Hasnyálmirigy-gyulladás terhesség alatt

A hasnyálmirigy-gyulladás a terhesség alatt ritka, de veszélyes jelenség. E kóros folyamat során hasnyálmirigy-gyulladás lép fel, amely nemcsak a terhes nő testére, hanem a magzatra is negatív hatással van. A helyzet az, hogy még a helyi gyulladás esetén is nagy számú mediátor, biogén amin és szöveti bomlástermék szabadul fel a vérben. Ezek a vegyületek szisztematikusan hatnak, és a magzat fejlődésének rendellenességeihez, növekedési retardációhoz vezetnek, intrauterin haláláig. Hozzájárul ehhez a gyógyszer szedéséhez, amely a betegség tüneteinek enyhítéséhez szükséges..

Miért fordul elő pankreatitisz terhesség alatt?

A szokásos etiológiai tényezők mellett (epehólyagbetegség, krónikus és akut mérgezés, alkoholizmus, trauma, másodlagos fertőzés, emésztőrendszeri betegségek) a terhes nőkben más okok is azonosíthatók. Közöttük:

  1. Több ételt eszik, mint a terhesség előtt. Ez negatívan befolyásolja a hasnyálmirigy és az emésztőrendszer munkáját. Ebben a helyzetben a hasnyálmirigy-gyulladás függetlenül és egy másik felmerült patológia hátterében is előfordulhat.
  2. Az erek és az epevezetékek megnagyobbodott méhének tömörítése. Ennek eredményeként az epe- és hasnyálmirigy-kiáramlás megszakad. Az emésztő enzimeket visszavisszük a hasnyálmirigybe, ami gyulladást eredményez.
  3. A hasnyálmirigy bakteriális vagy vírusos fertőzése, amely terhes nő immunhiányos állapotának hátterében jelent meg.
  4. Terhes nő nagy adagjainak bevitelét, amelyek felhalmozódnak (felhalmozódnak) a bélben. Ezek a felhalmozódott vegyületek fokozatosan elkezdenek mérgező hatást gyakorolni a májra és a hasnyálmirigyre, amelyet a hasnyálmirigy gyulladása szenved fel..

Terhes nőben előforduló pankreatitisz tünetei

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása terhes nőkben olyan feladat, amelyet csak tapasztalt nőgyógyász-nőgyógyász fog megoldani. A terhesség első trimeszterében (legfeljebb 20 hét) a hasnyálmirigy-gyulladás, ha van, a korai terhesség toxikózisának menedékében folyik. Ez a következő tünetekkel nyilvánul meg:

  • Hányás az előző napi étkezéshez. Ezt a tünetet fájdalom megelőzi, de nem mindig. Ezért sok nő ezt tulajdonítja a terhes nők általánosan alkalmazott toxikózisnak..
  • Öv vagy lokális jellegű hasi fájdalom, amely a zsíros ételek, alkohol vagy drogok benyelésére adott válaszként jelentkezik. A fájdalom sugározhat a lapocka alsó részén.
  • Puffadás és puffadás.
  • Hasmenés (folyékony magán instabil széklet) sárga, magas zsírtartalmú, emésztetlen élelmezési darabbal.
  • Általános mérgezés tünetei: láz (normális lehet terhes nőknél), gyengeség, étvágytalanság.
  • Ritkán - a sclera, a nyálkahártyák és a bőr icterikus festése.

Ha egy terhes nő a fenti tünetek 2-3 észlelését észlelte, akkor azonnal konzultáljon nőgyógyász-nőgyógyász tanácsával. A betegség súlyosbodásának igazolására a terhes nőknek további laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezniük. A kizárólag panaszok alapján történő diagnosztizálás nem lehetséges..

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálása terhesség alatt

A terhességgel kapcsolatban a pankreatitisz diagnosztikai lehetőségei korlátozottak. Különösen egy nőnek nem szabad radiológiai, ionizáló és röntgenkontraszt vizsgálatot végeznie. Az agresszív röntgenfelvételek teratogén hatással vannak a magzatra. Ezért a következő elemzések kerülnek kiosztásra:

Klinikai vérvizsgálat

Vigyázzon az akut fázis mutatókra (ESR, C-reaktív fehérje, fehérvérsejtszám), amelyek változásai a nő testében gyulladásos folyamat jelenlétére utalnak. Egy másik olyan mutató, amely a terhes nők számára kötelező, a hemoglobin mennyisége. A vér hemoglobinszintjének csökkenésével a tápanyagok, vitaminok és ásványi anyagok elégtelen felszívódását ítélik meg a bélüregből.

Vérkémia

Megvizsgálják az enzimek (transzferáz, amiláz, LDH), a bilirubin számát. A vér amilázszintjének jelentős növekedése a hasnyálmirigy akut gyulladására utal. Ez az elemzés lehetővé teszi a terhes nőkben a koleszterin, a vérben gyakori fehérje nyomon követését, amelynek változása befolyásolhatja a terhesség lefolyását.

Biokémiai és általános vizeletanalízis

A diasztáz (amiláz) magas szintje a vizeletben kulcsfontosságú a terhes nők pancreatitisének diagnosztizálásához..

Szappanok és zsírok székletben

A szappanok és zsírok mennyiségi meghatározására szolgáló széklet. Ha következtetésként az orvos jelzi a steatorrhea jelenlétét (magas széklettartalom a székletben), akkor ez megerősíti a hasnyálmirigy-gyulladást..

A hasi szervek ultrahang vizsgálata

Az egyetlen instrumentális módszer a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására terhes nőkben. Ártalmatlan, nem érinti a fejlődő magzatot. Betegség esetén az orvos diffúz változásokat észlel a hasnyálmirigyben a monitor képernyőjén, ödémát és beszivárgást. A máj, az epehólyag és a légcsövek állapotát szintén kiértékeljük. Gyulladásuk és egyéb kóros változások pancreatitis kialakulását okozhatják..

Terhességtervezés korábban diagnosztizált krónikus pankreatitisz esetén

Meg kell értenie, hogy maga a hasnyálmirigy-gyulladás nem befolyásolja a fogamzás folyamatát. Ezért egyáltalán nem nehéz elképzelni egy nőt, akinek krónikus hasnyálmirigy-gyulladása van. Ne feledje azonban, hogy a gyulladásos betegségek esetén rendszeres gyógyszereket kell szednie, amelyek közül sok a terhesség alatt ellenjavallt. Mindez spontán abortuszhoz vagy megszakításhoz vezet orvosi okokból.

Ha a krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban lévő nő a közeljövőben terhességet tervez, teljes gastroenterológuson kell átvizsgálnia. Az orvos segít kiválasztani a megfelelő fogamzási időszakot, amikor a betegség tartós remisszió fázisában lesz. Ebben az időszakban nincs szükség napi rendszeres gyógyszeres bevitelre, ami azt jelenti, hogy a magzat normálisan fejlődik.

Fontos! A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodásakor és az akut folyamat elmúlása utáni következő hónapban nem szabad megterveznie a terhességet. A terhes nő testének növekvő terhelése miatt a betegség újra aktiválható, ami negatív hatással van a magzatra.

Terhesség és szülés

Terhesség alatt a krónikus pancreatitisben szenvedő nőket nőgyógyász, háziorvos és gastroenterológus rendszeresen megfigyelte. Ezen betegek első felében kifejezett toxikózist figyelnek meg, amelyet könnyen összetéveszthetők egy másik súlyosbodással. Az időben diagnosztizált akut folyamat semmilyen módon nem befolyásolja a terhesség menetét, mivel az összes tünet időben megállítható. Elhúzódó, súlyos gyulladásos folyamattal megszakítás veszélye áll fenn, egy nő kórházba kerül kórházba.

Krónikus pancreatitisben szenvedő terhes nők császármetszete nem látható. Szállítás komplikációk nélkül a természetes szülési csatornán keresztül.

Akut pancreatitis kezelése terhesség alatt

A toxikózis tüneteinek azonosításakor a terhes nő kórházba kerül kórházba, ahol teljes diagnosztikai vizsgálatot folytatnak, és szakorvosokat hívnak konzultációra. A korai szakaszban a terhes nő kórházba kerül a terápiás vagy gastroenterológiai osztályba, később - a terhes patológia osztályába. Itt is megoldódik a terhesség és a szülés további kezelésének kérdése..

Ha súlyosbodás jelentkezik, megfelelő kezelést írnak elő, figyelembe véve a gyógyszerek toleranciáját.

Fontos! Ha a hasnyálmirigy-gyulladás terhesség alatt súlyosbodik, akkor a nőknek nem szabad önmagukkal kezelniük és a szokásos gyógyszereket szedniük a rohamok leállításához: ezek befolyásolhatják a magzatot. Az anatómiai klinikára történő jelentkezés után nem kell megtagadni a kórházi ápolást. A terhesség fenntartása érdekében a nőket folyamatosan ellenőrizni kell. Ezen felül a kórház teljes körű további vizsgálatokat, teszteket végez és egyéni terápiát ír elő.

Kábítószer-kezelés

Egyedileg választják ki, figyelembe véve az orvosok, terapeuta, szülész-nőgyógyász és sebész indikációit és ellenjavallatait.

Különleges diéta terhes nők számára

A terhesség első felében, ha súlyos toxikózist észlelnek, a táplálkozásnak meg kell egyeznie a súlyosbodás ideje alatt. Az étkezésnek rendszeresnek kell lennie, naponta ötször. Jobb, ha egy nő egyszerre eszik. Az összes ételt pároljuk vagy főzzük, meg kell tagadni a friss termékek fogyasztását. Az összes ételnek ízlés szerint semlegesnek kell lennie: nem fűszeres, nem sózott, keserű és nem édes. Próbáljon meg összes ételt keverővel apróra vágni. A vitaminok hiányát kompenzálják a kifejezetten a várandós nők számára kialakított vitaminkészítmények.

A második felében, toxikózis és a súlyosbodás jeleinek hiányában az asztal kibővül. Az étrend megegyezik a krónikus pancreatitis remissziójának fázisával.

Fontos! A terhesség ideje alatt történő étrend fontos eleme a gyulladás súlyosbodásának megelőzésében. Mint minden terhes nőnek, a nőknek lehetnek hangulataik és élelmezési függőségük, de ezt önmagában el kell gátolni, hogy ne károsítsák a születendő babát. A megfelelő táplálkozás a kulcsa nem csak egészségének, hanem a csecsemő egészségének is.

Következtetés

A hasnyálmirigy-gyulladásos terhességnek sajátosságai vannak, de a jövőbeni csecsemő egészsége kizárólag a nőtől függ. Rendszeresen figyeljen a nőgyógyász-nőgyógyásznál, kövesse az összes ajánlását és utasítását, és étkezzen megfelelő módon, hogy elkerülje a további súlyosbodást.

Hasnyálmirigy-gyulladás terhesség alatt

Akut és krónikus pancreatitis terhesség alatt, mi veszélyes? A gyulladás korai szakaszában fellépő okait, a tüneteket és a kezelést áttekintésünk tárgyalja. A hasnyálmirigy-gyulladás vagy hasnyálmirigy-gyulladás súlyos patológia, amelynek kezelését műtéti kórházban végzik. A terhesség ideje alatt a betegség súlyos szövődményekhez vezethet, mint például a hasnyálmirigy tályogja és a peritonitis. Terhesség alatt a hasnyálmirigy-gyulladás is veszélyes a magzatra, és orvosi okokból vagy korai szülés előtt bizonyítékként szolgálhat abortusz elvégzésére..

Terhesség alatt pancreatitis előfordulhat először vagy súlyosbodhat, ha egy nő korábban hasonló problémákkal küzdött..

Akut pancreatitis terhesség alatt

Ha az alkoholfogyasztás a hasnyálmirigygyulladás gyakori oka a terhességen kívül, akkor a nem megfelelő táplálkozás vagy a máj és az epehólyag társbetegségei, mint például a kalkuláris koleciszitisz, nagy szerepet játszanak a terhes nőkben. A magzat viselése során a testben számos olyan fiziológiai mechanizmus fordul elő, amelyek a gyermek kedvező fejlődéséhez szükségesek, amelyek befolyásolhatják a cholecystitist és provokálhatják a pankreatitist terhesség alatt.

A hasnyálmirigy több inzulint termel, és a terhelés növekszik. És ha a májbetegség tünetei nem voltak a terhességen kívül, de a működése továbbra is romlott, a fogantatás után a betegség a hasnyálmirigy gyulladásaként jelentkezhet..

Az akut pancreatitis másik leggyakoribb oka a duodenalis papilla nyomása, amelybe a hasnyálmirigy és az epevezeték, a megnagyobbodott méh távozik. A hasnyálmirigy-enzimek kiáramlásának megsértése a mirigyben felhalmozódáshoz vezet, amely mérgező hatással van a szervre. És a nyomás oka lehet az alacsony fizikai aktivitás és a bélfunkció csökkenése (székrekedés, puffadás).

A betegség tünetei - különösen terhes nőkben

A hasnyálmirigy-gyulladás terhesség alatt történő bemutatása nem-specifikus tünetekkel nyilvánulhat meg. Gyakran a nők nem szenvednek jellemző övfájdalommal, és a gyulladás megnyilvánulásai a toxikózis tüneteire hasonlítanak.

A terhes nőnek legyen óvatos az ilyen tünetek megjelenésekor:

  • Bármely fájdalom a has felső részén.
  • Hányinger, emészthetetlen ételek hányása.
  • Puffadás, hasmenés, zsír széklet.

Mindezek a jelek az általános állapot megsértésének, gyengeség és fejfájás hátterében fordulnak elő. Lehetséges a testhőmérséklet emelése is.

A hasnyálmirigy-gyulladás súlyosbodása terhesség alatt, mit kell tenni?

Ha a hasnyálmirigy-gyulladás fenti tünetei terhesség alatt jelentkeznek, egy nőnek fel kell lépnie a nőgyógyászhoz, aki általános klinikai vizsgálatokat ír elő a hasnyálmirigy gyulladásának gyanújára. Ha a nőgyógyász gyanúja megerősítést nyer, akkor a beteget a műtéti kórházba (a terhesség első és második trimeszterében) vagy a nőgyógyászati ​​osztályba (a harmadik trimeszterben) kell kórházba helyezni..

Mi a teendő, ha a hasnyálmirigy-gyulladás terhesség alatt súlyosbodott? Feltétlenül tartsa be az orvos összes ajánlását és kinevezését. Tilos önmagában bármilyen gyógyszert szedni, mivel károsíthatja a gyermeket, vagy kenheti a pankreatitisz megnyilvánulásait, amelyek bonyolultabbá teszik a diagnózist.

Krónikus pankreatitisz - a tervezés és a terhesség lefolyásának jellemzői

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladást a hasnyálmirigy lassú gyulladása jellemzi, csökkent emésztési funkcióval, de fájdalom és mérgezés nélkül. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban szenvedő személyek a fogamzás megtervezésekor ne felejtsenek el állapotáról, konzultálnak orvosával, és szükség esetén kezelést kapnak.

A terhesség kezdetekor egy nőnek gondosan ellenőriznie kell étrendjét. A szerv enzimaktivitásának csökkentését célzó speciális étrend segít megelőzni a gyulladást, és az alultápláltság provokálhatja a mirigy nemkívánatos aktivitását és a pankreatitis súlyosbodásához vezethet terhesség alatt.

Ha egy krónikus pankreatitiszben szenvedő nő komolyan veszi a terhesség tervezésének kérdését, és ezt speciális szakemberek figyelik meg, akkor ritkán merülnek fel problémák. Az egyetlen veszély a toxikózis kialakulása a terhesség első felében, ami valamivel nehezebb, mint az egészséges nőknél.

Ha a terhes nőt nem figyeli be a szakemberek, nem tart be diétát, akkor a krónikus pankreatitis súlyosbodik, és olyan komplikációkhoz vezethet, amelyek hátrányosan befolyásolhatják a gyermek egészségét, vagy a terhesség megszüntetésének szükségességéhez vezethetnek. Ezért állapotuk súlyosságának egyértelmű ismerete és a független terápiás intézkedések hiánya képezi a pancreatitisben szenvedő terhesség kedvező lefolyásának alapját.

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásának fő módszerei

A gyulladás gyanúja esetén vérvizsgálatot és vizeletvizsgálatot írnak elő egy nőre, ahol máj- és hasnyálmirigy-enzimeket detektálnak. Hasnyálmirigy-gyulladás esetén a vér és vizelet amilázja szinte mindig emelkedik, és a terhesség ezt nem változtatja meg. Amikor az orvos betegség gyanúja merül fel, a szerv ultrahangvizsgálatát írják elő. Függetlenül attól, hogy milyen héten terhes a nő, az ultrahangvizsgálat teljesen biztonságos lesz a magzatra.

Az ultrahang alapján meghatározhatja a hasnyálmirigy jellegzetes változásait, valamint megerősítheti vagy kizárhatja a májbetegségeket, nevezetesen a kolekuláris cholecystitist..

Kezelési módszerek

A hasnyálmirigy-gyulladás terhesség alatt történő kezelése meglehetősen nehéz feladat, mivel a szakember nem írhatja fel az összes szükséges gyógyszert, mivel árthatnak a csecsemőnek. A beteget műtéti vagy nőgyógyászati ​​kórházban kell kórházba helyezni (a terhesség időtartamától függően).

A terápiás intézkedések elsősorban olyan drogok (sóoldat, reopoliglikukin és más) intravénás infúziójában állnak, amelyek nem hordozzák a gyógyszert. A cseppek célja a keringő vér mennyiségének növelése és ezáltal a hasnyálmirigy enzimek mérgező terhelésének csökkentése a testben. A hasnyálmirigy enzimeket szintén felírják, amelyeket a szakember határoz meg a terhesség alatt a pancreatitis kezelésére.

Diéta

Az étrend a krónikus pankreatitisz súlyosbodásának vagy a hasnyálmirigy akut gyulladásának kialakulásának megelőzésének fő módszere. Megfelelő táplálkozás esetén a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás és a terhesség nem érintik egymást, és a szülés biztonságosan elmúlik.

Az étrend alapelvei a következők:

  • Előnyben kell részesíteni a párolt vagy főtt termékeket. Különösen szigorúan kövesse ezt a szabályt a krónikus pancreatitisben szenvedő nők esetében.
  • A diéta második trimeszterétől kissé kibővítheti, ha nincs betegség megnyilvánulása.
  • Nem szabad kizárni a zsíros és sült ételeket, amelyek a szervek túlzott aktivitását provokálhatják.
  • A fűszeres és füstölt ételek használatát minimalizálni kell, és jobb, ha teljesen megszünteti.
  • Gyakran kell enni, kis adagokban. Fontos, hogy kiküszöböljük a nagy „éhes” szüneteket, és ne túllépjük.
  • Vigyázzon a vitaminokkal - a nagy gyógyszerterhelés megzavarhatja a hasnyálmirigy működését.

Pancreatitisben teherbe eshet-e csak egy speciális szakember (sebész vagy gastroenterológus) és a nőgyógyász közösen. A szakemberek ajánlásainak végrehajtása pedig segít abban, hogy a nők biztonságosan elviseljék és gyermeket szüljenek.