább titokzatos és ritka változat, mivel az előfordulás okai gyakran homályosak. Ennek a betegségnek a második neve, amelyet érrendszeri gyulladás, a szöveteknek a kötőszövetben való degenerációja és a vérzés jellemzi, Ilza-kór. Gyakoribb a fiatal férfiakban.

    Ezen fő okokon túl az intrakraniális nyomás, a genetikai tulajdonságok, a káros életkörülmények vagy a test mérgezésének növekedése szolgálhat az erek állapotának megváltozására..

    A csecsemők „diagnosztizálhatnak” diagnózist bonyolult szülés, formálatlan vérellátási rendszer vagy hypoxia során a késői terhesség alatt.

    Bár újszülöttek esetében a diagnózist könnyen megkérdőjelezik, mivel az általános kép a test helyzetétől függően változik.

    Az egynapos Akuview lencsék előnyeit és hátrányait itt részletesen ismertetjük. Ha helyi érzéstelenítésre van szükség - olvassa el az Alcain szemcsepp használati utasítását.

    A betegség tünetei

    A szembetegséggel kapcsolatos bármilyen aggályok szakember tanácsát igénylik. De az egy dolog, ha foltot kapott, és egy olyan gyermek esetében, amikor az angiopatia kialakulásának bármely kockázati tényezője fennáll.

    Időnként a betegség tünetmentesen kezdődhet, vagy a csecsemő nem ismeri fel. Ebben az esetben orvosok kerülnek mentésre, akik a gyermekek rutinszerű vizsgálatát végzik (az optometristát az élet első hónapjában kell meglátogatni).

    A betegség látható mutatói megjelenhetnek:

    • szorongás, gyors fáradtság, amikor TV-t vagy könyvet néz, egy gyermek nyilvánvaló ok nélkül dörzsöli a szemét;
    • véredények felszakadnak, sárga foltok jelennek meg az almán;
    • lehetséges a látás éles csökkenése;
    • villám- vagy repülési panaszok a szem elõtt;
    • orrvérzés, lábfájdalom.

    Ezen tünetek bármelyikének megjelenése utalásként azonnal forduljon szakemberhez.

    A legfontosabb, hogy észrevegyék az első tüneteket

    Itt találja meg, hogyan lehet kezelni a szemkörnyéki allergiákat. A közös probléma komoly megközelítése a szemhéj allergiájának kezelése.

    Diagnosztikai folyamat

    Az angiopathia önmagában nem észlelhető. Az orvosnak sorozatot kell végeznie, hogy nemcsak a patológia jelenlétét, hanem annak kialakulásának mértékét, a látást fenyegető tényezőket is meg kell határoznia, és utána fel kell vázolnia a kezelési tervet..

    Az Egészségügyi Világszervezet által elfogadott betegségek nemzetközi osztályozásában (ICD-10, azaz a tizedik változat) az angiopathiának nincs saját kódja, mivel a test más rendellenességeinek következményeinek tekintik. A patológia az elsődleges betegségeket leíró szakaszokban található..

    A diagnózis a szemgyulladás vizsgálatával kezdődik. Az orvos még szemrevételezéssel (oftalmoscopy) is látja a keringési rendellenességeket, apró könnyeket, a kapillárisok túlzott elágazását..

    A diagnózis megerősítésére néha felírják: a szem számítógépes diagnosztikáját, a fej érének ultrahangját, röntgenvizsgálatot kontrasztanyaggal (angiográfia), MRI.

    A diagnózis szakaszában azonban nem fontos a kapillárisok állapotának megsértése. Ha nincs egyértelmű ok a betegségre, akkor konzultálnia kell más orvosokkal, például egy neurológussal.

    Az Allergodil szemcsepp használatára vonatkozó utasításokat itt találja. Itt találhatja meg az Albucid szemcsepp alkalmazásának módját..

    A helyreállítás útja

    Mivel az anomália másodlagos folyamat, a kezelési stratégia a betegség alapvető okától függ. A főterápián kívül a szemész általában előírja:

    • gyógyszerek, amelyek javítják a vérkeringést és erősítik az erek falát;
    • komplex vitaminok;
    • fizioterápiás eljárásokat lehet felajánlani;
    • szélsőséges esetekben műtétet végeznek.

    A diagnózis az oka a gyermek életmódjának módosítására. Ügyeljen arra, hogy gyakrabban legyen friss levegőben, gondoskodjon a megfelelő táplálkozásról és a könnyű fizikai erőfeszítésekről, védje meg a fej- és a nyak sérüléseit.

    De vannak olyan esetek, amikor az orvos a betegség enyhe megnyilvánulásával választja a várakozási taktikát. És valóban, gyermekeknél, különösen csecsemőknél és újszülötteknél, az állapot további beavatkozás nélkül normalizálódik.

    A glaukóma valódi kezelése az Alfagan szemcsepp oktatása. Olvassa el a cikket, mi rejlik Leber veleszületett amaurózisával.

    Előrejelzés

    A betegség elhanyagolt formája súlyos rendellenességekhez vezethet, mint például a retina leválódása, disztrófia, glaukóma és ennek eredményeként látáskárosodás vagy veszteség. Szerencsére az ilyen esetek rendkívül ritkák..

    A fő diagnózis súlyossága és a juvenilis angiopathia miatt nehéz kezelni a betegség diabéteszes formáját, mivel annak okait nem mindig derítik fel. Ezekben az esetekben előfordul, hogy minden erőfeszítés ellenére a betegség előrehalad, és a szövődményekhez sebész segítséget igényel.

    A terápia időben történő megkezdésével a retina szinte minden folyamata visszafordítható. Ez a tendencia továbbra is fennáll, még akkor is, ha a gyermek már panaszkodik a látás tisztaságának vagy a szem előtti foltok csökkentésének. A szülők fő feladata a kezdeti betegség diagnosztizálása és kezelése.

    A lusta szem szindróma magas fokú ambliopia. Az alábbiakban bemutatjuk az ambliopia felnőttek kezelésére szolgáló módszereit.

    Megelőző intézkedések

    A kérdés: "Lehetséges-e megakadályozni a betegség kialakulását?" a vágy elvesztésének kockázatát jelenti. Ezért a megelőző intézkedések mindig elsőbbséget élveznek a legmagasabb színvonalú kezelés felett is..

    Az angiopatia nem jelent lehetetlen feladatokat, elegendő néhány szabály ismerete:

    1. Meg kell határozni a gyermek számára életmódot, amely magában foglalja a sétálást, a testmozgást, a minőségi táplálkozást és az összes vitamin bevitelét.
    2. Rendszeresen, még panaszok hiányában is, látogasson el a szemészre.
    3. A test keringési rendszerét befolyásoló betegségek esetén biztosítson orvosi ellátást és megfelelő kezelést a csecsemőnek.
    4. Gondoljon a gyermek biztonságára, elkerülve az olyan provokáló tényezőket, mint a sérülések vagy a mérgezés.

    A szem egészség a legjobb ajándék

    A szem egyedülálló eszköz, amelyet születéskor és az élet során kapunk. Szoros figyelmet, gondozást és a szemész időben történő konzultációját igénylik..

    Az angiopathia nem feltétlenül jelenti katasztrófát egy kis ember számára, néha ez azt jelzi, hogy szükség van további vizsgálatra. A képzett orvos és a szülők megfelelő észlelése a helyzetről a gyermek egészségének kulcsa.

    Más cikkeinkben megismerkedhet a szem üveges testének megsemmisítésével.

    Retina angiopathia: mi veszélyes és hogyan lehet megelőzni?

    A retina angiopathia egy olyan betegség, amely az érrendszeri szemrendszer, nevezetesen a hajszálerek és más erek változásában nyilvánul meg.

    Ezt a problémát az érrendszeri autonóm idegrendszer szabályozásának rendellenességei okozzák..

    Ebben az esetben nehézségek merülnek fel a vérnek a szervből történő beáramlásával és kiáramlásával, ami megzavarja normális működését és negatív szemváltozásokhoz vezet.

    A fenti érrendszeri problémák nem önálló betegségek. Sokkal egyszerűbb azt mondani, hogy ez a diszfunkció akkor jelentkezik, amikor az egész test erek rossz állapotban vannak..

    A retina erei ugyanúgy szenvednek, mint a kapillárisok, erek és artériák többi része, ezért az érrendszer ilyen állapotával változások alakulnak ki például a retina területén.

    Ezért az "angiopathia" kifejezést kizárólag az érrendszeri rendellenességek által okozott szemproblémákra alkalmazzák..

    A test ezen diszfunkciója nem függ a beteg korától és nemétől. Gyermekeknél és felnőtteknél, nőknél és férfiaknál diagnosztizálják. Ennek ellenére egy bizonyos mintát fedeztek fel: harminc év után ez a probléma sokkal gyakrabban fordul elő, mint fiatal vagy fiatal korban.

    Azokat az embereket, akik gyanítják a lehetséges szemproblémákat, érdekli, hogy mit jelent a retina angiopathia.?

    A szemésznél egyeztetve megfigyelheti a következő képet. A szemgyűrű, amelyet egy orvos megvizsgál, nem normális. Az orvos megjegyzi az érrendszeri változásokat a szem ezen területén.

    Ebben az esetben megsértik az erek lumenét vagy azok átjáróit. Az edények eltérő állapotban lehetnek: szűkítve vagy kitágítva, krimpelve vagy kiegyenesítve, teljesvérűek vagy gyenge töltésűek és így tovább..

    A szem érrendszerének állapota az októl függ, amely ezekhez a változásokhoz vezetett.

    A legtöbb esetben a betegség mindkét szemében fordul elő, bár vannak kivételek e szabály alól..

    ICD-10 kód

    A globális egészségügyi rendszer egyetlen betegség-osztályozást biztosít, amelyet betegségek nemzetközi osztályozására hívnak.

    Ezt a rendszert az Egészségügyi Világszervezet fejlesztette ki, vagy rövidítve - WHO.

    Egy bizonyos idő eltelte után az osztályozási rendszert felülvizsgálják és kiigazítják a világ orvosi gyakorlatában azonosított változások függvényében.

    Jelenleg a tizedik felülvizsgálatnak a 2007-ben elfogadott nemzetközi osztályozása releváns. Huszonegy szakaszból áll, amelyekben vannak alszakaszok a betegségek és a betegségek állapotának kódjaival.

    A retina angiopathia az ICD osztályozó szerint a „Szem és betegsége” néven ismert betegségek csoportjába tartozik, H00 – H59. Szám, és a hetedik osztályba tartozik a lista kezdetétől függően.

    A szükséges diagnózist a H30 - H36 számú, „Érrendszer és retina betegségei” alszakaszban kell megkeresni..

    Ugyanakkor fontos tudni, hogy ez a kifejezés általánosítja, és a diagnózis meghatározásakor a betegségek nevét közvetlenül az osztályozó e szakaszából használják, vagy ugyanazon alszakasz „Egyéb betegségek” csoportjára utalják..

    Retina angiopathia ICB-kód

    Az ICD szerint a retina betegségek több kategóriáját különböztetik meg..

    Chorioretinalis gyulladás (H30)

    A chorioretinalis gyulladás a következő specifikus nosológiákat foglalja magában:

  • Focus chorioretinalis gyulladás (H30,0);
  • Disszeminált korioretinális gyulladás (H30.1);
  • Hátsó ciklit (H30.2);
  • Más etiológiájú korioretinális gyulladás (H30.8);
  • A korioretinális gyulladás nem specifikált típusa (H30.9).

    A szemgolyó csontkori betegségei, másutt nem sorolva (H31)

    Az ICD e szakasza a következőket tartalmazza:

    • Korioretinális hegek (H31,0);
    • A koroid degeneratív változásai (H31.1);
    • Disztrofó folyamatok örökletes choroidban (H31.2);
    • A csípő repedései, vérzések a szem ezen régiójában (H31.3);
    • A korid leválasztása (H31.4);
    • A choroid fennmaradó patológiái (H31.8);
    • A choroid meghatározhatatlan betegségei (H31.9).

    Ezek a patológiák magukban foglalják:

  • Chorioretinalis gyulladás a fertőző és parazita fertőzések hátterében (H32.0);
  • Más típusú másodlagos chorioretinalis gyulladás (H32.8).
  • Retina leválasztás és könny (H33)

    Ez a patológia egyesíti:

  • Retina leválódás, repedéssel együtt (H33.0);
  • Retina ciszták, retinoschisis (H33.1);
  • Szérus retina leválódás (H33.2);
  • Retina repedés, amelyet nem követ el leválás (H33.3);
  • Normál retinális leválás (H33.4);
  • A retina leválásának fennmaradó formái (H33.5).

    A retina érrendszerének elzáródása (H34)

    A retina erek elzáródása a következő típusú lehet:

  • Átmeneti retina artériás elzáródás (H34.0);
  • A központi retinális artéria elzáródása (H34.1);
  • Egyéb retina artériák elzáródása (H34.2);
  • Más típusú retinális érrendszeri elzáródás (H34.8);
  • Meghatározatlan típusú retina vaszkuláris elzáródás (H34.9).

    A retina egyéb patológiái (H35)

    A retina egyéb betegségei között vannak:

  • Háttér retinopathia vagy retina érrendszeri patológia (H35.0);
  • Preretinopathia (H35.1);
  • A proliferációs típusú fennmaradó pretinopathiák (H35.2);
  • Degeneratív változások a makulaban vagy a hátsó pólusban (H35.3);
  • A retina perifériás régiójának degenerációja (H35.4);
  • Örökletes retina disztrófia (H35.5);
  • Retina vérzés (H35.6);
  • A retina sejtrétegeinek megosztása (H35.7);
  • Egyéb meghatározott retina rendellenességek (H35.8);
  • Meghatározatlan retinabetegség (H35.9).

    Másodlagos retina elváltozások (H36)

    Hipertóniás retina angiopathia

    MKB 10. osztály ix. keringési rendszer betegségei (i00-i99)

    • Kivéve: a perinatális időszakban előforduló egyedi állapotok (P00 - P96)
    • néhány fertőző és parazita betegség (A00 - B99)
    • a terhesség, a szülés és a gyermekkori szövődmények (O00 - O99)
    • veleszületett rendellenességek, deformációk és kromoszóma rendellenességek (Q00 - Q99)
    • endokrin, táplálkozási és anyagcsere-betegségek (E00 - E90)
    • tünetek, jelek és rendellenességek, amelyek a következővel azonosítottak:
    • Ez az osztály a következő blokkokat tartalmazza:
    • I00 - I02 Akut reumás láz
    • I05 - I09 Krónikus reumás szívbetegség
    • I10 –I15 Magas vérnyomás jellemzett betegségek
    • I20 - I25 szívkoszorúér betegség
    • I26 - I28 Tüdő szív- és pulmonalis keringési rendellenességek
    • I60 - I69 cerebrovaszkuláris betegség
    • I70 –I79 Artériák, arteriolák és kapillárisok betegségei
    • I80 —I89 Máshová nem sorolt ​​vénák, nyirokrendszerek és nyirokcsomók betegségei
    • I52 Más szív sérülések másutt besorolt ​​betegségek esetén
    • I68 Agyi erek sérülései másutt osztályozott betegségekben
    • I79. Artériák, arteriolák és kapillárisok elváltozása máshol osztályozott betegségekben

    Akut reumás láz (i00-i02)

    I00 Reumás láz, a szív érintettségének megemlítése nélkül

    Artritisz reumatikus akut vagy szubakut

    I01 Szívvel járó reumás láz

    1. Nem tartoznak ide: a reumás eredetű szív krónikus betegségei (I05 –I09), akut reumatikus folyamat egyidejű kifejlődése nélkül, vagy ennek a folyamatnak a aktiválása vagy visszaesése jelenségei nélkül. a t • 2-ben leírtak szerint.
    2. I01.0 Akut reumás perikarditisz
    3. Az I00 vámtarifaszám alá tartozó bármely feltétel. pericarditisvel kombinálva
    4. Nem tartozik ide: perikarditisz, nem reumásnak (I30. -)
    5. I01.1 Akut reumás endokarditisz
    6. Az I00 vámtarifaszám alá tartozó bármely feltétel. endokarditisz vagy valvulitisz kombinációjában
    7. Akut reumás valvulitis
    8. I01.2 Akut reumás szívizomgyulladás
    9. Az I00 vámtarifaszám alá tartozó bármely feltétel. szívizomgyulladással kombinálva
    10. I01.8 Egyéb akut reumás szívbetegség
    11. Az I00 vámtarifaszám alá tartozó bármely feltétel. kombinálva más vagy többféle feltétellel
    12. bevonva a szívet. Akut reumás pancreatitis
    13. I01.9 Akut reumás szívbetegség, nem meghatározva
    14. Az I00 vámtarifaszám alá tartozó bármely feltétel. a szív károsodásának meghatározása nélkül
    15. • reumás carditis, akut
    16. • aktív vagy akut szívbetegség

    I02 Reumatikus korea

    I02.0 Szívvel járó reumatikus korea

    Krónikus reumás szívbetegség (i05-i09)

    I05 A mitralis szelep reumatikus betegségei

    Ide tartozik: az I05.0 kategóriába sorolt ​​feltételek

    és I05.2 –I05.9. reumatikusként meghatározott vagy nem megadott

    Kivéve: nem reumásként meghatározott eseteket (I34. -)

    I05.0 Mitrális stenosis Mitrális szelep összehúzódása (reumás)

    • I05.1 Reumatikus mitralis regurgitáció
    • Reumás mitrális:
    • • funkcionális károsodás
    • • regurgitáció

    I05.2 Mitrális stenosis elégtelenséggel. Mitrális stenosis funkcionális elégtelenséggel vagy regurgitációval

    I06 Reumatikus aorta szelep betegség

    I07 A tricuspid szelep reumatikus betegségei

    Tartalmazza: az eseteket meghatározzák vagy nem határozzák meg

    Kivéve: nem reumásként meghatározott eseteket (I36. -)

    I07.0 Tricuspid stenosis. Tricuspid (szelep) stenosis (reumás)

    I07.1 Tricuspid elégtelenség. Tricuspid (szelep) elégtelenség (reumás)

    I07.9 Tricuspid szelepes betegség, nem meghatározva A NOS hármas szelep működésének megsértése

    I08 Több szelep sérülése

    1. Ide tartozik: reumásként meghatározott vagy nem meghatározott esetek
    2. Nem tartozik ide: endocarditis, szelep nem specifikált (I38)
    3. reumatikus endokardiális betegség, szelep
    4. nincs meghatározva (I09.

    1)

  • I08.0 A mitrális és aorta szelepek kombinált sérülése
  • A mitrális és az aorta szelepek károsodása, reumásként megadva is
  • I08.

    8 Egyéb többszelepes betegség

    I09 Egyéb reumás szívbetegség

    • I09.0 Reumás szívizomgyulladás
    • Nem tartalmazza: reumásként nem meghatározott szívizomgyulladást (I51.4)
    • • endokarditis (krónikus)
    • • valvulitis (krónikus)

    NÖVEKEDETT VÉRnyomás (I10-I15)

    I10 Esszenciális [primer] magas vérnyomás

    1. Magas vérnyomás
    2. Magas vérnyomás (artériás) (jóindulatú) (esszenciális)
    3. (rosszindulatú) (elsődleges) (szisztémás)

    I11 Hipertóniás szívbetegség [túlnyomó szívbetegség]

    Tartalmazza: az I50 alatt feltüntetett bármely feltételt. -. I51.4 –I51.9. magas vérnyomás okozta

    • I11.0 Hipertóniás [hipertóniás] betegség, túlnyomó szívkárosodással ((pangásos) szívvel)
    • elégtelenség. Hipertóniás [hipertóniás] szívelégtelenség
    • I11.9 Hipertóniás [hipertóniás] betegség, túlnyomó szívkárosodással ((pangásos) szív nélkül)
    • elégtelenség. Hipertóniás szívbetegség

    I12 Hipertóniás [hipertóniás] betegség domináns vesekárosodással

    Ide tartozik: az N18-ban meghatározott bármely feltétel. -. N19. vagy N26. - bármilyen feltétellel kombinálva,

    1. az I10 rovatban szerepel
    2. vese arterioszklerózis
    3. arterioscleroticus nephritis (krónikus)
    4. (Intersticiális)
    5. hipertóniás nefropátia
    6. nefroszklerózist
    7. Nem tartalmazza: szekunder hipertónia (I15. -)
    8. I12.0 Hipertóniás [hipertóniás] betegség, túlnyomó veseelégtelenségben és veseelégtelenségben
    9. Hipertóniás veseelégtelenség
    10. I12.9 Hipertóniás [hipertóniás] betegség domináns veseelégtelenségben, veseelégtelenség nélkül
    11. Hipertónia vese formája NOS

    I13 Hipertóniás [hipertóniás] betegség, amely túlnyomórészt károsítja a szívet és a veséket

    Tartalmazza: az I11. Szakaszban meghatározott bármely feltételt. -. az I12. rovatban meghatározott feltételekkel kombinálva. betegség:

    • • szív vese
    • • kardiovaszkuláris vese
    • I13.0 Hipertóniás [hipertóniás] betegség, amely túlnyomórészt károsítja a szívet és a veséket (pangásos) szívvel
    • elégtelenség
    • I13.1 Hipertóniás [hipertóniás] betegség, túlnyomó veseelégtelenség és veseelégtelenség esetén
    • I13.2 Hipertóniás [hipertóniás] betegség, amely túlnyomórészt károsítja a szívet és a veséket (pangásos) szívvel
    • elégtelenség és veseelégtelenség
    • I13.9 Hipertóniás [hipertóniás] betegség, elsősorban a szív és a vesék károsodásával, nem részletezve

    I15 Másodlagos hipertónia

    1. Nem tartozik ide: hajók bevonása:
    2. I15.0 Renovaszkuláris hipertónia
    3. I15.1 Más veseelváltozásokkal járó hipertónia
    4. I15.2. Másodlagos hipertónia az endokrin rendellenességek vonatkozásában

    Szívkoszorúér betegség (i20-i25)

    I20 angina pectoris [angina pectoris]

    Az alsó végtagok diabéteszes angiopathiái (ICD-10 kód: E10.5, E11.5)

    Diabetogén károsodás kicsi erekben (mikroangiopathia) vagy artériák falában (makroangiopathia). Az inzulin cukorbetegség esetén történő beadása, amely növeli a betegek várható élettartamát, mindazonáltal nem akadályozza meg a mikro- és angiopathiák kialakulását, mivel az esetek 70–80% -ában a fogyatékosság és a betegek halálának oka..

    A klinikai gyakorlatban a vesék erek angiopathiáit (nephroangiopathia) és a szemét (a retina erek angiopathia) gyakrabban rögzítik, azonban fel kell ismerni, hogy az angiopathia szisztémás.

    A mikroangiopathiák lézeres terápiás módszerekkel történő kezelésének elsődleges célja az endothel trofizmus helyreállítása, a reológiai rendellenességek kiküszöbölése, a vér koagulációs és antikoagulációs rendszer állapotának és arányának javítása, a mikrocirkuláció helyreállítása, a biológiai szövetek anyagcseréjének és oxigénellátásának helyreállítása..

    A kezelési terv magában foglalja az intravénás vagy intravénás vér besugárzást az ulnar fossa vetületében, valamint az érintett régiókat ellátó erek vetítésében, a combcsont háromszögben kinyúló neurovaszkuláris kötegekre és a popliteális fossara („érrendszeri ablakok”) kifejtett hatást..

    A kezelés hatékonyságának ellenőrzését az alsó végtagok disztális részeinek bőrhőmérésével, műszeres vagy tapintással végezzük. Ahogy a hemodinamika javul, az érintett végtag (ok) teljes besugárzását pásztázási technikával végezzük.

    Az emitter sebessége a szkennelés során: 0,5-1,0 cm / sec.

    A kezelési zónák besugárzási rendszerei a diabéteszes angiopathia kezelésében

    Tartalom

    A diabéteszes retinopathia patogenezise összetett. A vezető kapcsolat a mikrocirkulációs rendellenességek, amelyek a retina erek örökletes szerkezeti jellemzőivel és a cukorbetegséget kísérő anyagcsere-változásokkal kapcsolatosak [2]..

    1992-ben Kohner E. és Porta M. javasolta a cukorbetegség retinopathia WHO besorolását, amelyet ma általánosan elfogadnak [7]:

    Nem proliferációs retinopathia (diabéteszes retinopátia I) - azzal jellemezhető, hogy a szem retinajában patológiás változások vannak jelen mikroaneurizmusok, vérzések (kis pontok vagy kerek alakú foltok formájában (vannak szaggatott pontok is), sötét színű, a szemközti körzetben vagy a nagy vénákban lokalizált) a retina mély rétegeiben), exudatív fókuszok (a fundus középső részén helyezkednek el, sárga vagy fehér, tiszta vagy homályos szegélyekkel) és retinaödéma. A központi (makula) régióban vagy a nagy erek mentén lokalizált retinaödéma a nem proliferációs diabéteszes retinopathia fontos eleme.

    A sérülés kezdeti stádiumát szem tünetek (csökkent látásélesség, fájdalom és mások) hiánya jellemzi. A látásélesség csökkenése vagy csökkenése késői tünet, amely messzire ható, visszafordíthatatlan folyamatot jelez (ne hagyja figyelmen kívül a modern tervezett szemészeti vizsgálatot) [7].

    arteriolák - lipogalin arteriosclerosis ("plazma vasculosis"), a leginkább érintett a precepilláris arteriolák és a kapillárisok a fundus hátsó részén;

    Évente legalább egy alkalommal cukorbetegségben szenvedő személyek szemészeti vizsgálaton mennek keresztül, beleértve kihallgatást, a látásélesség mérését és az oftalmoszkópiát (a tanuló kitágulása után), hogy felmérjék a váladékokat, pontosan megfigyelt vérzések, mikroaneurizmusok és új erek proliferációja. Ideális esetben a vizsgálatot egy cukorbetegség klinikán tapasztalattal rendelkező szemész fogja elvégezni [8].

  • Az I. stádiumban a diabéteszes retinopathia (nonproliferatív retinopathia) gyakori ismételt szemészeti vizsgálata indokolt. Az orvosnak ellenőriznie kell, hogy a beteg mennyire képes ellenőrizni a vér glükózszintjét..
  • II. Vagy III. Stádiumú diabéteszes retinopathia (preproliferatív és proliferatív retinopathia) esetén lézeres fotokoaguláció indikált [8]..

    Egy nemrégiben végzett DIRECT tanulmány értékelte a kandesartán rendes-angiotenzin receptor blokkolójának (PAC) alkalmazását az 1. és 2. típusú cukorbetegség kezelésére. A kandesartán alkalmazása nem csökkentette a retinopathia progresszióját. A vizsgálat során hajlamosak voltak a retinopathia súlyosságának csökkenésére.

    Egy kevésbé kiterjedt RASS-vizsgálatban kimutatták, hogy az 1. típusú diabéteszben a retinopathia kialakulását lassítják az ASD blokkolása losartánnal és egy angiotenzin-konvertáló enzim enalapril inhibitorral.

    Így az ASD-blokkolók alkalmazása helyénvaló lehet 1. típusú cukorbetegségben és retinopátiában, de a 2. típusú cukorbetegségben nem. [9]