A bilirubin szintje az újszülöttek és gyermekek vérében egy évig: normák, a megnövekedett és csökkent mutatók okai

Sok csecsemőnél születéskor diagnosztizálják a fiziológiai sárgaságot. Általános szabály, hogy következmények nélkül halad át, de néha patológiás formává alakul. A kórházban a vér bilirubinszintjét szigorúan ellenőrzik, és ha az újszülött sárgasága nem tűnik el az élet 2-4 hete alatt, akkor kezelésre van szükség.

Ez az állapot orvosi felügyeletet igényel. A diagnózist a szülőknek kell jelenteni a vér pigmentszintjének elemzése után, vagy vizsgálat után, ha a neonatológus észreveszi a bőr természetellenes sárgaságát.

A bilirubin mérése újszülöttben

Mi az a bilirubin??

Az epe pigment a vörösvérsejtek bomlástermékeiből képződik, részt vesz az anyagcserében és szorosan kapcsolódik a belső szervek munkájához. A magzatban van egy másik, magzati vörös pigment is. Amikor a csecsemő első levegőt vesz, a hemoglobin felbomlik és bilirubint képez, ezért minden újszülöttnél ez az együttható növekszik, amit normálisnak tekintünk..

Nagy mennyiségű bilirubin esetén az újszülött szervei néha nem képesek megbirkózni, ebben az esetben patológiás sárgaságról beszélnek. A csecsemő arca, nyaka, majd más testrészek először sárga színűek. Ez a betegség nem zavarja a csecsemőt, a súlyos agyi toxicitás csak nagyon magas bilirubin-tartalmat fenyeget.

Közvetlen, közvetett és teljes bilirubin

A bilirubinnal végzett vizsgálat során három mutatót kell megjegyezni: általános, közvetlen és közvetett, meg kell jelölni a köztük lévő arányt. A testben valójában közvetlen és közvetett bilirubin található, és az általános mutató az első kettőt foglalja össze. A közvetlen bilirubin nem mérgező, oldható és természetes módon jól kiválasztódik.

Az indirekt bilirubin zsírokkal kombinálódik, mérgező és felhalmozódik a szövetekben. Az eltávolításához az anyagot a gyomor-enzimek segítségével közvetlen bilirubinná kell alakítani. Ez a megközelítés akkor szükséges, ha a közvetett bilirubin feldolgozásának májfunkciója káros..

Jellemzően a legtöbb közvetett bilirubin. Általában a mutató a teljes 75% -át teszi ki. Az éppen született gyermek esetében ez az arány más. Az élet első néhány napjában a bilirubin mindig közvetett. Jelen van egy gyermek vérében, önmagában nem jön ki, mert kiválasztására speciális enzimekre van szükség, amelyek aktivitása a morzsákban továbbra is alacsony. Amikor megjelennek, az enzimatikus rendszer éretté válik, az összes „rossz” pigment eltávolításra kerül.

Általában 2-4 hét elteltével a fiziológiai sárgaságnak el kell mennie, ha ez nem történik meg, akkor patológiás sárgaságról beszélnek. A gyermeket az újszülött patológiai osztályon kórházba helyezik. Könnyű esetekben a csecsemőt fototerápiás készülékkel otthoni kezelésre hagyják.

Az újszülöttek normál mutatóinak táblázata

A teljes és idő előtt született csecsemők bilirubinszintje eltérő. Az asztalhoz fordulunk, hogy megértsük, mi az adott korban a norma. Az értékek μmol / L-ben vannak megadva..

KorA bilirubin normája teljes élettartamú csecsemőknélA bilirubin normája koraszülött csecsemőknél
24 óra85-ig97-ig
36 óra150-ig120-ig
48 óra180-ig150-ig
3-5 nap256-ig171-ig
6-7 nap145-ig145-ig
8–9 nap110-ig97-ig
10-11 nap80-iglegfeljebb 50
12-13 nap45-ig35-ig
Több mint 14 nap20.5-ig18 előtt

Ha a normál szintre nem csökken, vagy az anyag mennyisége jelentősen megnő, akkor ez elhúzódó sárgaságot jelez. Például, ha a mutató 300 μmol / l, akkor orvoshoz kell fordulnia.

A második táblázat a bilirubin-tartalom normáit mutatja a frakciókban:

GyermekkoraTábornokcsatlakoztatvaIngyenes
Újszülött23.098,7214.37
2 nap54.228,7245.50
4 nap90,147,8782.27
6 nap69.107,7263,28
9 nap53.028,7244.30
30 nap11.122,578,55

Hogyan kell elvégezni a bilirubin teszteket csecsemőknél??

A bilirubin mérését úgy végezzük, hogy vért vesznek a köldökzsinórból, majd 2 nap elteltével vérvizsgálatot vesznek. Koraszülött csecsemőknél ezt az eljárást minden héten megismételik. Azoknál a gyermekeknél, akiknél nincs kifejezett sárgaság-jele, a bilirubin szintjét egy speciális eszköz - egy digitális bilirubinométer - határozza meg. Az eljárás fájdalommentes, a mérést a homlok, a mellkas és az orr területén végezzük.

A második módszer annak meghatározására, hogy mennyi bilirubint tartalmaz egy csecsemő - vérvizsgálat. Az újszülött sarkából speciális tűvel veszik, üres hasán kell bevenni. Egy hónap elteltével a vizsgálatot újra elvégzik, vért vesznek vénából - ez az újszülöttek általános gyakorlata.

Folyamatosan megemelkedett mutatókkal a csecsemőt kórházban kezelésre hagyják, mivel megfigyelésre és terápiára van szüksége, amíg teljes gyógyulásig nem kerül, vagyis a vérben a pigmenttartalom normál szintre csökken. A kórházban lévő orvos további vizsgálatokat ír fel:

  • általános vérvizsgálat;
  • az összes, közvetlen és közvetett bilirubin elemzése;
  • Coombs-teszt (hemolízishez);
  • komplex vérvizsgálat máj- és eperendszeri betegségekre;
  • A hasi üreg ultrahangja;
  • más szakemberek konzultációi.

Ha otthon a szülők zavaró tüneteket észlelnek, vegye fel a kapcsolatot gyermekorvosával, és tegye meg újra a tesztet. Ez az alábbiak észlelésekor szükséges:

  • álmosság
  • súlyos szorongás;
  • tachycardia;
  • a máj és a lép növekedése (azt javasoljuk, hogy olvassa el: mit jelent ultrahanggal a gyermek májának növekedése?);
  • rohamok megjelenése;
  • sárgaság.
Ha a kórházból történő ürítéskor a morzsák sápadtsága nem szűnik meg, és a megnövekedett bilirubin egyéb tünetei adódnak hozzá, feltétlenül konzultáljon gyermekorvosával

Megnövekedett pigment

A magas bilirubinszint leggyakrabban az az oka, hogy egy kisgyerek mája nem képes megbirkózni a feladatával. Ennek oka az enzimaktivitás csökkenése..

A késői sárgaság oka az anyatej. Ez akkor fordul elő, ha sok ösztrogént tartalmaz, amelyek zavarják a bilirubin kiválasztását a testből..

A növekedés okai

Nehéz meghatározni, hogy miért növekszik a bilirubinszint. A fiziológiai sárgaság javasolt okai vannak:

  • kora előtt (bár egyes gyermekeknél a szülési idő előtt született, a pigment szintje még csökken);
  • az anya fertőző betegségei terhesség alatt;
  • cukorbetegség az anyában;
  • morzsák oxigénhiánya a szülés során;
  • bizonyos gyógyszerek szedése egy nőnél, miközben gyermeket hordoz.
A megnövekedett bilirubin összes oka közvetett - például az anyai egészség állapota a terhesség alatt befolyásolhatja az újszülött epe pigmentjét.

Mi okozza a kóros formát? A források különbözőek:

  • az anya és a gyermek vércsoportjának összeférhetetlensége;
  • rézuskonfliktus;
  • újszülött hepatitis;
  • az emésztőrendszer megsértése;
  • koraszülés.

A túlbecsült teljesítmény mellett a baba nem aggódik, jól eszik, aktívan növekszik és fejlődik. Ebben az esetben 2-3 napig abbahagyhatja a szoptatást, a sárgaság önmagában elmúlik. Általában nincs szükség kezelésre, minden normalizálódik az élet 3 hónapjára.

A magas bilirubin hatása

A pigment koncentrációjának jelentős és elhúzódó növekedése súlyos károkat okoz az egészségben, különösen az agyban és az idegrendszerben. Ennek eredményeként eltérések vannak a gyermek általános fejlődésében, mentális rendellenességek, szélsőséges esetekben a hallás és a látás eltűnnek.

Az öngyógyítást nem szabad kategóriába sorolni, az újszülöttek kóros sárgaságát csak orvosi felügyelet mellett szabad kezelni. Azokat a csecsemőket, akiknek kitették a magas bilirubinszintet, legalább egy éven keresztül regisztrálják gyermekkori neurológuson.

Alacsony epe pigment

A visszaesés okai

Az alacsony bilirubin sokkal kevésbé gyakori, mint a magas. A betegség diagnosztizálása szempontjából fontosak azok az esetek, amikor az együttható jelentősen csökken. A tudósok eddig nem vizsgálták meg teljesen azokat a mechanizmusokat, amelyek a koncentráció csökkenéséhez vezetnek. Azonban a vérben szereplő anyag ilyen mutatóinak okai lehetnek:

  • krónikus táplálkozás;
  • alacsony hemoglobinszint és alacsony a vörösvértestek (eritrociták) koncentrációja;
  • vashiány.

Az alacsony közvetlen vagy közvetett bilirubin gyakran megsérti a vérvizsgálat módszerét. A vizsgálat eredményeit befolyásolhatja bizonyos gyógyszerek, köztük az antibiotikumok és az aszkorbinsav használata..

A csökkent bilirubinszintet sokkal ritkábban, mint az emelkedett diagnosztizálják

Mit mondhat az alacsony vérkoncentráció??

Ha csökkentett pigmentkoncentrációt észlelnek a nyirokban, ez azt jelenti, hogy nagyon kevés képződés alakul ki a hemoglobin lebontásakor. A test állapota arra utal, hogy a beteg csökkentette a hemoglobin mennyiségét, és a szövetek nem kapnak elegendő mennyiségű oxigént. A paraméter néha betegségeket jelöl:

  • krónikus vagy veseelégtelenség;
  • aplasztikus vérszegénység;
  • akut leukémia;
  • tuberkulózis;
  • különféle fertőző betegségek.

Felnőttekben az enzim csökkent mennyiségét az epe stagnálása okozhatja, így megfelelő táplálkozás és motoros aktivitás révén növelheti annak tartalmát. Csecsemőknél a terápia a visszaesést okozó betegség okainak azonosításában és kezelésében áll. A népi gyógyszerkészítményeket csak kiegészítőként használják, a gyógyszerek alkalmazásával párhuzamosan.

Terápiák a bilirubin csökkentésére

A fiziológiai sárgaság nem igényel külön kezelést - ha az együttható megnövekedett, az orvosok azt javasolják, hogy a csecsemőt anyatejjel táplálják, így gyorsan megbirkóznak a szervezetben lévő felesleges bilirubinnal. A mesterséges takarmánymorzsákhoz bőséges italt kell kapni. Kóros sárgasággal számos eljárást írnak elő a vér toxikus pigmenttartalmának csökkentésére.

A fiziológiai sárgaság önmagában átadja a csecsemő megfelelő alvási és táplálkozási állapotát

Fényterápia (kvarcizálás)

A gyermeket egy speciális küvettába helyezik, védőszemüveget vetnek, vagy pelenkajával takarják le az arcát, és intenzív fénynek vannak kitéve. Az újszülöttek szubkután zsírjában felhalmozódott bilirubint az ultraibolya fény pusztítja el. Naponta több órán át ilyen lámpa alatt kell feküdnie. A csecsemőt csak higiéniai eljárásokra veszik, és ismét árokba helyezik.

Kábítószer-kezelés

A készítményeket a kezelő orvos írja elő a csecsemő egészségi állapotától függően. Általában kiírják:

  • enterosorbensek (Smecta, Enterosgel) a felesleges bilirubin eltávolításához;
  • hepatoprotektorok (Silibor, Essentiale) a méreganyagok tisztítására és a májműködés helyreállítására;
  • csepegtetők az elektrolitszint normalizálására.

Infúziós terápia

Ez nem egy közvetlen módszer a bilirubin szint csökkentésére. Ennek célja a testre gyakorolt ​​mérgező hatások semlegesítése és a felesleges pigment eltávolítása.

Megelőzés

Az újszülött sárgaságának megelőzésére nincs egyértelmű módszer. Bármelyikben megjelenhet, még a leg egészségesebb baba is. Csak általános ajánlásokat adhat:

Hogyan lehet gyorsan csökkenteni a bilirubint újszülöttben??

Gyorsan csökkentheti az újszülött bilirubin-tartalmát oldatos cseppekkel, albuminnal és vérátömlesztéssel. Helyhez kötött körülmények között, állandó orvosi felügyelet mellett, a Fenobarbitált és a Benzonalt kell felírni. Az enterosorbensek, amelyek az epe pigmentet kötik a bélben, a kórházból történő ürítés után továbbra is szedésre kerülnek. Az Ursofalk szuszpenzió bebizonyította magát az epe kiáramlásának akadályainak hiányában.

Csecsemők, különösen a kora előtt született csecsemők számára a legbiztonságosabb módszer a fototerápia (kék fényű lámpáknak való kitettség). Vérbetegségek (hemolitikus vérszegénység), az epe kiáramlásának megsértése és a májsejtek pusztulása esetén az újszülött sárgasága jól kezelhető, és nem befolyásolja a gyermek egészségét.

Az elhúzódó sárgaság (2 héttől kezdve) vagy a mutatók normalizálása utáni újbóli előfordulásának kiváltása az ok azonosítása érdekében szükséges..

Hogyan lehet gyorsan csökkenteni a bilirubin mennyiségét újszülötteknél gyógyszerekkel

Az újszülött bilirubinjának gyors csökkentése érdekében állandósult állapotban oldatokat, vérkészítményeket (átváltás, Albumin) adnak be, enterosorbenseket (Smecta, Enterosgel), máj enzim stimulátorokat (Benzonal, Fenobarbital) írnak fel..

Csepegtető oldatokkal

Leggyakrabban a csecsemőknek 5% glükózt, sóoldatot és 6% Voluven injekciót adnak be. Ez fontos a bilirubin vérből történő eltávolításához, valamint a fénykezelés (fototerápia) háttérrel járó kiszáradás megelőzéséhez. A lámpákkal történő besugárzás óránként 2-3 ml-rel növeli a folyadékbevitel szükségességét. Ha szükséges, normalizálja a vér savtartalmát, infúziót szódaoldattal írnak elő, ha a vér sóösszetétele megváltozik, akkor Ringer-oldatot kell alkalmazni..

A baba fejére szerelt vénás katéter

Vérátömlesztés

Ha egy újszülött bilirubinszintje növekszik, akkor fennáll a veszélye a nukleáris sárgaság kialakulásának. Ebben az esetben a gyermek epe pigmentet halmoz fel az agysejtekben (magokban), és elpusztítja azokat. A súlyos szövődmény elkerülése és a bilirubinszint kétszeres csökkentése érdekében meg kell adni egy kettős térfogatú keringő vért. Ezután lehetőség van a megsemmisült vörösvértestek kb. 90% -ának pótlására.

Ezzel az eljárással vért vesznek egy vénából és egy újat.

A vérátömlesztés indikációi:

  • az életképes vörösvértestek szintjének csökkenése a vérben;
  • ödéma fokozódása;
  • közvetett bilirubin a köldökvérben 60 μmol / l-től, és a hemoglobin szintje 140 μmol / l alatt;
  • születés után az összes bilirubin 300 μmol / l felett van.

Tojásfehérje

Az albumin a vérben szállító fehérje. Képes megkötni a mérgező bilirubint és eljuttatni a májba ártalmatlanítás céljából. Felírják újszülöttekre, akiknél a vörösvértestek felgyorsult elpusztulása (hemolízis) napi 1 g / kg sebességgel, intravénásan beadva..

A gyógyszert gyakran egy vérátömlesztés után azonnal alkalmazzák, hogy felgyorsítsák a test tisztítását az epe pigmentről. Az albumin kötőképességének fokozása érdekében (különféle cseppekben) kombinálják Actovegin, Mexidol, E-vitaminnal.

Javasoljuk, hogy olvassa el az újszülöttek bilirubin-elemzésének módját. A cikkből megtudhatja, hogyan kell vérvizsgálatot készíteni a bilirubinra vonatkozóan, a normáktól való eltérések okait a csecsemők vérében, hogyan lehet a bilirubint normálba hozni.

És arról, hogy miért emelte meg a csecsemő a közvetlen bilirubint.

Fenobarbitál és más enzimek indukálói

A fenobarbitál és a hozzá hasonló hatóanyagok (Benzonal, Zixorin) hozzájárulnak a májenzimek aktivitásának fokozásához. Ezek a veszélyes közvetett bilirubint közvetlenül közvetítik. Ez utóbbi jól oldódik vízben, és a vesén keresztül ürül. Ezek a gyógyszerek megkönnyítik a pigment elfogását a májsejtekben további feldolgozás céljából..

Minden gyógyszernek van egy depressziós hatása a gyermek agyára, és ezeket használják:

  • csak állandó orvos felügyelete alatt;
  • legfeljebb 5 nap;
  • minimális adagban (például Phenobarbital esetében legfeljebb 5 mg / testtömeg-kg / nap).

Enterosorbents

A Smecta a bilirubint köti a bélbe, megakadályozza annak visszajutását a véráramba, és elősegíti a ürülék ürülését. A gyógyszer egy alumínium-szilikát por, amely csak lokálisan működik és felszívja a mérgező vegyületeket a vékonybél lumenében.

Újszülöttek esetén egy tasak tartalmát feloldjuk 50 ml vízben, és a nap folyamán kevés italt adnak. Az aktív szén, az Enterosgel hasonló hatású..

Ursofalk felfüggesztés

Az Ursofalk gyógyszer összetétele tartalmaz ursodeoxycholic savat, amely képes:

  • erősíti a májsejtek héját, védi őket a pusztulástól;
  • serkenti az epe képződését és felgyorsítja annak bejutását a bélbe, ami elősegíti a bilirubin gyorsabb eltávolítását;
  • az agykárosodás megelőzése toxikus közvetett bilirubinnal;
  • csökkentheti az epesavak bélben történő felszívódását.

A gyógyszeres kezelés általában 30-50% -kal csökkenti a bilirubin mennyiségét, a kezelés hatékonysága a fototerápiával növekszik. A gyógyszert akkor írják elő, ha nincs akadály az epe mozgásában és az összes bilirubin szintje 225 μmol / L. A szuszpenziót 6 óránként kell inni, mielőtt 2 héten át szoptatják. Az átlagos dózis 5 mg hatóanyag / gyermek testtömeg-kg.

Hogyan stabilizálható a bilirubin koraszülött csecsemőknél?

A fototerápia a legbiztonságosabb és ugyanakkor hatékony módszer a koraszülött vérében a bilirubin normalizálására. A kórházban folyamatos üzemmódban végzik, szünetekkel csak etetés céljából.

Kék lámpákat használnak, amelyek a veszélyes közvetett bilirubint vízben oldódó formává alakítják át a vesén keresztül. Otthoni kezelést napi 2–2 órás ülések formájában folytathatjuk, amíg az epe pigment folyamatosan csökken..

A fényterápia a víz felgyorsult elpárolgásához vezet a gyermek bőrfelületéről, ami további folyadékbevitelt igényel. Ezért újszülötteknek csepegtetőket lehet felírni oldatokkal. Segítik a bilirubinfelesleg gyors tisztítását is..

Intrauterin hypoxiában (oxigén éhezés) átesett gyermekek számára a vér oxigénellátási gyakorlatait nyomáskamrában kell végezni. A hiperbarikus oxigénellátás (HBO) javítja az anyagcserét, stimulálja a májat.

Hogyan lehet csökkenteni a bilirubin mennyiségét újszülöttnél otthon?

Otthon, a megfelelően szervezett táplálkozás és a vízrendszer betartása mellett a fototerápia segíti az újszülött bilirubinszintjének csökkentését. Ha szükséges, az orvos javasolhatja a Smecta, az Ursofalk szedésének vagy más gyógyszerek felírását a májműködés javítása érdekében..

Az epe pigment bélben történő kiválasztásának felgyorsítása érdekében probiotikumokat (Dufalac, Hilak forte, Linex) használnak. A dózist és a túra időtartamát a gyermekorvos határozza meg, a csecsemő öngyógyszeres kezelése szigorúan tilos.

Lehetséges-e a hagyományos módszereket alkalmazni csecsemőknél?

A csecsemők fiziológiás sárgasága esetén a fürdés során növényi készítményeket használnak. A gyógynövények elősegítik a bőr vérkeringését és felgyorsítják a bilirubin eltávolítását a testből. A fürdőbe kamilla, húr és körömvirág, hársvirág infúzióját adjuk. A főzéshez vegyen egy teáskanál gyógynövényt és öntsen 0,5 liter forrásban lévő vizet, ragaszkodjon hozzá körülbelül egy óra alatt. Szűrés után a fürdőbe öntik, az eljárás 10 percig tart.

Diéta a testből való eltávolításhoz

Az újszülött számára a szoptatás a legjobb táplálkozás, amely segít eltávolítani a felesleges bilirubint. Ajánlott:

  • gyakori mellkashoz történő rögzítés - legalább napi 12 alkalommal;
  • éjszakai szünet megtagadása;
  • adjon a csecsemőnek egy kis vizet kanállal a táplálás között.

Különleges étrendre van szükség veleszületett anyagcsere-betegségek esetén, amelyek sárgasággal és májkárosodással járnak. Egy évig a tejcukor nem tartozik a galaktoszémiás gyermekek táplálkozásába, és terápiás keverékeket írnak elő:

  • NAS laktózmentes,
  • Nutramigen,
  • előzetesen regisztrált.

A vér tirozinszintjének emelkedésével a csecsemő számára olyan fehérjekeverékek jelennek meg, amelyek nem tartalmazzák ezt az aminosavat, valamint metionint és fenilalanint..

Fontos figyelembe venni annak lehetőségét, hogy az anyatej hatására romlik a pigment anyagcseréje. Az újszülötteknek ezt a sárgaság-formáját rasedanova-nak hívják, és ez nagyon ritka. Ennek megjelenését azzal magyarázza, hogy az anyatejben olyan női nemi hormonok vannak jelen, amelyek gátolják az epe kiválasztását, és olyan anyagok, amelyek stimulálják a bilirubin visszafelé történő felszívódását a bélből.

Ebben az esetben a gyermeket 2-3 napig mesterséges táplálkozásra helyezik át. Általában ez az idő elegendő a mutatók normalizálásához. Akkor folytathatja a szoptatást. Annak érdekében, hogy ne veszítse el a tejet, egy nőnek rendszeres és alapos pumpálásra van szüksége.

Hogyan jut ki a bilirubin a testből újszülötteknél?

Egy újszülöttben a bilirubin elhagyja a testet az epeből a bélben. Ez a fő módja a májban már semlegesített, közvetlen pigment eltávolítására..

A baktériumok (normál mikroflóra) hatására az urobilinogén képződik belőlük a bélcső lumenében, amelyek nagy része átjut a sterkobilinogenbe és a sterkobilinbe, ami barna színűvé teszi a széklettel. Ebben az esetben a feldolgozatlan bilirubin jelenléte 9 hónaposnál fiatalabb csecsemőnél a norma.

A bilirubin kisebb része elhagyja a testet a vizelettel, tehát a közvetlen frakció kiválasztódik, mivel csak vízben oldódik. A bélből származó urobilinogén részben a bél falán keresztül abszorbeálódik a keringési rendszerbe. Ezután a vesékkel urobilin formájában szűrjük, a vizeletet szalmasárga színben megfestve.

Miért csökken a bilirubin lassan?

Ha a bilirubin lassan esik, akkor a gyermeknek további oka lehet a sárgaságról:

  • az epe pigment örökletes anyagcsere-rendellenességei (például Gilbert-szindróma, Rotor);
  • vírusos májgyulladás;
  • húgyúti bakteriális fertőzés;
  • csökkent pajzsmirigy funkció (hypothyreosis);
  • elégtelen glikogénellátás a májban (jellemző csecsemőkre, akiknek anyjai cukorbetegség kezelésére inzulint kaptak);
  • születési trauma, oxigén éhezés magzati fejlődés vagy szülés során;
  • Rh összeegyeztethetetlenség az anyai vérrel;
  • az epevezeték veleszületett szűkülése.

A Gilbert-szindróma patogenezise

Minden olyan újszülött sárgaság esetén, amelynek időtartama legalább 2 hét, alapos vizsgálatot igényel (vér, vizelet, a hasüreg ultrahangja). Ha a betegségeket kizárjuk, és a gyermek fejlődése eltérések nélkül megy végbe, akkor kielégítő a súlygyarapodás, akkor az ilyen elhúzódó sárgasággal rendelkező gyermekeknek nincs szükségük speciális kezelésre. Figyelemmel kísérik és ajánlják:

  • gyakrabban legyen friss levegő;
  • levegő- és napfürdőt vegyen be (adagolva);
  • gondoskodjon természetes etetésről és megfelelő mennyiségű víz bevitelről;
  • a szoptató anya táplálása megfelelő mennyiségű magas szintű fehérje bevitelével (alacsony zsírtartalmú hús, hal és tejtermékek), a zsíros, sült és sós ételek korlátozása.

Általában a szoptatott csecsemő bőrén 8 hétig sárgulhat a bőr, de általános állapotát nem zavarja. és a vörösvértestek, a hemoglobin és a májenzimek mutatói nem változnak. Májkárosodás, epekibocsátás akadályozása vagy a vörösvértestek felgyorsult elpusztulása esetén a gyermeket fekvőbeteg-kezelésre kell felírni, néha műtét szükséges.

Nézze meg ebben a videóban, hogy mi segít gyermekének a sárgaságtól:

Újszülötteknél ismét emelkedhet a bilirubin?

Az újszülöttekben a bilirubin nem emelkedik újra fiziológiai sárgasággal. Ez a pigment anyagcseréjének ideiglenes megsértését jelenti. Miután a magzat éretlen vörösvérsejtjei eltűnnek a vérből, és a semlegesítő rendszerek működése javul, a mutatók normalizálódnak, és a jövőben soha nem fognak növekedni.

A bilirubin ismételt emelkedésével a gyermek vérében gyanítható:

  • fertőző betegség (vírusos hepatitis, citomegalia, herpesz, rubeola, szifilisz, toxoplazmózis, mononukleózis);
  • mérgező májkárosodás, beleértve a gyógyszerek használatát is;
  • veleszületett betegségek, csökkent bilirubin-clearance;
  • az eperendszer fejlődésének rendellenességei vagy a csatornák kívülről történő kompressziója gyulladásos beszivárgással (tömörítés), daganat;
  • epekondenzációs szindróma, kőképződés;
  • bélelzáródás;
  • hemolízis (a vörösvértestek pusztulása), beleértve az örökletes kóros eseményeket (a vörösvértestek alakjának és erősségének megváltozása, a szabálytalan hemoglobinszerkezet), polycythemia (a vörösvértestek túlzott mennyisége a vérben);
  • anyagcsere-betegségek (galactosemia, tirozinémia, fruktozémia), cisztás fibrózis.

Javasoljuk, hogy olvassa el, mi az eszköz egy újszülött bilirubinjának mérésére. A cikkből megismerheti az eszköz tulajdonságait és felszerelését, az eszköz előnyeit és hátrányait, valamint a bilirubin mérésének szabályait.

És arról, hogy mi lehet az újszülött sárgaságának lámpái.

Gyakori szoptatás, megfelelő ivási rend és fototerápia segítségével gyorsan csökkenthető az újszülött bilirubinszintje. Ez általában elegendő a fiziológiai sárgasághoz. Betegségek esetén oldatot, albuminot, vérátömlesztést és Ursofalk-t kell beadni. Az elhúzódó vagy ismételt sárgaság mélyreható vizsgálatot igényel az ok meghatározása érdekében.

Hasznos videó

Nézze meg ebben a videóban az újszülöttek sárgaságának okait és kezelését:

Sárgaság kezelése újszülötteknél, vagy hogyan lehet gyorsan csökkenteni a vér bilirubinszintjét

A született csecsemők egészségi állapotának felméréséhez vért vesznek elemzésre. Az első dolog, amit megvizsgáltak, a bilirubin szintje.

A teljes életű újszülöttek kb. 60% -ánál és a csecsemők 80% -ánál van sárgaság. Ebben az esetben a gyermek szemének, a nyálkahártyájának és a szklerájának sárgává válnak. A szülőknek kérdésük van, hogyan lehet gyorsan csökkenteni a vér bilirubinszintjét.

Hogyan ürül a bilirubin a testből??

A bilirubin az epe olyan összetevője, amely a hemoglobin, a myoglobin és a citokróm bomlásának következtében fordul elő. Ez az anyag újszülötteknél gyakran emelkedik..

A fiziológiai és a kóros sárgaságot elkülönítik. Néhány nappal a születés után a bőr és a szemgolyó sárgává válik gyermekeknél. A jólét nem romlik. Ezek a fiziológiai sárgaság jelei..

Ez az állapot nem igényel kezelést. A magzati hemoglobin lebontása miatt fordul elő. A test fokozatosan megtisztul a mérgező vegyületektől. A széklettel és a vizelettel túlzott mennyiségű bilirubin ürül ki. Ez a folyamat elég hosszú. Általános szabály, hogy a bőr és a szemhéj 4-5 nap elteltével egészséges színű.

De előfordul, hogy a tisztítás körülbelül 2-3 hétig tart. Ez azt jelenti, hogy a test nem képes megbirkózni a terheléssel. A patológiás sárgaságot a máj és az epehólyag megsértése okozza. Rossz egészségi állapot kíséri: hányinger, étvágytalanság, a jobb hypochondrium fájdalma, álmosság. Az ilyen sárgaságot kezelni kell.

A kóros sárgaság negatív hatással van az agy, az idegrendszer, az emésztőrendszer munkájára.

Hogyan csökkenthető az újszülött otthon?

Azokban a szülőkben, akiknek gyermekeit kóros sárgasággal diagnosztizálták, felmerül a kérdés, hogyan lehet gyorsan csökkenteni a bilirubinszintet az újszülött vérében. A meleg évszakban ajánlott, hogy a gyermek napozzon; az ultraibolya fény hozzájárul a bilirubin hatékony lebontásához..

Az anyagnak a testből történő eltávolításának felgyorsítása érdekében különféle gyógyszereket is alkalmaznak. Ezeket a gyermekorvos utasításainak megfelelően kell használni.

Ha a gyermek állapota nem súlyos, akkor megengedett a kezelés otthon. Egyes szülők a népi gyógymódok igénybevételét veszik igénybe. A nem hagyományos terápiás módszerek könnyebben és enyhébben hatnak a testre, általában nem provokálják a mellékhatások megjelenését. Vannak hardver módszerek is a magas bilirubinszint csökkentésére..

Jóváhagyott gyógyszerek

A bilirubin csökkentése érdekében különféle gyógyszereket alkalmaznak. A gyógyszer farmakológiai csoportjának megválasztása attól függ, hogy mi a sárgaság kiváltása.

A kezelés felírása előtt az orvos vizsgálatot végez. Ha a magas bilirubin oka a májfunkció csökkenése, akkor hepatoprotektív, choleretic gyógyszereket, vitaminokat és szorbenseket írnak fel.

Ha a sárgaságot fertőző és gyulladásos folyamat okozza, akkor antivirális és antibakteriális gyógyszereket kell használni. Függetlenül attól, hogy melyik eszközt választotta, szigorúan a gyermekorvos utasításainak és ajánlásainak megfelelően kell venni.

Az újszülöttek ilyen gyógyszereket adhatnak a máj, az epehólyag és az emésztőrendszer fenntartására:

  • Karsil. Tejbogáncs-kivonatot tartalmaz. Helyreállítja a májsejteket;
  • Hofitol. A gyógyszer fő hatóanyaga az articsóka kivonat. Kisgyermekek számára orális oldatot alkalmaznak;
  • Ursofalk. Ursodeoxikolsavat tartalmaz. Aktiválja a májat, csökkenti az agy terhelését, immunmoduláló hatással rendelkezik. Az újszülötteknek szuszpenzió formájában adják be;
  • Ursosan. A fő alkotóelem az ursodeoxikolsav. Jótékony hatás a májra, segít a szabad bilirubin közvetlen átalakításában.

A káros anyag testének megtisztításához a csecsemőknek az alábbiakat kell adni:

  • Enterosgel;
  • Aktívszén.

Patológiás sárgaság esetén az orvos a Hepel-et ajánlhatja a csecsemőnek. Ez egy homeopátiás gyógyszer. Csak olyan természetes összetevőket tartalmaz, amelyek biztonságosak az újszülött számára. A gyógyszer felszívja a toxinokat, javítja a májműködést..

Súlyos esetekben glükóz oldatot kell beadni intravénásan. Reagál a bilirubinnal és lebontja, ezáltal csökkenti a vérkoncentrációt. Más vértisztító gyógyszereket is infúzióban lehet a gyermeknek..

Népi gyógymódok

A népi gyógyszerek alkalmazásának előnye a biztonság és megfizethetőség. A bilirubin szintjének normalizálása céljából általában gyógynövények főzetét alkalmazzák. Ezek magukban foglalják a kukorica stigmákat, az anyamort, az orbáncfűt, a nyírfaleveleket és a kamillakat.

Hatékony receptek újszülöttek és csecsemők sárgaságának kezelésére:

  • keverje egyenlő részekben a kukorica stigmákat, az anyamortát, a nyírfaleveleket és a kamillakat. Két evőkanál főzni egy pohár forrásban lévő vízben. Ragaszkodjon hozzá, és napi kétszer adja be a babának étkezés előtt;
  • pár evőkanál körömvirágot öntsünk 400 ml forrásban lévő vízbe és forraljuk fél órán át. Adja hozzá a babafürdőnek fürdéshez. Merítse a babát a húslevesbe 10-15 percre. Ezután öblítse le testét tiszta vízzel.

A gyógynövények jótékony hatással vannak a májra, az epevezetékre, az emésztőrendszerre, ezáltal ösztönözve a test tisztítását. A sárgaság egyik hatékony kezelése a fototerápia. Lényege abban rejlik, hogy a csecsemőt ultraibolya lámpának helyezik. Az eszköz sugárzása áthatol a bőrön keresztül a véráramba és elpusztítja a káros bilirubint..

Az anyag maradványai, a széklettel és a vizelettel együtt ürülnek. A besugárzást az orvosi személyzet szigorú felügyelete alatt végzik. Az UV lámpák kiszáradást és száraz bőrt okozhatnak.

Ezért fényterápián keresztül folyadékot kell adni a gyermeknek. Ez lehet sima víz, csipkebogyó húsleves, anyatej. A szoptató anyáknak javasoljuk, hogy hagyjanak fel a zsíros, sós és sült ételek használatával.

Kapcsolódó videók

Az újszülöttek sárgaságának okairól és kezeléséről a videóban:

Így különböző módokon csökkenthető az újszülöttek és csecsemők vérében a bilirubinszint. Az anyag kismértékű növekedésével alternatív módszereket alkalmaznak.

Ha a gyógynövény főzet nem segít, akkor kábítószer-kezelést végeznek. Az orvos hepatoprotektív, choleretic, abszorbens gyógyszereket írhat fel. A fototerápia jól kezeli a sárgaságot.

A kórházban sok múmianak hallnia kell a „gyermeke megnövekedett bilirubinszintje” kifejezést..

Annak érdekében, hogy ne félje ezeket a szavakat, meg kell értenünk, hogy milyen szerepet játszik a bilirubin az újszülötteknél, és mennyi az anyag biztonságos a csecsemő számára.

Mi az a bilirubin??

A bilirubin egy pigment, amelynek magas koncentrációja a szervezetben mérgező lehet az idegrendszer számára. Ez az anyag a vörösvértestek lebontásának eredménye..

A hemoglobin felszabadul az elavult vörösvérsejtekből, amelyek azonnal mérgezővé válnak. Az immunitás elkezdi "támadni az ellenséget" és elpusztítja a hemoglobint, engedve a drágaköveket - vastartalmú vegyületeket. Az enzimek hatására a drágakövek bilirubinná alakulnak.

Különbséget kell tenni a közvetlen és a közvetett bilirubin között. Közvetlenül kiválasztódik a székletben és a vizeletben, és közvetett módon először egy vegyületet képez az albuminnal, és a májba szállítja, ahol erjed, és közvetlen bilirubinná válik, amely könnyen elhagyja a testet.

Az újszülött vérében a bilirubin szintje mindig emelkedett. A helyzet az, hogy a magzati hemoglobinnal telített vörösvértestek oxigént szállítanak egy még nem született csecsemő testében. Szülés után elveszíti funkcióit és megsemmisül, így bomlástermék - bilirubin - marad hátra.

A szülési kórházban többször vérvizsgálatot végeznek a pigment szintjének meghatározására. Az újszülöttek megnövekedett bilirubinszintje a sárgaság előfordulását jelzi, és így az orvosok ellenőrzik annak lefolyását.

A magas bilirubintartalmú sárgaság önmagában is veszélyes, és jelezheti a morzsában bármilyen kóros állapot kialakulását.

Milyen teszteket kell átadni?

  • Közvetlenül a baba első sírása után az orvosok megmérik a pigment szintjét a köldökzsinórvérben. Két nap elteltével a teljes időtartamú csecsemőt újra megvizsgálják.
  • A koraszülöttek a születés utáni napon ellenőrzik a vér pigmentmennyiségét, és ezt 24 óránként ellenőrzik.
  • A kockázati csoportba tartozó gyermekek (komplex terhesség, komplex szülés, a sclera és a bőr kifejezett sárgasága) vért vesznek a fején lévő koszorúból.

Ez az eljárás fájdalommentes és biztonságos a gyermek számára, bár az anyák számára nagyon ijesztő. A kerítést egy speciális vékony tűvel hajtják végre egy tapasztalt nővér kezével, ez az elemzés segít a veszélyes szövődmények időbeni diagnosztizálásában, ezért nem szabad megtagadni a kórházban.

  • Azoknak a gyermekeknek, akiknek nincs érezhetõ sárgasági jele, véres teszt szükséges.

Az elemző eszköz egy fotocella, amely rögzíti a bőr színét a gyermek homlokán, és ezáltal meghatározza a sárga pigment mennyiségét. Az eredmény azonnal látható. Ennek a tesztnek az a hátránya, hogy nem mutat közvetlen és közvetett bilirubint, és ezek a számok nagyon fontosak a diagnózishoz.

Sárgaság esetén a csecsemőknek kontroll kezelést kell végezni a kezelés teljes időtartama alatt, egészen addig, amíg a pigment szintje a normális szintre nem csökken.

Az újszülöttek bilirubin-elemzését ismét a klinikán kell elvégezni, amikor egy hónapos korban orvosi vizsgálaton mennek keresztül. Ebben az esetben a vért a fején vagy a fogantyún lévő koszorúból veszik különböző orvosi intézményekben, különböző módon.

A bilirubin normái gyermekeknél

Mivel a vér megújulása folyamatban van, a testben mindig biztonságos mennyiségű pigment van jelen. A egy hónapos csecsemőknél a bilirubin normája 8,5 és 20,5 μmol / liter között esik. Az újszülöttben és a következő hetekben ezek a számadatok sokkal magasabbak. Ezt a helyzetet nagy mennyiségű magzati hemoglobin összeomlása okozza.

  1. Normál a köldökzsinór vérében található pigmenttartalom:
  • 51-60 mikromol / liter időben született gyermekeknél;
  • 71,8–106 µmol / liter koraszülötteknél.

Ez az összes bilirubin szintje, amely a közvetett és közvetlen bilirubin mennyiségének összege. Ezenkívül a közvetett bilirubin nem haladhatja meg a teljes szint negyedét, a közvetlen, illetve 75% -ot..

  1. A születés után 24 órával az időben született csecsemők normális pigmentszintje nem haladja meg a 85 μmol / l-t.
  2. A születéstől számított 36 óra elteltével ez a szám 150 μmol / L-re emelkedik.
  3. 48 óra elteltével 180 μmol / L-ig.
  4. 3-5 nappal a születés után a bilirubin eléri a maximumát: 256 μmol / L. Ha ezt a határt túllépik, akkor az orvosok beszélnek a sárgaság kialakulásáról egy gyermekben.

Ezután a bilirubin szint csökken.

  1. A gyermek életének 6-7 napján ez 145 μmol / l.
  2. 8–9. Napon 110 μmol / L-ig.
  3. 10–11. Napon 80 μmol / L-ig,
  4. 12–13. Napon - 45 μmol / l-ig stb..
  5. Az élet negyedik hetére a bilirubin morzsája eléri a normál értéket - 20,5 μmol / l-ig.

Bilirubin normál táblázat (közvetett és közvetlen)

12-24 óra.85-ig36 óra150-ig48 óra180-ig3-5 nap225-ig6-7 nap145-ig8–9 nap110-ig10-11 nap.80-ig12–13 nap.45-ig14 nap20.5-ig

Az újszülöttben a bilirubin napi szintje eltér a teljes és idő előtt született csecsemőknél. Születés után 24 órával a „korai” csecsemő átlagos bilirubinszintje 97,4–148,8 μmol / L. A mutató maximális értékét a születés utáni 5-6. Napon éri el. 172 μmol / L feletti pigmentszint esetén a csecsemőt sárgasággal diagnosztizálják.

Miért magas a bilirubinszintje a gyermekben, és mi a veszélye ennek a betegségnek?

Amikor a bilirubin meghaladja a normális szintet (256 μmol / L az időben született gyermekeknél és 172 μmol / L a "sietős" csecsemőknél), az orvosok a sárgaság kialakulásáról beszélnek. Kétféle típusú. A fiziológiai sárgaság leggyakrabban a gyermek életének 4. hetében ér véget, és a testére nincs következménye.

Azonban a diagnózissal küzdő gyermekeknek folyamatos monitorozásra van szükségük, mivel a betegség súlyosabb formává is terjedhet. A kóros sárgaság kezelést igényel, ennek hiányában jelentős károkat okoz a gyermek egészségére.

Ha az újszülött vérében emelkedett a bilirubinszint, az okai a következők lehetnek:

  • súlyos terhesség;
  • cukorbetegség az anyában;
  • bonyolult szülés;
  • koraszülés;
  • oxigénhiány a csecsemőnél terhesség vagy szülés során - például összefonódott köldökzsinórral.

Kóros sárgaság esetén a gyermekek vérében a bilirubin elmúlik. Ennek a növekedésnek az okai lehetnek azok a problémák, amelyek fiziológiai sárgasághoz vezetnek. Ezenkívül egy rendkívül magas pigmenttartalom jelezheti:

  1. baba májproblémái;
  2. hormonális rendellenességek;
  3. Rézuskonfliktus az anya és a gyermek között;
  4. bélelzáródás;
  5. genetikai betegség, amely a vörösvértestek megsemmisítéséhez vezet;
  6. epevezeték elzáródása.

Ezenkívül a kóros sárgaság olyan gyógyszereket válthat ki, amelyeket az anya kapott terhesség és szülés során.

Ha egy gyermek ezt az állapotot megtalálja, az orvosok nemcsak a tüneteket közvetlenül kezelik, hanem a betegség okát is kiküszöbölik.

A kóros sárgaságot okozó állapotok önmagukban nagyon veszélyesek és néha halálosak. Az újszülöttek magas bilirubinszintjét azonban nem szabad figyelmen kívül hagyni. Ez a pigment mérgező a csecsemő idegrendszerére. A magas vérszint mellett a bilirubin encephalopathia alakul ki. Ennek a feltételnek a jelei:

  • megnagyobbodott máj és lép;
  • nyomáscsökkentés;
  • konvulzív szindróma;
  • a baba sokat alszik, vagy éppen ellenkezőleg, folyamatosan mozgásban van;
  • a gyermek gyakorlatilag nem veszi el az üveget és a mellkasát.

A bilirubin encephalopathia kezelés idő előtti megkapása (vagy a teljes segítség hiánya) a következő következményekkel járhat:

  1. halláskárosodás;
  2. fejlesztési késedelem;
  3. motoros bénulás.

A morzsában lévő bilirubin néha megemelkedik az anyatej miatt: kialakul az úgynevezett "szoptatás sárgasága". A tejben zsírsavak vannak, amelyek megakadályozzák, hogy a máj közvetve átalakítsa a közvetett bilirubint, és a toxin felhalmozódik a testben. Ebben az esetben a gyermekeket két napig keveréssel keverik át ételre.

Ha a bilirubinszint csökken, akkor a gyermeket hagyja szoptatni. Vagy lehetőség van etetni a csecsemőt anyatejjel. Ehhez palackban kell kifejezni és melegíteni 70 ° C-ra, majd lehűteni és adni a gyermeknek. További információ az anyatej helyes kifejezéséről >>>

Hevítéskor a zsírsavak elpusztulnak, és a tej nem károsítja a babát.

Orvosi segítség az emelkedett bilirubin esetén

Hogyan lehet csökkenteni a bilirubint egy újszülöttben? Fiziológiai sárgaság diagnosztizálása esetén a megfigyelésen kívül nincs szükség különös intézkedésekre. A betegség általában néhány hét után megismétlődik..

A napozófürdők gyorsabban csökkentik az újszülöttek bilirubinszintjét. Ha „tavaszi” vagy „nyári” gyermeke van, akkor séták során kihúzhatja a babakocsi motorháztetőjét, kitéve a napot a csecsemő arcának és karjának. A téli és őszi napfényeket nehezebb elkapni. De ha tiszta napnak bizonyult, menj el a morzsával az erkélyre, hagyja, hogy a sugarak ragyogjanak a baba arcán.

A csecsemőnek legfeljebb 10 percig lehet a napfényben. Ebben az esetben biztosítani kell, hogy a nap ne essen nyitott szembe. Késő tavasszal és nyáron ne tartsa gyermekét közvetlen napsugárzástól 11-től 17-ig..

A fototerápia a leghatékonyabb módszer a patológiás sárgaság kezelésére. A kórházban elvégezhető, ha rendelkezik a szükséges felszereléssel. Ellenkező esetben az anyát és a baba a gyermekkórházba szállítják. A babát egy speciális kék lámpa alá helyezik.

A fény segítségével a bilirubin átjut a lumirubinba, amely gyorsan elhagyja a testet. Összesen 96 órán át kell feküdnie a lámpa alatt, szünetekkel az etetésnél.

A gyerekek szemére speciális kötést vetnek fel vagy sapkát húznak, mivel a lámpák fénye káros a látásra. Az eljárás fájdalommentes és hatékony, de kellemetlen mellékhatásokkal is járhat: a bőr kiszáradása és hámlása, cseppfolyósított széklet, amely a kezelés befejezése után eltűnik..

Különösen súlyos esetekben cseppek adnak a gyermekeknek, és még vérátömlesztést kapnak. A sárgaság kiváló megelőzése az anyatej táplálása. Nagyon fontos, hogy a babát a lehető leggyorsabban mellkasához tegye. Olvassa el az erről szóló cikket: Szoptatás: WHO ajánlások.

Az igény szerinti etetés szintén hozzájárul a káros pigment mennyiségének csökkentéséhez. A kolosztrum provokálja a mekonium eltávolítását az újszülött testéből, amellyel nagy mennyiségű bilirubin jut ki. További információk az igénylésről >>>

Az egyik rossz tipp, amelyet anyu hallhat, az, hogy sárgasággal igya meg a babát. Sem édes víz, sem csipkebogyó-főzet nem csökkenti a bilirubin szintjét. Jobban tegyen morzsákat gyakrabban a mellére, és kövesse orvosa ajánlásait.

A bilirubin tartalom az újszülött egészségi állapotának fontos mutatója. Semmi esetre sem szabad megtagadni annak meghatározását, valamint a sárgaság kezelésében. Egy ilyen kudarc következményei sokkal súlyosabbak lehetnek, mint a kezelés során jelentkező kellemetlenségek..

A normál érték fölé emelkedő bilirubinszint egy speciális állapot - bilirubin encephalopathia (magkóder sárgaság) - kialakulását fenyegeti a gyermeket. Ez a bilirubin kéreg és az agy mérgező elváltozása..

Ez visszafordíthatatlan rendellenességeket eredményez az agy szerkezetében, ilyen gyermekek életben fogyatékossá válhatnak.

Ezért fontos, hogy időben észrevegye a kóros sárgaság kialakulását és kezdje el a megfelelő kezelést. A szülési kórházban egy neonatológus elmondja, hogyan kell kezelni a bilirubint újszülötteknél. A vér bilirubinszintje alapján meg fogja határozni, hogy milyen módszereket lehet alkalmazni az Ön esetében, ez nem mindig lesz gyógyszer.

Hogyan csökkenthető az újszülöttek bilirubinszintje??

Ha emlékezzünk rá, hogy a csecsemőkben a fölösleges bilirubin mennyisége annak a ténynek köszönhető, hogy még nem érlelték meg a bilirubint feldolgozó speciális májenzimeket, a kezelés során ösztönözni kell az enzim érését és aktiválását. Ezért egy újszülött bilirubin-csökkentésének kérdésére adandó válasz megválaszolásakor mindenekelőtt olyan gyógyszereket kell felírnia, amelyek elősegítik az enzimek aktiválását - ezek fenobarbitál vagy zixorin készítmények. Ezeket a gyógyszereket szigorúan kiszámított adagokban és rövid időtartam alatt írják elő, elősegítik az enzim érését és kapcsolódását a bilirubin feldolgozásához.

További kezelési terápiaként az újszülött bilirubinjának gyors csökkentése érdekében folsav- és B-vitaminokat, E-, D- és A-vitamint, valamint glükóz oldatokat használnak. Ezek a gyógyszerek segítenek az újszülöttek megnövekedett bilirubinjának kezelésében. A glükóz és a vitaminok intravénás oldatai aktiválják a metabolizmust a májban, melynek következtében aktívabban elfogja a bilirubint a vérplazmából, és nem toxikus vegyületekké dolgozza fel..

Hogyan csökkentheti az újszülött vérében a bilirubinszintet? A nem kritikus bilirubinszintet mutató újszülöttek enyhe sárgaságának kezelésére speciális kezelést alkalmaznak - fototerápiát. Ez egy teljesen meztelen gyermek adagolt lelete egy ultraibolya lámpával ellátott speciális inkubátorban. Az ultraibolya fénnyel történő besugárzás az újszülöttek egyfajta „barnulása”, amely elősegíti a vér bilirubinjának aktív lebontását. Ebben az esetben a bőr fokozatosan sápadtá válik, a bilirubin kiválasztódik a testből. Az adagot a tömeg alapján egyénileg kell kiszámítani, naponta több percet folytatnak néhány percig, speciális szemüveget helyeznek a gyermek szemére, hogy ne forduljon elő retinális égés.

Az orvosok emellett azt mondják az anyukának, hogy miként lehet csökkenteni az újszülött vérében a bilirubinszintet hazameneküléskor. Nagyon sok bilirubin marad a bélben, ezért gyakran javasolhatók szorbens készítmények az újszülöttek bilirubinszintjének csökkentésére - smektát, poliszorbot, enteroszgelt használnak. Napozó- és levegőfürdők, szoptatás és speciális anyagok - probiotikumok - használata hasznos. Ezek speciális élő mikrobák, amelyek elősegítik a bél mikroflóra normalizálását és aktívan lebontják a bilirubint.

Súlyos újszülöttek sárgasága esetén, amikor a bilirubin szint eléri a kritikus szintet, és az agykárosodást fenyegeti, az eljárást csecsemő pótló vérátömlesztésére használják. Ebben az esetben a vér egy részét veszik fel, amelyben sok bilirubin található, és hozzáadagolják a kompatibilis, az anyagtól teljesen mentes vért. A csecsemő vérének 70–75% -a pótolható néhány napon belül, ez a legtöbb esetben segít a súlyos toxikózis kezelésében. Rendkívül ritkán alkalmazzák ezt az eljárást, különösen súlyos esetekben, míg a transzfúzióhoz használt vért transzfúziós állomásokból veszik, amely szigorúan kompatibilis mind a vágott csoportban, mind az Rh faktorban.

A született csecsemők egészségi állapotának felméréséhez vért vesznek elemzésre. Az első dolog, amit megvizsgáltak, a bilirubin szintje.

A teljes életű újszülöttek kb. 60% -ánál és a csecsemők 80% -ánál van sárgaság. Ebben az esetben a gyermek szemének, a nyálkahártyájának és a szklerájának sárgává válnak. A szülőknek kérdésük van, hogyan lehet gyorsan csökkenteni a vér bilirubinszintjét.

Hány nap eltel a sárgaság az újszülötteknél?

A sárgaság az újszülöttek meglehetősen általános állapota. Az élet második vagy harmadik napján jelenik meg az időben született csecsemők kb. 50% -ánál. Korai csecsemőknél ez a betegség még gyakoribb - az esetek kb. 70-80% -ánál.

Ez az állapot a bilirubinnak nevezett pigment szintjének növekedésével jár. A magzat hemoglobin lebomlása miatt jelenik meg a baba vérében, ami születés után felesleges lesz a csecsemő számára.

A földimogyoró vérében keringő bilirubin mérgező, amely a legnagyobb veszély. Nagyon magas koncentrációban képes áthatolni a központi idegrendszerbe, és működésének súlyos zavarait okozhatja..

Az ilyen bilirubin semlegesítését, amelyet indirektnek hívnak, "bevonja" a máj. Ebben a pigment más vegyületekhez kötődik, ami vízben oldódik. Az ilyen kötés után a bilirubin bejut a belekbe, valamint a vizeletbe, és kiválasztódik a morzsák testéből. Meg kell jegyezni, hogy egy újszülöttnél a máj még mindig rosszul látja el funkcióit, és a bélben a bilirubin felszívódik, ami ezen pigment szintjének a vérben történő hosszan tartó növekedését is okozza.

A legtöbb csecsemő jól tolerálja az ilyen sárgaságot, és a szülők és az orvosok csak az ikterikus bőrszín alapján ítélik meg a megnövekedett bilirubinszint jelenlétét a vérben. Vérvizsgálat után megbizonyosodhat arról, hogy a bilirubin szintje nem olyan magas, hogy károsítsa az agyat. Ilyen esetekben nincs szükség kezelésre, és a sárgaság az idő múlásával önmagában elmúlik.

A legtöbb esetben a sárgaság nem jár súlyos következményekkel, és orvosi beavatkozás nélkül elmúlik.

Néhány napig tartó növekedés után a sárgaság csökkenni kezd. Egészséges csecsemőknél a bőr normál színűvé válik az élet 10–14 napján. Korai morzsákban a máj nagyobb éretlensége miatt a bilirubin szintje lassabban csökken, így a fiziológiai sárgaság tovább tarthat. Az ilyen csecsemőknél a sárgaság általában három hetes korig eltűnik, de még hosszabb ideig fennállhat.

Ha a csecsemő már 3 hete vagy 1 hónapja van, és a bőr sárgása továbbra is fennáll, a babát meg kell mutatni a gyermekorvosnak. Az orvos vizsgálatot végez, és vérvizsgálatot küld a csecsemőnek, majd eldönti, vajon a gyermeknek szüksége van-e kezelésre. Ezenkívül feltétlenül orvoshoz kell fordulnia, ha:

  • Sárgaság elmúlt, de a gyermek újra sárgára vált.
  • A bőr zöldes árnyalatú.
  • A széklet és a vizelet színe megváltozott.
  • A gyermek egészsége romlott

Ha a hónap során a csecsemő bőrének színe nem változik, vegye fel a kapcsolatot gyermekorvosával

Segít megszabadulni az újszülött sárgaságától:

  • Gyakori rögzítés a mellkashoz. Különösen fontos, hogy a csecsemő kolosztrumot kapjon, mivel ez hozzájárul a bilirubinban gazdag mekonium gyorsabb eltávolításához. A táplálást gyakran kell végezni, és éjjel nem szabad megszakítani.
  • Fototerápia. Magas bilirubinszintre írják fel. A gyereket speciális ultraibolya lámpák alatt tartják. Fényük hatására a bilirubin vízoldhatóvá válik és gyorsabban ürül ki..
  • Kültéri séták és levegőfürdők.

A gyakori táplálás segít eltávolítani a bilirubint a testből.

Mennyire gyors a sárgaság az újszülöttek lámpája alatt?

Szinte minden született gyermeknél 2-3 nap elteltével a bőr sárga árnyalatot kap. Ezt az állapotot az újszülött fiziológiai sárgaságának hívják, és ártalmatlan a csecsemő életére. A sárgaság a bilirubin metabolizmus megsértése miatt jelentkezik, a májenzim-rendszerek éretlensége miatt. Bizonyos esetekben a sárgaság kóros lesz és káros hatással van az idegrendszerre és a morzsák belső szerveire. Ilyen helyzetben a szakemberek kezelése és ellenőrzése szükséges. Az újszülött sárgaság kezelésére elsősorban egy ultraibolya fényt kibocsátó speciális lámpával (fényterápia) kerül sor. A kezelés helyhez kötött körülmények között és otthon is elvégezhető.

Az UV-lámpák megfelelő kezelése

Felnőttkorban a bilirubin a májban ürül ki. Az újszülött, aki először lélegzetet vesz, a vörösvértestek lebontásától szenved a testben. A vörösvértestek az oxigén hatására bilirubinná alakulnak, amely felhalmozódik a baba vérében. Újszülötteknél a máj még nem fejlett ki, tehát nem képes teljes mértékben eltávolítani a bilirubint. A szervezetben nagy mennyiségben felhalmozódó anyag súlyos mérgezést okozhat, sőt a csecsemő halálához is vezethet. Ezért kötelező eljárás a bilirubin szintjének meghatározása a gyermek testében. A normát legfeljebb 200 indikátornak lehet tekinteni, ha a bilirubin 200 és 300 egység között van, fototerápiás kezelést írnak elő. A 300-nál nagyobb bilirubinszint - sürgős kórházi kezelést igényel.

Nagyon gyakran a stressz egyik következménye az újszülöttek sárgasága. Miért jelenik meg a sárgaság az újszülötteknél??

Bármely szülési kórházban vannak speciális ultraibolya lámpák, amelyek ultraibolya sugarak (400-500 nm hosszúságú) hatására hozzájárulnak a bilirubin pusztulásához és a testből a széklettel és a vizelettel való természetes kiválasztódáshoz. A fototerápia abszolút biztonságos eljárásnak minősül egy újszülött számára, ha betartja a végrehajtására vonatkozó szabályokat. :

  1. A csecsemőt egy speciális inkubátorba helyezik, amely felett egy ultraibolya lámpa található.
  2. A gyermeket meztelenül megfosztják, a szemét gézkötéssel borítják, és védőszemüveget vetnek rá.
  3. Az újszülött nemi szerveit szintén ajánlott kötéssel lefedni.
  4. Félóránként vagy óránként a babát a másik oldalára, hátára vagy gyomrára fordítják úgy, hogy a fénynyaláb sugara egyenletesen hatoljon be.
  5. Feltétlenül figyelje meg a morzsák ivási rendjét, mivel az eljárás nagymértékben kiszáradja a testet. A kiszáradás megelőzése érdekében a csecsemőnek inni kell glükóz oldatot, és szoptatást kell végezni.Az anyatej nemcsak segíti a csecsemő testét a folyadékveszteség visszaszorításában, hanem a bilirubin gyors eltávolításában is..
  6. A fényterápiás munkamenet kb. 2 órát vesz igénybe, ezt követően szünetet kell tenni (a csecsemő táplálásához és higiénéjéhez), majd a szekciót megismételik. NÁL NÉL
  7. egy gyereknek átlagosan napi 16-18 órán keresztül kell lámpa alatt fekszenie.
  8. A beállított idő elteltével elvégezzük a bilirubin második elemzését. Ha a mutatók normálisak, a fototerápiát megszakítják. Egy másik esetben folytassa a kezelést, amíg a bilirubinszint csökken..

Ellenjavallatok és mellékhatások

A fototerápiát az egészségügyi szakemberek szigorú felügyelete mellett kell elvégezni, úgyhogy a morzsák állapotának romlása esetén sürgős intézkedésekre van szükség. De nem minden újszülött számára engedélyezett ultraibolya kezelés, van néhány ellenjavallat az eljáráshoz:

  • a baba bármilyen sérülést fedezett fel a májban;
  • ha az epevezetékben zavar van (obstruktív sárgaság);
  • ha a csecsemőt súlyos vérszegénységgel diagnosztizálták;
  • szepszis;
  • ha a csecsemő bőre és nyálkahártyái hajlamosak a fokozott vérzésre;
  • magas kohéziós bilirubinszinttel.

Ezekben az esetekben az újszülöttnek gyógyszerre lesz szüksége, amelynek célja a magas bilirubintartalmat okozó betegség kiküszöbölése..

Az újszülött fototerápia során néha olyan mellékhatásokat észlelnek, amelyek teljesen biztonságosak lehetnek a csecsemő egészségére, és nem igényelnek orvosi beavatkozást:

  • a gyermek csökkent aktivitása. A gyerek ideje nagy részét álomban tölti;
  • a bőr bronzossá válik;
  • hasmenés jelentkezhet;
  • a baba bőre meghámozódik.

Bizonyos esetekben a terápia során egy csecsemőnél allergiás reakció léphet fel csalánkiütés, égési sérülés vagy márványos bőrszín formájában, és a széklet elsötétülését figyeli meg. Ezen mellékhatások esetén a fototerápiát sürgősen le kell állítani.

UV-lámpa használata otthon

Előfordul, hogy újszülött otthonának ürítése után élettani sárgaság alakul ki. A gyermeket otthon játszó gyermekorvos határozottan javasolja a szülőknek, hogy készítsenek otthon fototerápiát. Speciális UV-lámpákat meg lehet vásárolni egy orvosi berendezés áruházában, de az ár általában magas. Célszerű lenne bérelni egy ilyen lámpát. A szülőknek szigorúan be kell tartaniuk a kezelő gyermekorvos ajánlásait. A gyermek megvizsgálása után az orvos meghatározza a kezelés lehetséges ellenjavallatait, és a lámpa alatt meghatározza az eljárások időtartamát és számát.

A sárgaság otthoni kezelésére a LED-lámpák a legmegfelelőbbek. Gazdaságosak és kevesebb energiát fogyasztanak, mint más UV-egységek. Sok lámpamodellnek van időzítője, ami nagyon kényelmes a fiatal szülők számára. Az otthoni terápia során bizonyos szabályokat kell betartani:

  1. Az eljárás megkezdése előtt a lámpát száraz ruhával kell megtörölni, mivel a por jelenléte a lámpán csökkentheti a kezelés hatását.
  2. A kisgyermeket meztelenül megfosztják, védő kötszereket helyeznek a szemre és az ágyékra.
  3. A gyermeket kiságyba vagy pelenkázó asztalra lehet tenni (ha a lámpa nem rendelkezik speciális couvez-rel).
  4. A csecsemő feletti lámpát a kezelõ gyermekorvos által ajánlott szükséges magasságra állítja.
  5. A készülék be van dugva és a lámpa szöge beállítva..
  6. Ha az eszköznek van időzítője, akkor azt a szekció ajánlott idejére kell állítani, ha nincs időzítő, a szülők szigorúan betartják a terápiához rendelt időt.
  7. A fototerápiás munkamenet során nem szabad elfelejteni a gyermek fokozott ivási rendjét, és gyakrabban morzsákat kell a mellkason felvinni.

Ha egy újszülöttnek olyan mellékhatásai vannak, amelyek riasztják a szüleket, erről a lehető leghamarabb értesíteni kell a gyermekorvosot.

A sárgaság újszülött természetes állapota. A csecsemő bőrének sárgasága kezelhető kórházban és otthon is (feltéve, hogy a gyermek kielégítő egészségügyi állapotban van).

Néhány fototerápiás munkamenet visszatér a baba egészséges, rózsaszín bőrszínéhez, és javítja a kicsi ember jólétét. Ebből a videóból megismerheti a sárgaság árnyalatait..

Sárgaság újszülöttekben - kezelés fototerápiával, glükózzal, lámpával

Az újszülöttek sárgasága elég gyakori, és a betegség enyhe formáit, amelyeket fiziológiás sárgaságnak neveznek, és amelyek nem jelentenek nagy veszélyt a csecsemő egészségére, otthon lehet kezelni.

Mi okozza sárgaságot egy újszülöttben?

Leggyakrabban az újszülöttek sárgasága az anya és a csecsemő vérének úgynevezett konfliktusát, vagy az Rh faktor jelenlétét okozza, amely az anya és a gyermek között felmerül. A szülés alatt a vér elegyedik, és bizonyos mennyiségű antitest juthat anyjuktól csecsemőhöz, amelyek káros hatással vannak az újszülött vérsejtjeire, amelynek eredményeként bilirubin képződik.

A vér bilirubinszintjének emelkedésének másik oka a csecsemő koraszülés. A sárgaságot különböző baktériumok és vírusok is okozhatják, amelyek az anyától behatoltak a baba testébe..

Az újszülöttek több mint fele megnövekedett bilirubinszinttel érkezik a világunkba. Ettől kezdve bőrük, néha a szemfehérek és a nyálkahártyák sárgává válnak. Ez a sárgás általában 72 órán keresztül tart, majd fokozatosan eltűnik, és a csecsemő bőre egészséges színűvé válik. Ha a betegséget a természetben írják le, akkor a gyógyászatban az újszülött élettani sárgaságának nevezik.

Először is tudnia kell, hogy elvileg a bilirubin a megfelelő anyag, de csak akkor, ha teljesítménye nem haladja meg a szokásos értékeket, különben egy nagy többlet a test mérgezését okozhatja, és az alábbiakat okozhatja:

  • az idegrendszer sérülései;
  • az agyi rendellenességek és mentális retardációt okoznak a csecsemő fejlődésében;
  • süketség;
  • baba halála.

Azonnal meg kell stabilizálni a vér bilirubin szintjét, de a pánik nem érte meg ezt. Végül is, a csecsemő teste születése után egy új életformára van beállítva, most nem az anya placentájából kap hemoglobint, hanem az oxigénből, mint minden felnőttnek, és ezért a test újjáépítése némi időt vesz igénybe.

Amíg az ún. Rekonstrukció meg nem történik, az újszülött vérét nem lehet megújítani, megfigyelhető a csecsemő bőrének sárga színe. A természet és az anyatej elvégzi a munkát, fokozatosan a fölösleges bilirubin elhagyja a testet, és a bőr megszerezi a természetes árnyékot.

A szövetekben felhalmozódott túlzott bilirubin a máj elsődleges feladata a csecsemő testéből történő eltávolítás, ám újszülötteknél ez a funkció még mindig rosszul fejlett, ezért az eliminációs folyamat kissé késleltethető. Amikor a csecsemő mája elég erős, ő maga feldolgozza az összes felesleges bilirubint, eltávolítja azt a testből széklet és vizelet formájában, és a fiziológiai sárgaság végül elmúlik..

A 200-nál alacsonyabb bilirubin index nem veszélyes a gyermekre, ezért a csecsemő ilyen állapotának kezelése nem szükséges. Amikor az elemzés kimutatja a bilirubin jelenlétét 200 és 300 között, akkor a csecsemőnek fototerápiának nevezett eljárásokat, valamint a mellre történő gyakori alkalmazást mutatnak..

A 300-nál magasabb szint sürgős orvosi beavatkozást igényel a kórházi ápolásig, mivel egy ilyen magas arány veszélyt jelent a májra és a gyermek általános egészségére.

A fiziológiai formán kívül kóros sárgaság is van.

Ezt a betegséget súlyosnak tekintik, a következő tünetek határozzák meg:

  • a lép és a máj megnagyobbodik;
  • a vizelet elsötétül;
  • a széklet elszíneződik;
  • bőrkiütés jelentkezik a bőrön, és helyenként zúzódások léphetnek fel;
  • a vér hemoglobinszintje lényegesen a normál alatt van.

Az újszülöttek kóros sárgaságának leggyakoribb oka a rhesus-konfliktus.

A betegség kóros formáját meg lehet állapítani a sárgás-zöldes színű bőr megjelenésével, amely nem haladja meg a 21 napot, valamint a csecsemő nem jellegzetes álmosságán és letargiáján. Az ilyen típusú patológiát mindig orvos felügyelete mellett kell kezelni a szülési kórházakban vagy a gyermekklinikákban, mert a csecsemő egészségét veszélyezteti, és egyes esetekben még az életét is..

A csecsemő élettani sárgaságának kezelése azonban otthon is elvégezhető, és ezt tovább tárgyaljuk.

Otthon kezelünk minket

Korábban azt mondták, hogy a betegségnek fiziológiás formája nem igényel speciális kezelést a kórházban, de a csecsemőnek továbbra is segítségre van szüksége. Ezután a kórházból történő mentesítés után a kezelést maguk folytatják otthon..

Bebizonyosodott, hogy a bőr alá felhalmozódott bilirubinmaradványok elpusztítják a napfürdőket, valamint a gyakori anyatejjel történő táplálást..

Sok anyák tévesen gondolják, hogy amikor betegség jelentkezik, a szoptatást azonnal le kell állítani, és a sárgaság gyorsabban eltűnik. Nem, éppen ellenkezőleg, a gyermekorvosok azt javasolják, hogy ne csak hagyják abba a szoptatást, hanem éppen ellenkezőleg, növeljék a szoptatás gyakoriságát. Az anyatej a testből legjobban eltávolítja mindazt, ami negatív a csecsemő számára. A lényeg az, hogy a csecsemő életének első óráiban és napjaiban az anyatej lágy hashajtó hatású lehet a csecsemő testére, amelynek eredményeként olyan anyagok léphetnek fel, amelyek természetesen kijönnek belőle. árthat a babának. Az újszülött immunitása minden nap erősödik, mivel az anyatej tartalmazza az összes szükséges fontos anyagot.

Fontos, hogy gyakran táplálja a babát (naponta 10-12-szer), hogy elegendő mennyiségű folyadék legyen a bilirubin eltávolításához a testből..

Azt is bebizonyították, hogy az ultraibolya fény legyőzi a betegséget. Ezért minden kórházban van egy olyan lámpa, amely ultraibolya fényt bocsát ki. Születés után és amíg a csecsemők kórházban vannak, ilyen felszerelés alá helyezik őket, és a lámpából származó sugárzás olyan spektrum alá kerül, amely a megnövekedett bilirubinnal képes megbirkózni, azaz elpusztítja azt..

A mentesítés után az orvos, ha szükséges, ajánlhatja a fényterápiás eljárás folytatását otthon.

Ma megvásárolhat speciális üvegszálas takarókat és kötszereket, amelyeket otthoni sárgaság kezelésére használnak, és ezeket külön-külön vagy fényterápiás ülésekkel együtt használhatja..

Időnként az újszülöttek, ha erősek és egészségesek, egyszerűen otthon ülnek, ruházat nélkül, a nap alatt, de ezt rendkívül óvatosan kell megtenni, hogy a csecsemő teste ne szenvedjen a napégésből. Az eljárást rövid ideig végzik, hogy a csecsemőnek ne legyen ideje lehűlni.

Bármely otthoni kezelés alapos megközelítést igényel a szülők részéről és a kezelő orvos konzultációját igényli. Az otthoni kezelést a mecenatikus ápoló szigorú felügyelete mellett kell elvégezni, és a laboratóriumban folyamatosan ellenőrizni kell a bilirubin szintjét.

A sárgaság ezzel a kezeléssel lassan eltűnik, de ha eltűnése helyett növekszik, akkor azonnal sürgős segítségre kell mennie a kórházba..

Hagyományos orvoslás, hogy segítsen a szülőknek

A gyermek egészségi állapota attól függ, hogy mit eszik és iszik a szoptató anya..

Mindenki tudja, hogy a szoptatás során sok ételt ki kell zárni az étrendből..

Anyu étrendjét telítetni kell tej- és növényi termékekkel, gőzzel elkészítve, a minimális mennyiségű só, ételízesítők és egyéb felhasználásával.

Az étrendet változtatni kell a csipkebogyóból származó italokkal, nem csak az anyának, hanem a csecsemőnek is. Szoptatás után fokozatosan teát adhat a csipkebogyóból. Egy ilyen ital gazdag olyan hasznos anyagokban, amelyek erősítik az újszülött immunitását és eltávolítják a méreganyagokat a testből..

A glükóz-oldat (legfeljebb 10%) hasonló hatású. Az újszülötteknek a glükózt táplálják, hogy eltávolítsák a mérgező termékeket a testből, de ezt a módszert csak orvossal folytatott konzultációt követően és szigorúan ellenőrzése alatt hajtják végre..

Az otthoni elektroforézis tökéletesen helyettesíti a kompressziót a magnéziummal. A máj területére alkalmazzák a csipkebogyó etetése és ivása után. A tömörítés a májat aktívabban működteti, ezért a bilirubin sokkal gyorsabban távozik a testből.

A biztonságos módszer az aktív szén használata. Általános szabály, hogy a csecsemőnek kezelési tervet írnak elő, és a gyógyszer adagját szigorúan, a beteg súlyának megfelelően kell meghatározni. Néhány csecsemőnek felírt egy teljes tabletta abszorbenst, másoknak pedig a fele elég. A tablettát alaposan össze kell aprítani, tiszta vízzel össze kell keverni és meg kell itatni..

Összegzésül szeretném megismételni és ismét emlékeztetni arra, hogy minden szülőnek tudnia kell, hogy az újszülöttekben a sárgaság nagyon gyakori, de ez nem lehet oka a betegség elhanyagolásának. Időben kell kezelnie a csecsemőt. A kezelésről és annak folytatásáról csak a kezelőorvos dönthet!

Sárgaság újszülöttekben: tünetek, okok, következmények, kezelés. Mikor lép át a sárgaság az újszülötteknél?

A cikk leírja az újszülöttek sárgaságának okait, tüneteit és módszereit.

A fiatal szülõket gyakran féli az a tény, hogy újszülöttük sárgássá válik, mint a sárgaság.

És bár az újszülöttekben a sárgaság nehéz időszak a csecsemő életében, nem szabad félned. Ez egy teljesen természetes folyamat, amelyet minden gyerek megtapasztal. Ha problémája van, vegye fel a kapcsolatot gyermekorvosával. Pontosan meghatározza a diagnózist és megjelöli a betegség okait..

Többféle sárgaság létezik csecsemőkben:

  • Obstruktív sárgaság. Ez a betegség akkor fordul elő, ha az epe általában nem képes elválasztani a májtól. Ennek oka az epehólyag, az epevezetékek megsértése. Az epe stagnálódik, ami sárgaság tüneteket okoz
  • Fiziológiai. Az ilyen sárgaság csecsemőknél normális, és a test élettani változásai miatt fordul elő
  • Karotin. Ennek oka a túlzott karotintartalom az mteri táplálékban (szoptatáskor). A karotint a narancs ételekben találják: sárgarépa, narancs, tök

A sárgaság tünetei gyermekeknél: mechanikus, karotin, élettani

  • A fiziológiai sárgaság általában az élet első hónapjában jelentkezik, de nem közvetlenül a születés után
  • Ugyanakkor obstruktív sárgaság fordulhat elő a születést követő néhány napon belül, amikor a fiziológiai változások még nem fordultak elő
  • Szintén figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a csecsemő olyan kórokozókkal van fertőzve, amelyek károsak a májra
  • Rendkívül nehéz egyedül diagnosztizálni a sárgaság típusát, ezt egy szakembernek kell elvégeznie. A külső tünetek alig különböznek a betegségek egyik típusától a másiktól
  • Sárgaság esetén a csecsemő bőre és a szemfehérje sárga színűvé válik, a széklet zavarodhat. Fiziológiai sárgaság esetén a tünetek 2-3 hét után eltűnnek

A fiziológiai sárgaság okai

  • A vérben található hemoglobin egyik bomlásterméke a bilirubin. Ez képes megfesteni az emberi bőrt sárgás színben
  • A bilirubin nagy mennyiségben jelenik meg az újszülöttek vérében, amikor a fiziológiai változások megkezdődnek
  • Amikor a csecsemő méhében van, akkor vörösvértesteiben egyfajta hemoglobin található. Amikor elkezdi a tüdő lélegzését, akkor másikra vált
  • A régi hemoglobin elpusztul, aktívan lebomlik és bilirubinná alakul
  • A bilirubin belép a baba májába, és az ott levő enzimek semlegesítik. Ebben az időszakban azonban olyan sok van, hogy a terhelés nem óriási máj
  • Ezután a bilirubin a vizelettel jön ki. A sárgaság akkor szűnik meg, amikor az összes bomlástermék kiválasztódik

A sárgaság következményei

  • Ha a sárgaság élettani, akkor ennek nem lesz negatív következménye
  • A gyermekek több mint 60% -a szenved sárgasággal, de ha a csecsemő nem teljes életkorú, ez a százalék továbbra is növekszik
  • Ritka esetekben előfordulhatnak olyan komplikációk, amelyek befolyásolják a baba idegrendszerét
  • Ha a bilirubin szintje túl magas, akkor azt nem lehet teljes mértékben eliminálni a testből. Akkor patológiás változások következhetnek be
  • Ha a normát túllépik, a csecsemő monoton módon sikoltozni kezd vagy letargikusvá válik, és nem vonatkozik a mellkasára
  • E tünetek esetén azonnal forduljon orvoshoz

Bilirubin az újszülött sárgaságával: megemelkedett és normális

Van egy táblázat, amely megmutatja a bilirubin mennyiségét a baba vérében. Az anyag mennyiségét vérvizsgálat elvégzésével tudja megtudni.