Galvus - használati utasítás, áttekintések, analógok és adagolási formák (50 mg tabletta, metformin 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 Met) gyógyszer felnőttek, gyermekek és terhesség 2. típusú cukorbetegségének kezelésére. Szerkezet

Ebben a cikkben elolvashatja a Galvus gyógyszer használati utasítását. Visszajelzést nyújt a webhely látogatói - ennek a gyógyszernek a fogyasztói számára, valamint az egészségügyi szakemberek véleményét a Galvus gyakorlatban történő felhasználásáról. Nagy kérés az, hogy aktívan adja hozzá a gyógyszerről szóló véleményét: a gyógyszer segített vagy nem segített megszabadulni a betegségtől, milyen szövődményeket és mellékhatásokat figyeltek meg, amelyeket a gyártó esetleg nem jelentett be a kommentárban. Galvus analógok rendelkezésre álló szerkezeti analógok jelenlétében. 2. típusú diabétesz kezelésére felnőttekben, gyermekekben, valamint terhesség és szoptatás idején. A gyógyszer összetétele.

A Galvus egy orális hipoglikémiás gyógyszer. A vildagliptin (a Galvus gyógyszer hatóanyaga) képviseli a hasnyálmirigy szigeti eszközének stimulátorok osztályát, szelektíven gátolja a dipeptidil-peptidáz-4 (DPP-4) enzimet. A DPP-4 aktivitás gyors és teljes gátlása (több mint 90%) növeli mind az 1. típusú glükagonszerű peptid (GLP-1), mind a glükózfüggő inzulinotropikus polipeptid (HIP) alap- és táplálék stimulációját a bélből a szisztémás keringésbe a nap folyamán..

A GLP-1 és a HIP koncentrációjának növelésével a vildagliptin növeli a hasnyálmirigy béta-sejtjeinek glükóz iránti érzékenységét, ami javítja a glükózfüggő inzulin szekréciót.

Ha a vildagliptinöt napi 50–100 mg dózisban alkalmazzák 2. típusú diabetes mellitusban, megfigyelhető a hasnyálmirigy β-sejtjeinek javulása. A béta-sejtek funkciójának javulásának mértéke a kezdeti károsodás mértékétől függ; tehát azokban az egyénekben, akik nem szenvednek diabetes mellitusban (normál plazma glükóz szint mellett), a vildagliptin nem serkenti az inzulin szekréciót és nem csökkenti a glükóz szintjét.

Az endogén GLP-1 koncentrációjának növelésével a vildagliptin növeli az α-sejtek glükózérzékenységét, ami javítja a glükagon szekréció glükózfüggő szabályozását. Az étkezések során a felesleges glükagon szintjének csökkenése viszont csökkenti az inzulinrezisztenciát.

Az inzulin / glükagon arány növekedése a hiperglikémia hátterében, a GLP-1 és a HIP koncentrációjának növekedése miatt, csökkenti a máj glükóztermelését mind a kezdeti időszakban, mind az étkezés után, ami a vérplazma glükózkoncentrációjának csökkenéséhez vezet.

Ezen túlmenően a vildagliptin alkalmazásával megfigyelhető a vérplazma lipidszintjének csökkenése, azonban ez a hatás nem kapcsolódik a GLP-1-re vagy a HIP-re gyakorolt ​​hatásához és a hasnyálmirigy béta-sejtek funkciójának javulásához..

Ismeretes, hogy a GLP-1 növekedése lelassíthatja a gyomor ürülését, ám ezt a hatást a vildagliptin alkalmazásakor nem figyelik meg..

A Galvus Met kombinált orális hipoglikémiás gyógyszer. A Galvus Met gyógyszer összetétele két hipoglikémiás szert tartalmaz, amelyek eltérő hatásmechanizmussal rendelkeznek: vildagliptin, amely a dipeptidil-peptidáz-4 inhibitorok osztályába tartozik, és metformin (hidroklorid formájában), a biguanidok osztályának képviselője. Ezen összetevők kombinációja lehetővé teszi a vér glükózkoncentrációjának hatékonyabb szabályozását a 2. típusú cukorbetegségben szenvedő betegekben 24 órán keresztül.

Szerkezet

Vildagliptin + segédanyagok (Galvus).

Vildagliptin + metformin-hidroklorid + segédanyagok (Galvus Met).

farmakokinetikája

Ha éhgyomorra vesszük, a vildagliptin gyorsan felszívódik. Az étellel egyidejű lenyeléssel a vildagliptin felszívódási sebessége kissé csökken, azonban az étel bevitel nem befolyásolja a felszívódás mértékét és az AUC-t. A gyógyszer egyenletesen oszlik el a plazma és a vörösvértestek között. A vildagliptin kiválasztódásának fő útja a biotranszformáció. Az emberi testben a gyógyszer adagjának 69% -a alakul át. A gyógyszer bevétele után az adag kb. 85% -a a vesékben, 15% -a a bélben ürül, a változatlan vildagliptin vesén keresztüli kiválasztása 23%..

A nem, a testtömeg-index és az etnikai hovatartozás nem befolyásolja a vildagliptin farmakokinetikáját.

A vildagliptin farmakokinetikai tulajdonságait gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél nem igazolták.

Az evés hátterében a metformin felszívódásának mértéke és sebessége kissé csökken. A gyógyszer gyakorlatilag nem kötődik a plazmafehérjékhez, míg a szulfonilkarbamid-származékok több mint 90% -kal kötődnek hozzájuk. A metformin behatol a vörösvérsejtekbe (valószínűleg ez a folyamat idővel erősödik). Egyszeri intravénás beadással egészséges önkénteseknek a metformin a vesékben változatlan formában ürül ki. Nem metabolizálódik a májban (emberben nem észleltek metabolitokat), és nem választódik ki az epeben. Lenyelés esetén az abszorbeált adag kb. 90% -a kiválasztódik a vesén keresztül az első 24 óra alatt.

A betegek neme nem befolyásolja a metformin farmakokinetikáját.

A metformin farmakokinetikai tulajdonságait gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél nem igazolták.

Az ételek hatása a vildagliptin és a metformin farmakokinetikájára a Galvus Met gyógyszer összetételében nem különbözött attól, amikor mindkét gyógyszert külön-külön szedték.

Jelzések

2. típusú diabetes mellitus:

  • monoterápiában étrend-terápiával és testmozgással kombinálva;
  • olyan betegeknél, akik korábban kombinált kezeléssel részesültek vildagliptinnel és metforminnal egyetlen gyógyszer formájában (a Galvus Met esetében);
  • metforminnal kombinálva, mint kezdeti gyógyszeres kezelés, a diétaterápia és a testmozgás elégtelen hatékonysága mellett;
  • kétkomponensű kombinált terápia részeként metforminnal, szulfonilkarbamid-származékokkal, tiazolidindionnal vagy inzulinnal, ha az étrend, a testmozgás és az ezekkel a gyógyszerekkel végzett monoterápia nem hatékony;
  • hármas kombinációs kezelés részeként: szulfonilkarbamid-származékokkal és metforminnal kombinálva azoknál a betegeknél, akiket korábban szulfonilkarbamid-származékokkal és metforminnal kezeltek étrend és testmozgás hátterében, és akik nem értek el megfelelő glikémiás szabályozást;
  • hármas kombinációs kezelés részeként: inzulinnal és metforminnal kombinálva azoknál a betegeknél, akik korábban inzulint és metformint kaptak étrend és testmozgás hátterében, és nem értek el megfelelő glikémiás kontrollot.

Engedje ki az űrlapokat

50 mg tabletta (Galvus).

50 + 500 mg, 50 + 850 mg, 50 + 1000 mg bevont tabletta (Galvus Met).

Használati és adagolási utasítások

A Galvus-t szájon át kell bevenni, függetlenül az étkezéstől.

A gyógyszer adagolási rendjét a hatékonyságtól és a tolerálhatóságtól függően egyénileg kell kiválasztani..

A gyógyszer ajánlott adagja monoterápia során vagy metforminnal, tiazolidindionnal vagy inzulinlal (metforminnal kombinálva vagy metformin nélkül) kétkomponensű kombinált kezelés részeként, napi 50 mg vagy 100 mg. Súlyosabb 2. típusú cukorbetegségben szenvedő, inzulin-kezelésben részesülő betegeknél a Galvus napi 100 mg-os adagolása ajánlott.

A Galvus gyógyszer ajánlott adagja egy hármas kombinációs terápiában (vildagliptin + szulfonilkarbamid-származékok + metformin) napi 100 mg.

Naponta 50 mg-os adagot kell felírni reggel 1 adagban. Napi 100 mg-os adagot kell felírni napi kétszer 50 mg-ban reggel és este.

A szulfonilkarbamid-származékokkal történő kétkomponensű kombinált kezelés részeként történő alkalmazás esetén a Galvus ajánlott adagja 50 mg naponta egyszer, reggel. Szulfonilkarbamid-származékokkal kombinációban történő alkalmazás esetén a gyógyszeres kezelés hatékonysága napi 100 mg-os dózisban hasonló volt a napi 50 mg-os adaghoz. Ha a maximális ajánlott napi 100 mg-os adag használata mellett a klinikai hatás nem kielégítő, a glikémia jobb szabályozása érdekében további vércukorszintű gyógyszerek felírása lehetséges: metformin, szulfonil-karbamid-származékok, tiazolidindion vagy inzulin.

Enyhe károsodott vese- és májfunkciójú betegek esetén az adag módosítása nem szükséges. Közepesen súlyos vagy súlyos károsodott vesefunkciójú betegek esetén (ideértve a krónikus veseelégtelenség végső stádiumát, hemodialízis esetén) a gyógyszert napi egyszeri 50 mg-os adagban kell használni..

Idős (65 évesnél idősebb) betegek esetén a Galvus adagolásának módosítása nem szükséges.

Mivel nincs tapasztalat a gyógyszer 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél és serdülőknél történő alkalmazásáról, ezért nem ajánlott a gyógyszer használata ebben a betegcsoportban.

A gyógyszert orálisan kell beadni. A Galvus Met gyógyszer adagolási rendjét a hatékonyságtól és a tolerálhatóságtól függően egyénileg kell kiválasztani. A Galvus Met alkalmazásakor ne lépje túl a vildagliptin ajánlott maximális napi adagját (100 mg)..

A Galvus Met gyógyszer ajánlott kezdő adagját ki kell választani, figyelembe véve a beteg vildagliptin és / vagy metformin kezelési rendjét. A metforminra jellemző emésztőrendszeri mellékhatások súlyosságának csökkentése érdekében a Galvus Met étellel veszik be.

A Galvus Met kezdő adagja a vildagliptin monoterápia hatástalanságával: a Galvus Honey kezelést egy tablettával lehet megkezdeni, napi kétszer 50 mg / 500 mg adaggal, és a terápiás hatás értékelése után az adagot fokozatosan lehet növelni.

A Galvus Met kezdő adagja a metformin monoterápia hatástalanságával: a már alkalmazott metformin adagjától függően a Galvus Met kezelését egy tablettával lehet megkezdeni, napi kétszer 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg vagy 50 mg / 1000 mg adaggal..

A Galvus Met kezdő adagja olyan betegeknél, akik korábban kombinált kezeléssel részesültek vildagliptinnel és metforminnal különálló tablettákként: a már alkalmazott vildagliptin vagy metformin dózisától függően a Galvus Met kezelését olyan tablettával kell kezdeni, amely a lehető legközelebb van a meglévő 50 mg / 500 mg kezeléshez., 50 mg / 850 mg vagy 50 mg / 1000 mg, és hatásosan titrálják.

A Galvus Met kezdő adagja kezdeti terápiaként 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő betegeknél, az étrend és a testmozgás elégtelen hatékonysága: kezdő terápiaként a Galvus Met-et napi egyszeri 50 mg / 500 mg kezdő adagban kell felírni, a terápiás hatás értékelését követően fokozatosan. titrálható adag 50 mg / 100 mg-ig napi kétszer.

Kombinált terápia Galvus Met-mel, szulfonilkarbamid-származékokkal vagy inzulinnal együtt: a Galvus Met adagját napi kétszer 50 mg vildagliptin adagjából (napi 100 mg) és metformin adagjából kell kiszámítani, amely megegyezik a korábban egyetlen gyógyszerként alkalmazott adaggal..

Veseelégtelenségben vagy károsodott veseműködésű betegekben a Galvus Met alkalmazása ellenjavallt..

A metformin a vesén keresztül választódik ki. Mivel a 65 évesnél idősebb betegek vesefunkciója gyakran csökkent, a Galvus Met-et ebben a betegcsoportban írják elő olyan minimális adagban, amely csak a vércukorszint meghatározása után biztosítja a glükózkoncentráció normalizálódását a normál vesefunkció megerősítése után. Amikor a gyógyszert 65 év feletti betegeknél alkalmazzák, rendszeresen ellenőrizni kell a vesefunkciót.

Mivel a Galvus Met gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél és serdülőknél nem vizsgálták, a gyógyszer használata ebben a betegcsoportban ellenjavallt..

Mellékhatás

  • fejfájás;
  • szédülés;
  • remegés;
  • hidegrázás;
  • hányinger, hányás;
  • gastroesophagealis reflux;
  • hasi fájdalom;
  • hasmenés, székrekedés;
  • felfúvódás;
  • hipoglikémia;
  • hyperhidrosis;
  • fáradtság
  • bőrkiütés;
  • csalánkiütés;
  • viszkető
  • ízületi fájdalom;
  • perifériás ödéma;
  • hepatitis (a kezelés abbahagyása esetén reverzibilis);
  • hasnyálmirigy-gyulladás
  • a bőr helyi hámlása;
  • hólyagok;
  • csökkent B12-vitamin felszívódás;
  • tejsavas acidózis;
  • fémes íz a szájban.

Ellenjavallatok

  • veseelégtelenség vagy károsodott vesefunkció: a szérum kreatininszintje meghaladja a 1,5 mg% -ot (több mint 135 μmol / l) a férfiakban, és több mint 1,4 mg% (több mint 110 μmol / l) a nőket;
  • veseműködési rendellenességek kialakulásának kockázatával járó akut állapotok: kiszáradás (hasmenés, hányás), láz, súlyos fertőző betegségek, hipoxia állapotok (sokk, szepszis, vesefertőzések, bronhopulmonális betegségek);
  • akut és krónikus szívelégtelenség, akut miokardiális infarktus, akut kardiovaszkuláris elégtelenség (sokk);
  • légzési elégtelenség;
  • károsodott májműködés;
  • akut vagy krónikus metabolikus acidózis (beleértve a diabéteszes ketoacidózist kómával vagy anélkül kombinálva). A diabéteszes ketoacidózist inzulinterápiával kell korrigálni;
  • tejsavas acidózis (beleértve az anamnézist);
  • a gyógyszert nem írják fel 2 nappal a műtét előtt, radioizotóp, röntgen vizsgálatok kontrasztanyagok bevezetésével és azok elvégzését követő 2 napon belül;
  • terhesség;
  • laktációs időszak;
  • 1. típusú diabetes mellitus;
  • krónikus alkoholizmus, akut alkoholmérgezés;
  • hipokalorikus étrend betartása (kevesebb, mint 1000 kcal naponta);
  • 18 év alatti gyermekek (a hatékonyságot és a biztonságosságát nem igazolták);
  • túlérzékenység a vildagliptin vagy a metformin, vagy a gyógyszer bármely más összetevője iránt.

Mivel egyes károsodott májfunkciójú betegeknél bizonyos esetekben tejsavas acidózist figyeltünk meg, amely valószínűleg a metformin egyik mellékhatása, ezért a Galvus Met nem alkalmazható májbetegségben szenvedő vagy májkárosodott májkémiai paraméterek esetén..

Óvatosan ajánlott metformintartalmú gyógyszereket alkalmazni 60 évnél idősebb betegek esetén, valamint nehéz teher elvégzésekor a tejsavas acidózis fokozott kockázata miatt.

Terhesség és szoptatás

Mivel nincs elegendő adat a Galvus vagy a Galvus Met gyógyszer terhes nőkön történő alkalmazásáról, a gyógyszer terhesség alatt történő használata ellenjavallt.

Terhes nők glükóz-anyagcseréjének károsodása esetén fokozott a veleszületett rendellenességek kialakulásának kockázata, valamint az újszülöttkori morbiditás és mortalitás gyakorisága. A terhesség alatt a vércukorszint normalizálása érdekében az inzulin monoterápia ajánlott..

Kísérleti vizsgálatokban, amikor az ajánlottnál 200-szor nagyobb vildagliptin-t írtak fel, a gyógyszer nem okozott káros hatást a termékenységre és az embrió korai fejlődésére, és nem gyakorolt ​​teratogén hatást a magzatra. A vildagliptin és metformin kombinációjának 1:10 arányú felírásakor a magzatra sem volt teratogén hatás..

Mivel nem ismert, hogy a vildagliptin vagy a metformin kiválasztódik-e az anyatejbe, a Galvus gyógyszer szoptatás ideje alatt történő használata ellenjavallt.

Alkalmazása gyermekeknél

18 éves kor alatti gyermekek és serdülők ellenjavallt (a hatékonyságot és a biztonságosságát nem igazolták).

Idős betegek esetén történő alkalmazás

Óvatosan javasolt a metformintartalmú gyógyszereket 60 évesnél idősebb betegek esetén alkalmazni..

Különleges utasítások

Az inzulint kapó betegekben a Galvus vagy a Galvus Met nem helyettesíthetik az inzulint..

Mivel a vildagliptin használatakor a Galvus vagy a Galvus Met gyógyszer felírása előtt, valamint a gyógyszeres kezelés során rendszeresen, valamivel gyakrabban, mint a kontroll csoportban, az aminotranszferázok aktivitásának (általában klinikai megnyilvánulások nélküli) növekedését észlelték némileg gyakrabban, ezért ajánlott meghatározni a májfunkció biokémiai paramétereit. Ha a beteg fokozott aminotranszferáz-aktivitással rendelkezik, ezt az eredményt egy második vizsgálatnak kell igazolnia, majd rendszeresen meg kell határoznia a májfunkció biokémiai paramétereit, amíg normalizálódnak. Ha az AST vagy ALT aktivitás túllépése háromszor vagy annál több, mint a második vizsgálatban megerősített VGN, akkor ajánlott a gyógyszert megszüntetni..

A tejsavas acidózis nagyon ritka, de súlyos anyagcsere-komplikáció, amely a metforminnak a szervezetben történő felhalmozódásával jár. A metformin alkalmazásával történő laktacidózist elsősorban magas veseelégtelenségben szenvedő diabetes mellitusban szenvedő betegeknél figyelték meg. Növekszik a tejsavas acidózis kialakulásának kockázata rosszul kezelhető cukorbetegségben, ketoacidózisban, hosszan tartó éhínségben, hosszan tartó alkoholfogyasztással, májelégtelenségben és hipoxiát okozó betegségekben..

A tejsavas acidózis kialakulásával légszomjat, hasi fájdalmat és hipotermiát észlelnek, majd kómát követnek. A következő laboratóriumi indikátorok diagnosztikai értékkel bírnak: a vér pH-jának csökkenése, a szérum laktátkoncentráció 5 nmol / l felett, valamint megnövekedett anionos intervallum és megnövekedett laktát / piruvát arány. Ha metabolikus acidózis gyanúja merül fel, a gyógyszert abba kell hagyni, és a beteget azonnal kórházba kell helyezni..

Mivel a metformin nagyrészt a vesékből választódik ki, ezért a felhalmozódásának és a tejsavas acidózis kialakulásának kockázata nagyobb, annál több veseműködés van befolyásolva. A gyógyszer használatakor a Galvus Metnek rendszeresen ki kell értékelnie a veseműködést, különösen a következő körülmények között, amelyek hozzájárulnak annak megsértéséhez: vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel, hipoglikémiás szerekkel vagy NSAID-kkal történő kezelés kezdeti fázisa. A Galvus Met-kezelés megkezdése előtt rendszerint meg kell vizsgálni a vesefunkciót, majd normál vesefunkciójú betegek esetén évente legalább 1 alkalommal, és a VGN feletti szérum kreatininszint felett évente legalább 2–4 alkalommal. A károsodott veseműködés magas kockázatának kitett betegeknél évente több mint 2-4 alkalommal kell ellenőrizni. Ha károsodott veseműködés jelei jelentkeznek, a Galvus Met alkalmazását abba kell hagyni..

A jódtartalmú, radioaktív kontrasztanyagok intravaszkuláris beadását igénylő röntgenvizsgálatok elvégzésekor a Galvus Met-et ideiglenesen (48 órával a vizsgálat előtt, valamint a vizsgálatot követő 48 órán belül) abba kell hagyni, mivel a jódtartalmú radioaktív hatóanyagok intravaszkuláris beadása a vesefunkciók súlyos romlásához vezethet, és növeli a vesefunkció kockázatát. tejsavas acidózis kialakulása. A Galvus Met szedését csak a vesefunkció második értékelése után folytathatja.

Akut kardiovaszkuláris elégtelenség (sokk), akut szívelégtelenség, akut miokardiális infarktus és egyéb, hipoxiára jellemző állapotok esetén lehetséges a tejsavas acidózis és a prerenális akut veseelégtelenség kialakulása. A fenti állapotok felmerülése esetén a gyógyszert azonnal abba kell hagyni.

A műtéti beavatkozások során (a kisebb műtétek kivételével, amelyek nem kapcsolódnak az étel és folyadék bevitelének korlátozásához) a Galvus Met-et abba kell hagyni. Folytathatja a gyógyszer szedését, miután a beteg önmagától kezdett étkezni, és kiderül, hogy a vese működése nem romlik..

Megállapítást nyert, hogy az etanol (alkohol) fokozza a metformin hatását a laktát anyagcserére. A betegeket figyelmeztetni kell az alkoholfogyasztás elfogadhatatlanságáról a Galvus Met gyógyszer használata során.

Megállapítást nyert, hogy a metformin az esetek kb. 7% -ában a szérum B12-vitamin koncentrációjának tünetmentes csökkenését okozza. Ez a csökkenés nagyon ritka esetekben vérszegénység kialakulásához vezet. Úgy tűnik, hogy a metformin és / vagy B12-vitamin helyettesítő kezelés abbahagyása után a B12-vitamin szérumkoncentrációja gyorsan normalizálódik. A Galvus Met kezelésben részesülő betegeknek ajánlott évente legalább egy alkalommal elvégezni az általános vérvizsgálatot, és ha bármilyen jogsértést észlelnek, meg kell határozni az okát, és meg kell tenni a megfelelő intézkedéseket. Nyilvánvaló, hogy néhány beteg (például a B12-vitamin vagy a kalcium elégtelen bevitelével vagy malabszorpciójával járó betegek) hajlamosak a B12-vitamin alacsonyabb szérumkoncentrációjára. Ilyen esetekben javasolható, hogy a B12-vitamin szérumkoncentrációját legalább 1 alkalommal, 2-3 év alatt meghatározzák.

Ha egy 2-es típusú diabetes mellitusban szenvedő beteg, aki korábban reagált a kezelésre, rosszabbodás jeleit mutatta (a laboratóriumi paraméterek vagy a klinikai tünetek megváltozása), és a tünetek nem egyértelműek, a tesztet azonnal el kell végezni a ketoacidózis és / vagy a tejsavas acidózis kimutatására. Ha az egyik formában az acidózis megerősítést nyer, a Galvus Met-et azonnal meg kell szüntetni, és meg kell tenni a megfelelő intézkedéseket..

Általában a csak a Galvus Met kezelést kapó betegeknél hypoglykaemiát nem figyelnek meg, de előfordulhat alacsony kalóriatartalmú étrend hátterében (amikor az intenzív testmozgást nem kompenzálja az élelmiszer kalóriatartalma), vagy az alkoholfogyasztás hátterében. A hipoglikémia valószínűleg idős, fogyatékos vagy kimerült betegekben, valamint hypopituitarism, mellékvese-elégtelenség vagy alkohol intoxikáció hátterében. Idős betegek és béta-blokkolókat kapó betegek esetében a hipoglikémia diagnosztizálása nehéz lehet.

A stressz (láz, trauma, fertőzés, műtét) esetén, amely olyan betegekben jelentkezik, akik hypoglykaemiás szereket kapnak stabil módon, az utóbbi hatékonysága egy ideig jelentősen csökkent. Ebben az esetben szükség lehet a Galvus Met visszavonására és az inzulin felírására. Az akut időszak vége után folytathatja a Galvus Met kezelést.

Befolyás a járművek és a vezérlő mechanizmusok vezetésére

A Galvus vagy a Galvus Met gyógyszer hatását a járművek vezetésére és a mechanizmusok kezelésére nem vizsgálták. A szédülés kialakulásával a droghasználat hátterében tartózkodniuk kell a járművezetéstől és a mechanizmusokkal való munkavégzéstől..

Gyógyszerkölcsönhatások

A vildagliptin (napi 100 mg egyszer 1 alkalommal) és a metformin (napi 1000 mg egyszer egyszer) egyidejű alkalmazásával nem észleltek klinikailag szignifikáns farmakokinetikai kölcsönhatást közöttük. Sem a klinikai vizsgálatok során, sem a Galvus Met széles körű klinikai alkalmazása során más egyidejű gyógyszereket és anyagokat szedő betegekben nem történt váratlan kölcsönhatás.

A vildagliptinnek alacsony a gyógyszerkölcsönhatás lehetősége. Mivel a vildagliptin nem képezi a citokróm P450 izoenzimek szubsztrátját, és nem gátolja vagy indukálja ezeket az izoenzimeket, ezért valószínűtlen, hogy kölcsönhatása olyan gyógyszerekkel alakuljon ki, amelyek szubsztrátok, inhibitorok vagy P450 induktorok. A vildagliptin egyidejű használata nem befolyásolja az enzimek szubsztrátjait képező gyógyszerek metabolizmusát: CYP1A2, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP2E1 és CYP3A4 / 5..

A vildagliptinnek nincs klinikailag jelentős kölcsönhatása a 2. típusú diabetes mellitus kezelésében leggyakrabban használt gyógyszerekkel (glibenklamid, pioglitazon, metformin), vagy szűk terápiás tartományúakkal (amlodipin, digoxin, ramipril, simvastatin, valsartan, warfarin)..

A furozemid növeli a metformin Cmax-értékét és AUC-értékét, de nem befolyásolja a renális clearance-ét. A metformin csökkenti a furoszemid Cmax-értékét és AUC-értékét, és nem befolyásolja annak renális clearance-ét.

A nifedipin növeli a metformin Cmax és AUC felszívódását; emellett növeli a vizelettel történő kiválasztódását. A metformin gyakorlatilag nem befolyásolja a nifedipin farmakokinetikai paramétereit.

A glibenklamid nem befolyásolja a metformin farmakokinetikai / farmakodinámiás paramétereit. A metformin általában csökkenti a glibenklamid Cmax-értékét és AUC-értékét, de a hatás nagysága nagyban változik. Ezért ennek a kölcsönhatásnak a klinikai jelentősége továbbra sem világos..

Szerves kationok, például amilorid, digoxin, morfin, prokainamid, kinidin, kinin, ranitidin, triamteren, trimetoprim, vankomicin és mások, amelyeket a vesék tubuláris szekrécióval választanak ki, elméletileg kölcsönhatásba léphetnek a metforminnal, mivel versenyeznek a renális vese tubulus transzportrendszerért. A cimetidin mind a plazma / vér metformin koncentrációját mind 60% -kal, mind AUC-értékét 40% -kal növeli. A metformin nem befolyásolja a cimetidin farmakokinetikai paramétereit.

Óvatosan kell eljárni, ha a Galvus Met-et olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák, amelyek befolyásolják a veseműködést vagy a metformin eloszlását a testben..

Egyes gyógyszerek hiperglikémiát okozhatnak és csökkenthetik a hipoglikémiás gyógyszerek hatékonyságát, ilyenek például a tiazidok és más diuretikumok, glükokortikoszteroidok (GCS), fenotiazinok, pajzsmirigyhormon készítmények, ösztrogének, orális fogamzásgátlók, fenitoin, nikotinsav, szimpatomimetikumok és kalcium antagonisták. Ilyen egyidejű gyógyszerek felírásakor, vagy fordítva, ha azokat megszakítják, ajánlott figyelmesen ellenőrizni a metformin hatékonyságát (hipoglikémiás hatása), és szükség esetén módosítani a gyógyszer dózisát.

A danazol egyidejű használata nem javasolt az utóbbi hiperglikémiás hatásának elkerülése érdekében. Ha szükséges a danazol kezelése, és az utóbbi abbahagyása után a metformin dózisának módosítására van szükség a glükózszint ellenőrzése alatt.

A klórpromazin nagy adagokban (napi 100 mg) történő bevétele növeli a glikémiát, csökkentve az inzulin felszabadulását. Az antipszichotikumok kezelésében és az utóbbi abbahagyása után a dózismódosításra van szükség a glükózszint ellenőrzése alatt.

Jódtartalmú radiofacetumokkal végzett radiológiai vizsgálat tejsavas acidózis kialakulását idézheti elő funkcionális veseelégtelenségben szenvedő diabetes mellitusban szenvedő betegeknél.

Injekcióként rendelve a béta2-szimpatomimetikumok növelik a glikémiát a béta2-adrenerg receptorok stimulálása miatt. Ebben az esetben a glikémiás ellenőrzés szükséges. Ha szükséges, az inzulin ajánlott..

A metformin szulfonilkarbamid-származékokkal, inzulinnal, akarbózzal, szalicilátokkal történő egyidejű alkalmazásával a hypoglykaemiás hatás fokozódhat.

Mivel a metformin akut alkohol intoxikációban szenvedő betegeknél növeli a tejsavas acidózis kockázatát (különösen éhezés, kimerültség vagy májelégtelenség esetén), a Galvus Met alkalmazásakor a betegeknek tartózkodniuk kell az alkohol és az etanolt (Gal) tartalmazó gyógyszerek ivásától..

A Galvus gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

Analógok a farmakológiai csoportban (hipoglikémiás szerek):

  • AVANDAMET;
  • Avandia
  • Arfazetin;
  • Bagomet;
  • Betanase;
  • Bukarban;
  • Victoza;
  • Glemaz;
  • Glibenesis;
  • glibenklamid;
  • Glibomet;
  • Glidiab;
  • Gliklada;
  • gliklazidra;
  • A glimepirid;
  • Glyminfor;
  • Glitisol;
  • Glyformin;
  • GLÜKOBAY;
  • Glucobene;
  • Gluconorm;
  • GLUCOPHAGE;
  • Hosszú glükofág;
  • Diabetalong
  • Diabeton;
  • Diaglitazone;
  • Diaformin;
  • Langerine;
  • Maninil;
  • Meglimide;
  • Methadiene;
  • Metglib;
  • Metfogamma;
  • metformin;
  • Nova Met;
  • Pyoglitis;
  • Reclide;
  • Roglit;
  • Siofor;
  • Sofamet;
  • Subetta;
  • Trazenta;
  • formin;
  • Formin Pliva;
  • klórpropamid;
  • Euglucon;
  • Januvius;
  • Janumetet.

Betegségek kezelésére: cukorbetegség, cukorbetegség

50 mg Galvus tabletta

1. gyógyszertári szám:
675004, Blagoveshchensk, st. Komsomolskaya, 3

2. gyógyszertár:
675025, Blagoveshchensk, st. Politechnika, 55 d

22. gyógyszertár:
utca. 50 éves október, d.42 / 1

48. gyógyszertár:
675014, Blagoveshchensk, Teatralnaya st., 236

51. gyógyszertár:
675002, Blagoveshchensk, Lenin St., 29/37

101. számú gyógyszertár:
675028, Blagoveshchensk, st. Institutskaya / Kalinina, d.1 / 140

105. gyógyszertár:
675016, Blagoveshchensk, st. Mukhina, d.114

106. számú gyógyszertár:
675002, Blagoveshchensk, Shady, 160

108. számú gyógyszertár:
Blagoveshchensk Str. Amurskaya, 201A (24 órás gyógyszer)

Figyelem! A hétvégék és ünnepnapok megváltoznak a gyógyszertárakban!

A gyógyszertárak nyitvatartási ideje 2020.01.01-jétől2011.05.05-ig megváltozik. A gyógyszertár munkaidejét a 8-800-1001-505 telefonszámon (a hívás ingyenes) vagy a gyógyszertár felhívásával tisztázhatja..

NEM találta meg, mit keresett?

Írja le, mit próbál megtalálni, és mi
mi segítünk!

A gyógyszer Galvus - használati utasítás, leírás, vélemények

A 2. típusú diabetes mellitus kezelésében a szakemberek leggyakrabban a Galvus gyógyszert írják elő. E gyógyszer részeként a vildagliptin a fő összetevő. Ez a termék tabletta formájában van. Az orvosok és a betegek gyógyszeres kezeléséről szóló áttekintése többnyire pozitív szempontokat tartalmaz.

Az ezzel a gyógyszerrel végzett kezelés során a fő hatás a hasnyálmirigy, vagy pontosabban a szigetecske stimulációja. Ez a hatás a dipeptidil-peptidáz-4 enzim termelésének hatékony lelassulásához vezet. Termelésének csökkenése az 1. típusú glükagonszerű peptid szekréciójának növekedéséhez vezet.

Felhasználási javallatok

A Galvus gyógyszer felírásakor a használati utasítás lehetővé teszi a beteg számára, hogy megismerje a gyógyszer használatának indikációit. A legfontosabb a 2. típusú cukorbetegség:

  • ez a gyógyszer az egyetlen, amely tartós hatást fejt ki e betegség kezelésében. Ez azonban csak akkor biztosított, ha a gyógyszereken kívül diétát is betartanak, és emellett a testmozgás elegendő mennyiségben van jelen a beteg életében;
  • alkalmazza ezt az eszközt a metforminnal kombinálva a gyógyszeres kezelés kezdeti szakaszában, amikor az étrend, valamint a fizikai tevékenységek számának növekedése nem hozta meg a kívánt eredményt;
  • azoknak a betegeknek írják fel, akik e gyógyszer helyettesítőit használtak, amelyek olyan komponenseket tartalmaznak, mint a vildagliptin és a metformin;
  • komplex terápiában olyan gyógyszerek alkalmazásával, amelyek fő komponensei vildagliptin és metformin, valamint szulfonilkarbamid vagy inzulinszármazékok beépítése a kezelési rendbe;
  • A Galvus-t azokban az esetekben használják, amikor a monoterápia hatékonysága rendkívül alacsony, valamint abban az esetben, ha az étrend és a testmozgás jelenléte a beteg életében nem adja a kívánt eredményt;
  • hármas terápiaként, ha a szulfonilkarbamidot és a metforminszármazékokat tartalmazó gyógyszerek használata, amelyeket korábban azzal a feltétellel alkalmaztak, hogy a betegek bizonyos étrendet követnek és elegendő mennyiségű fizikai aktivitással járnak, nem adott a kívánt eredményt;
  • hármas terápiaként, amikor a metforminot és inzulint tartalmazó gyógyszerek hatása egy bizonyos étrend és fizikai aktivitás mellett csekély volt.

Adagolás és adminisztráció

A diagnosztizálás után a szakember egyénileg kiválaszt egy adagot gyógyszert a cukorbetegség kezelésére. A gyógyszer adagjának kiválasztásakor elsősorban a betegség súlyosságától függ, és figyelembe veszi a gyógyszer egyéni toleranciáját is.

A Galvus-kezelés alatt a beteg nem vehet étkezést. A Galvus gyógyszerről szóló jelenléte azt jelzi, hogy a 2. típusú cukorbetegség diagnosztizálása után a szakemberek elsőként írják fel ezt a gyógyszert.

Komplex kezelés, beleértve a metformin, tiazolidindion vagy inzulin terápia során a Galvus-t napi 50–100 mg dózisban veszik be. Ha a beteg állapota súlyos, akkor az inzulint kell használni a vércukorszint stabilitásának biztosításához. Ilyen esetekben a fő gyógyszer adagja nem haladhatja meg a 100 mg-ot.

Ha az orvos olyan kezelési rendet ír elő, amely magában foglalja több gyógyszer, például Vildagliptin, szulfonilkarbamidok és Metformin-származékok szedését, akkor ebben az esetben a napi adagnak 100 mg-nak kell lennie..

A Galvus által a betegség hatékony kiküszöbölésére szakosodott szakemberek azt javasolják, hogy vegyen be reggelenként 50 mg gyógyszert. Az orvosok azt javasolják, hogy a 100 mg-os adagot ossza fel két adagra. 50 mg-t reggelenként, este ugyanannyi gyógyszert kell bevenni. Ha a beteg valamilyen okból elmulasztotta a gyógyszer szedését, akkor ezt a lehető leghamarabb meg lehet tenni. Vegye figyelembe, hogy semmilyen esetben sem szabad túllépni az orvos által meghatározott adagot.

Ha egy betegséget két vagy több gyógyszerrel kezelnek, a napi adag nem haladhatja meg az 50 mg-ot. Ennek oka az a tény, hogy amikor a Galvus mellett más gyógyszereket is szednek, a fő gyógyszer hatása jelentősen javul. Ilyen esetekben 50 mg-os dózis felel meg a 100 mg-os gyógyszernek a monoterápia során.

Ha a kezelés nem hozza meg a kívánt eredményt, a szakemberek naponta 100 mg-ra növelik az adagot.

Azokban a betegekben, akik nemcsak cukorbetegségben szenvednek, hanem a belső szervek, különösen a vesék és a máj működésének rendellenességei is vannak, a gyógyszer adagja az alapbetegség kezelésében nem haladhatja meg a napi 100 mg-ot. Ha súlyos károsodott vesefunkció van, akkor az orvosnak 50 mg-os gyógyszereket kell felírnia. A Galvus analógja az olyan gyógyszerek, mint:

Egy analóg, amelynek összetételében ugyanaz a hatóanyag, a Galvus Met. Vele együtt az orvosok gyakran felírják a Vildaglipmin-et.

Galvus Met - a gyógyszer leírása

Amikor a gyógyszert felírják a kezelésre, a Galvus Met, akkor a gyógyszert szájon át kell bevenni, és a gyógyszert bő vízzel kell inni. Az orvos az egyes betegek adagját egyedileg választja ki. Ebben az esetben figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a gyógyszer maximális dózisa nem haladhatja meg a 100 mg-ot.

Az ezzel a gyógyszerrel történő kezelés kezdetén az adagot felírják, figyelembe véve a korábban alkalmazott Vildagliptin-et és Metformin-ot. Az emésztőrendszer negatív szempontjainak a kezelés során történő kiküszöbölése érdekében ezt a gyógyszert étellel kell bevenni.

Ha a Vildagliptin-kezelés nem ad a kívánt eredményt, akkor ebben az esetben a Galvus Met alkalmazható terápiás eszközként. A terápia kezdetén naponta kétszer 50 mg-os adagot kell bevenni. Rövid idő elteltével az erősebb hatás elérése érdekében növelhető a gyógyszer mennyisége..

Ha a Metformin kezelése nem tette lehetővé jó eredmény elérését, akkor az előírt adagot figyelembe kell venni, amikor a Glavus Met bekerül a kezelési rendbe. Ennek a gyógyszernek a metoforminhoz viszonyított adagja lehet 50 mg / 500 mg, 50 mg / 850 mg vagy 50 mg / 1000 mg. A gyógyszer adagját 2 adagra kell osztani. Ha a Vildagliptin és a Metformin tabletták formájában kerülnek kiválasztásra a fő terápiás eszközként, akkor a Galvus Met-et is felírják, amelyet napi 50 mg mennyiségben kell bevenni..

Ezzel a szerrel nem szabad kezelni azokat a betegeket, akiknek károsodott vesefunkciója, különösen veseelégtelensége van. Ez az ellenjavallat annak a ténynek köszönhető, hogy a gyógyszer hatóanyaga a vesén keresztül ürül a testből. Az életkorral az emberek funkciója fokozatosan csökken. Ez általában olyan betegeknél fordul elő, akik meghaladták a 65 éves korhatárt..

Ebben a korban a betegek számára a Galvus Met-et írják elő a legkisebb adagban, és ezt a gyógyszert kinevezhetik, miután megerősítést kaptak arról, hogy a beteg vese normálisan működik. A kezelés alatt az orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell működését.

Mellékhatások

A használati utasításban a Galvus Met gyógyszer gyártója jelzi, hogy e gyógyszer bevitele hátrányosan befolyásolhatja a belső szervek munkáját és hátrányosan befolyásolja a test egészét. A gyógyszerrel kezelt betegeknél a következő kellemetlen tünetek és állapotok fordulnak elő leggyakrabban:

  • hidegrázás;
  • fájdalom a gyomorban;
  • allergiás kiütések megjelenése a bőrön;
  • gyomor-bélrendszeri rendellenességek székrekedés és hasmenés formájában;
  • duzzanat állapot;
  • csökkent test ellenálló képessége a fertőzésekkel szemben;
  • a bőrhámlás állapotának megjelenése;
  • hólyagok megjelenése a bőrön.

Ellenjavallatok

A gyógyszerrel történő kezelés megkezdése előtt ismerkedjen meg azokkal az ellenjavallatokkal, amelyek a Galvusra vonatkozó utasításokban találhatók. Ide tartoznak a következők:

  • allergiás reakció vagy a gyógyszert alkotó összetevők intoleranciája;
  • vesebetegség, veseelégtelenség vagy munkájuk megsértése;
  • a beteg állapota, amely károsíthatja a vesefunkció megjelenését;
  • szívbetegségek;
  • légúti megbetegedések;
  • nagy mennyiségű tejsav felhalmozódása a beteg testében;
  • túlzott alkoholfogyasztás, alkoholmérgezés;
  • merev étrend, amelyben az étrend kalóriatartalma nem haladja meg a napi 1000 kalóriát;
  • beteg kora. Az orvosok általában nem írják fel ezt a gyógyszert olyan emberek számára, akik még nem érte el a 18 évet. A 60 év feletti betegek számára ezt a gyógyszert a kezelő orvos szigorú felügyelete mellett kell bevenni.

Vélemények

Amikor cukorbetegséget diagnosztizáltak, az orvos felírt nekem Galvus Met tablettát. A gyógyszer elkezdése után azonnal mellékhatásokkal szembesültem. Az első baj, ami velem történt, a lábduzzanás előfordulása. Egy idő után azonban minden eltűnt. Reggel beveszem a teljes adagot gyógyszert. Számomra ez a legkényelmesebb, mint az adagot két adagra osztani. A memóriával kapcsolatban most vannak bizonyos problémáim, és néha elfelejtem inni egy tablettát este.

A 2. típusú cukorbetegség rendkívül nehéz diagnosztizálni. Ennek a betegségnek sok implicit tünete van, amelyekről mindenki megismerkedhet az interneten. A Galvus Met-et e betegség kezelésére az orvos írta fel nekem a betegség diagnosztizálása után. Azonnal meg szeretném jegyezni, hogy ennek az eszköznek az ára meglehetősen magas. A gyógyszerről szóló vélemény elolvasása során gyakran találkoztam erről a mínuszról.

Betegségem kezelésére gyógyszert vásároltam az egyik gyógyszertárban, ahol ez a gyógyszer olcsóbb. A Galvus fő előnye, hogy az analógokkal ellentétben ez az eszköz valóban hatékony. Nem ez az első alkalom, hogy gyógyszert szedtem, és még nem találtam a legjobb megoldást a cukorbetegség kezelésére. Mindenkinek tanácsolni akarom, aki ilyen kellemetlen betegséggel szembesült. Annak érdekében, hogy a kezelés eredményes legyen, ne felejtse el a szigorú étrendet, és a testmozgást a napi rutinba is belefoglalja..

A cukorbetegség monoterápiája esetén használhatja a Galvus Met-et, vagy ezt a gyógyszert kombinált kezelési rendben. Szeretném megjegyezni, hogy a gyógyszer kinevezéséről csak a kezelőorvos dönthet. Anyukám, aki cukorbetegségben szenved, a kombinált kezelés nem volt megfelelő. Kellemetlen következmények voltak - gyomorfekély alakult ki. Sokkal könnyebben átadja a Galvuszt, mint más eszközökkel kombinálva. Ugyanakkor szeretném megjegyezni, hogy ennek a gyógyszernek a reakciója minden embernél eltérő.

Az ezzel a gyógyszerrel végzett kezelés során a fogyás hatása jelentkezik, ami rendkívül fontos a cukorbetegek esetén. De ha 50 mg-os gyógyszert szed, ez nem vezet a testtömeg csökkenéséhez. A gyomorra gyakorolt ​​hatása azonban kevésbé agresszív. Ez a gyógyszer tartalmaz egy ellenjavallatot, amelyeket előzetesen tudnia kell. Ez különösen fontos azok számára, akik vesebetegségben szenvednek vagy májproblémáik vannak..

Következtetés

A cukorbetegek száma folyamatosan növekszik. A diagnózis után az orvosok leggyakrabban a Galvus gyógyszert írják elő, amely a cukorbetegség kezelésére szánt összes gyógyszer közül az egyik leghatékonyabb. Azt kell mondani, hogy ez a gyógyszer külön-külön is alkalmazható, és kombinációs terápia részeként más inzulint tartalmazó szerekkel együtt. Kizárólag a kezelőorvosnak van joga gyógyszereket felírni.

Ennek a gyógyszernek az orvos által meghatározott adagban történő használata lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a betegség tüneteitől. A kívánt hatás elérése érdekében azonban be kell tartania az összes szakember ajánlását, ezen felül be kell tartania az étrendet, és be kell vonnia a testmozgást a napi rutinba. Ebben az esetben a terápia hatékonysága jelentősen növekszik.

A kezelés megkezdése előtt minden betegnek meg kell tudnia a Galvus gyógyszer rendelkezésre álló ellenjavallatait. 65 év elteltével ezt a gyógyszert rendkívül óvatosan kell felírni. A gyógyszer fő alkotóelemei a vesék által választódnak ki, ezért működésükben nem szabad eltérni.

Idősebb korban a vesefunkció csökken, ezért ha ilyen gyógyszert ír fel ilyen betegeknek, a kezelőorvosnak folyamatosan ellenőriznie kell a vesefunkciót. Azt is tudnia kell, hogy az alkohol nagy mennyiségű használata ellenjavallt ennek az eszköznek a kinevezésére.

Nem mindig a gyógyszertárakban található a Galvus gyógyszer cukorbetegség kezelésére. Ezt a problémát azonban könnyen meg lehet oldani, mivel számos analóg van a gyógyszertári hálózatban. A helyettesítő termékek széles választéka lehetővé teszi mindenkinek a termék kiválasztását, figyelembe véve annak hatékonyságát és költségét..

Az analóg használata lehetővé teszi, hogy ne szakítsa meg a terápiás folyamatot, és megszabaduljon a bekövetkezett betegségtől, amely gyorsabban felmerült. Mielőtt kiválasztana egy adott gyógyszert, el kell olvasnia a gyógyszerről szóló véleményét. Nagyon sok információ található meg bennük..

A gyógyszerről szóló vélemények tartalmaznak adatokat a gyógyszer hatékonyságáról, a mellékhatásokról és a felhasználási árnyalatokról. Az ilyen információkra összpontosítva kiválaszthatja a megfelelő gyógymódot, elkerülheti az egészségre gyakorolt ​​negatív hatásokat és könnyen gyógyíthatja a betegséget.

Galvus: 50 mg tabletta, metforminnal met

A dipeptidil-peptidáz-4-gátló, az orális hypoglykaemiás gyógyszer a Galvus. A használati utasítás szerint ezek a tabletták 50 mg, metformin 50 + 500, 50 + 850, 50 + 1000 met..

Kiadási forma és összetétel

Adagolási forma Galvus - tabletta. Hatóanyag: vildagliptin - 50 mg.

Galvus Met

A gyógyszer bevont tabletta formájában kapható. Egy tabletta 2 hatóanyagot tartalmaz: vildagliptin (50 mg) és metformin (3 dózisban - 500, 850 és 1000 mg). A tabletta kiegészítő komponenseket is tartalmaz.

A tablettákat 10 darab buborékcsomagolásban csomagolják. A kartoncsomagolásban 3 buborékcsomagolás (30 tabletta) és a gyógyszer használati útmutatója található.

gyógyszerészeti hatás

A vildagliptin anyag a hasnyálmirigy szigetecske-stimulátorának stimulátora, amely képes szelektív módon gátolni a dipeptidil-peptidáz-4 enzimet. Ennek az eljárásnak a hasznossága növeli az 1. típusú glükagonszerű peptid és glükózfüggő inzulinotropikus polipeptid alap- és táplálék-stimulált szekrécióját a bélből a szisztémás keringésbe. Ez növeli ezen összetevők koncentrációját és a hasnyálmirigy β-sejtek glükózra való érzékenységét, ami javítja az inzulin glükózfüggő szekrécióját.

Az 1. típusú glükagonszerű peptid megnövekedett szintje lelassíthatja a gyomor ürülését, ám ezt a hatást a vildagliptin esetében nem figyelték meg..

A Galvus monoterápia vagy metformin, tiazolidindion, szulfonilkarbamidok vagy inzulin kombinációja hosszú ideig csökkenti a glikált hemoglobin és a vér glükóz koncentrációját. Ez a kezelés minimalizálja a hipoglikémia előfordulását is..

Felhasználási javallatok

Mi segít a Galvusnak? A tabletták javallták a 2. típusú diabetes mellitus kezelését az étkezési terápia és a testmozgás betartása mellett:

  • monoterápia, amelyet a metformin szedése ellenjavallt betegeknek vagy annak hatástalanságának mutatnak be - étrend-terápia és testmozgás klinikai hatása hiányában;
  • kétkomponensű kombinált terápia metforminnal, tiazolidindionnal, szulfonilkarbamid-származékkal vagy inzulinnal - diétás terápia, testmozgás és monoterápia klinikai hatása hiányában ezen gyógyszerek egyikével;
  • hármas kombinációs kezelés metforminnal és szulfonilkarbamid-származékokkal kombinálva - megfelelő glikémiás szabályozás hiányában a metformin és szulfonilkarbamid-származékokkal történő előkezelés után, az étrend és a testmozgás hátterében;
  • hármas kombinációs kezelés metforminnal és inzulinnal kombinálva - megfelelő glikémiás kontroll hiányában az inzulinnal és metforminnal történő előzetes kezelés után, az étrend és a testmozgás hátterében;
  • kezdeti gyógyszeres kezelés olyan betegek esetén, akiknek a táplálkozási és testmozgási terápia és a testmozgás elégtelen hatása van - metforminnal kombinálva.

Használati útmutató

A Galvus-t szájon át kell bevenni, függetlenül az étkezéstől. A gyógyszer adagolási rendjét a hatékonyságtól és a tolerálhatóságtól függően egyénileg kell kiválasztani. A gyógyszer ajánlott adagja monoterápia alatt vagy metforminnal, tiazolidindionnal vagy inzulinnal (metforminnal kombinálva vagy metformin nélkül kombinálva) kétkomponensű kombinált kezelés részeként 50 mg vagy 100 mg naponta..

Súlyosabb 2. típusú cukorbetegségben szenvedő, inzulinnal kezelt betegeknél a Galvus napi 100 mg-os adagolása ajánlott. A Galvus gyógyszer ajánlott adagja egy hármas kombinációs terápiában (vildagliptin + szulfonilkarbamid-származékok + metformin) napi 100 mg.

Naponta 50 mg-os adagot kell felírni reggel 1 adagban. Napi 100 mg-os adagot kell felírni napi kétszer 50 mg-tól reggel és este. A szulfonilkarbamid-származékokkal történő kétkomponensű kombinált kezelés részeként történő alkalmazáskor a Galvus ajánlott adagja 50 mg naponta egyszer, reggel.

Szulfonilkarbamid-származékokkal kombinációban történő alkalmazás esetén a gyógyszeres kezelés hatékonysága napi 100 mg-os dózisban hasonló volt a napi 50 mg-os adaghoz. Ha a maximális ajánlott napi 100 mg-os adag használata mellett a klinikai hatás nem kielégítő, a glikémia jobb szabályozása érdekében további vércukorszintű gyógyszerek felírása lehetséges: metformin, szulfonil-karbamid-származékok, tiazolidindion vagy inzulin.

Enyhe károsodott vese- és májfunkciójú betegek esetén az adag módosítása nem szükséges. Közepesen súlyos vagy súlyos károsodott vesefunkciójú betegek esetén (ideértve a krónikus veseelégtelenség végső stádiumát, hemodialízis esetén) a gyógyszert napi egyszeri 50 mg-os adagban kell használni..

Idős betegekben (több mint 65 év) a Galvus adagolásának módosítása nem szükséges. Mivel nincs tapasztalat a gyógyszer 18 évesnél fiatalabb gyermekeknél és serdülőknél történő alkalmazásáról, ezért nem ajánlott a gyógyszer használata ebben a betegcsoportban.

Galvus Met

A tablettákat egészben szájon át kell bevenni, rágás nélkül. A tabletta lenyelése után azt elegendő mennyiségű vízzel kell lemosni. A mellékhatások valószínűségének csökkentése érdekében tanácsos étkezés közben bevenni a tablettát. A gyógyszer dózisát egyénileg kell meghatározni, a hiperglikémia súlyosságától (megnövekedett vércukorszint), a hasonló gyógyszerekkel korábban alkalmazott kezeléstől és hatékonyságától függően.

A Galvus Met tabletta javasolt kezdő adagja eredeti céljukhoz és a nem megfelelő cukortartalom csökkentése étrendi ajánlások után testmozgással 50 mg vildagliptin és 500 mg metformin (50 + 500 mg), akkor az adagot növelni lehet a kontrollált terápiás hatás függvényében. laboratóriumi glükóz meghatározás.

Azoknak a betegeknek a dózisa, akik korábban önmagában vagy kombinációban részesültek vildagliptin és metformin kezeléssel, valamivel magasabb, attól függően, hogy a beteg korábban milyen adagot kapott (50 + 850 mg vagy 50 + 1000 mg)..

Időskorúaknál és a vesék funkcionális aktivitásának ezzel egyidejű romlása esetén a gyógyszer adagja csökkenthető. A Galvus Met tablettákkal végzett kezelés hatékonyságának ellenőrzéséhez a vércukorszint kötelező időszakos laboratóriumi ellenőrzése szükséges.

Lásd még: Hogyan szedhető a Metformin analóg a cukorbetegség kezelésére.

Ellenjavallatok

Ezt a gyógyszert nem ajánlott a következőkhöz használni:

  • érzékenység a vildagliptinre és a gyógyszer más komponenseire;
  • 18 év alatti;
  • néhány krónikus szívelégtelenség esete;
  • örökletes galaktóz intolerancia, laktázhiány glükóz-galaktóz felszívódása.

Óvatosan kell kezelni a súlyos májkárosodásban és veseelégtelenségben szenvedő betegek számára..

Mellékhatások

  • csökkent B12-vitamin felszívódás;
  • a bőr helyi hámlása;
  • fáradtság
  • ízületi fájdalom;
  • bőrkiütés;
  • hidegrázás;
  • fémes íz a szájban;
  • hányinger, hányás;
  • hasmenés, székrekedés;
  • hólyagok;
  • felfúvódás;
  • hasi fájdalom;
  • hipoglikémia;
  • szédülés;
  • hyperhidrosis;
  • gastroesophagealis reflux;
  • hepatitis (a kezelés abbahagyása esetén reverzibilis);
  • remegés;
  • csalánkiütés;
  • perifériás ödéma;
  • hasnyálmirigy-gyulladás
  • tejsavas acidózis;
  • viszkető
  • fejfájás.

Gyermekek terhesség és szoptatás idején

A Galvus terhesség / szoptatás alatt nem írható fel.

18 éves kor alatti gyermekek és serdülők ellenjavallt (a hatékonyságot és a biztonságosságát nem igazolták).

Különleges utasítások

A gyógyszer szedése előtt gondosan olvassa el az utasításokat. Számos speciális utasítás létezik, amelyek végrehajtása elkerüli a kábítószer használatának negatív következményeit:

  • A kábítószer-használat hátterében az alkohol használata szigorúan kizárt, mivel provokálhatja a tejsavas acidózis kialakulását.
  • A gyógyszer nem helyettesíti az inzulint, amelyet az embereknek emlékezniük kell, akiknél 1. típusú cukorbetegséget diagnosztizáltak.
  • A Galvus tabletta használata során a vércukorszint időszakos ellenőrzése kötelező (otthon ezt külön glükométerrel lehet megtenni).
  • Legalább havonta egyszer ajánlott a vesék, a máj és a tejsav funkcionális aktivitásának laboratóriumi ellenőrzése.

A Galvus Met tabletta hatóanyagai csökkentik a B12-vitamin felszívódását, ami vérszegénység és neuropathia (idegrendszeri anyagcserezavarok) kialakulásához vezethet..

Gyermekek, terhes és szoptató nők esetében a gyógyszer használata ellenjavallt.

A Galvus Met tabletta hatóanyagai számos különféle gyógyszerrel kölcsönhatásba léphetnek, ezért ha egyidejű patológia miatt szedik őket, feltétlenül értesíteni kell erről az orvost..

Nincs megbízható adat a gyógyszernek a pszichomotoros reakciók sebességére és a figyelem koncentrálódására gyakorolt ​​hatásáról. Nem ajánlott a fokozott figyelmet igénylő munka elvégzése a gyógyszer szedése közben.

Gyógyszerkölcsönhatások

Megállapították, hogy a Galvus-t alacsony a gyógyszerkölcsönhatások lehetősége. Ezért megengedett, hogy szubsztrátokkal, inhibitorokkal, citokróm P450 induktorokkal és különféle enzimekkel egyidejűleg szedjük..

Valószínűleg ennek a gyógyszernek a kölcsönhatása a 2. típusú cukorbetegségre is felírt gyógyszerekkel: Glibenklamid, Metformin, Pioglitazone.

A szűk terápiás tartományú gyógyszerekkel - Amlodipin, Digoxin, Ramipril, Simvastatin, Valsartan, Warfarin - történő egyidejű alkalmazás eredményeit nem találták, ezért az ilyen kombinációs kezelést körültekintően kell végezni..

A Galvus gyógyszer analógjai

A hipoglikémiás szerek analógjai:

  1. Avandia
  2. Siofor;
  3. Metglib;
  4. Janumetet;
  5. Glyminfor;
  6. Pyoglitis;
  7. Bukarban;
  8. Reclide;
  9. Glibomet;
  10. Euglucon;
  11. Nova Met;
  12. Methadiene;
  13. Glyformin;
  14. Betanase;
  15. Hosszú glükofág;
  16. Maninil;
  17. Glemaz;
  18. Formin Pliva;
  19. Trazenta;
  20. Glucobene;
  21. Gluconorm;
  22. Diaformin;
  23. Roglit;
  24. Diabetalong
  25. metformin;
  26. Arfazetin;
  27. Gliklada;
  28. Diaglitazone;
  29. GLÜKOBAY;
  30. glibenklamid;
  31. GLUCOPHAGE;
  32. A glimepirid;
  33. formin;
  34. Sofamet;
  35. Subetta;
  36. Januvius;
  37. gliklazidra;
  38. Metfogamma;
  39. klórpropamid;
  40. Langerine;
  41. Glidiab;
  42. Bagomet;
  43. Glibenesis;
  44. Diabeton;
  45. Glitisol;
  46. Victoza;
  47. Meglimide;
  48. Avandamet.

Nyaralási feltételek és ár

A Galvus (50 mg-os tabletta, 28 darab) átlagos költsége Moszkvában 785 rubel. A gyógyszertári hálózatban a tablettákat receptre adják ki. Nem ajánlott a beadás vagy a felhasználás harmadik személyek tanácsára..

A gyermekektől elzárva tartandó. A felhasználhatósági idő 3 év. Tárolja a Galvus-t legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten, sötét helyen